戒毒，主要是戒体瘾还是心瘾？

近日不少网友问康达君（微信公众号：kdjiedu）吸毒成瘾究竟是一种吸毒后产生的生理反应，还是一种精神、心理上的依赖？

吸毒成瘾其实是一种极为复杂的脑部疾病，伴随而来的既有生理反应，也有精神依赖。

毒品给吸食者带来严重躯体疾病，更导致严重精神障碍，在进行戒毒治疗时，及早控制生理反应与精神依赖均必不可少。戒断毒瘾通常可要躯体依赖治疗、心理依赖治疗以及心理康复治疗等三个阶段。

停药后的戒断症状让吸食者不顾一切寻求毒品。

这主要是一连串身体的戒断反应所带来的极度的不适感促使人们不顾一切寻求药物、滥用药物。

产生这种生理反应的罪魁祸首主要是阿片类药物滥用，如长期或大剂量吸食鸦片、海洛因、吗啡及美沙酮等。

以阿片类药物滥用为典型代表的海洛因为例，人们长期吸食海洛因，一旦停止躯体就会产生严重戒断反应：打哈欠、流眼泪、瞳孔放大、畏寒怕冷或出现寒热交替的症状。有些甚至伴有心悸、疲乏无力以及难以入眠的困扰。

呕吐、腹泻、大量排汗导致机体水、电解质及酸碱平衡被破坏，严重可导致心脏功能衰竭。

当这些戒断症状到达顶峰时，甚至会感到全身骨骼肌肉疼痛难忍，如同被虫蚁咬嚼，或出现双脚持续性抽动或全身阵发性抽动。

这些难以忍受的生理反应让吸毒者感觉生不如死，为缓解这种痛苦，他们不得不再次“以毒品为解药”缓解躯体上的折磨。

这些痛苦的生理反应导致的吸毒成瘾，在进行戒断治疗时，首先要做的就是控制躯体的戒断症状。

精神依赖是指为寻求极致欣快感，内心对毒品有种近乎疯狂的强烈渴求。

长期吸食毒品不仅会机体产生本能的抵抗反应，更会对神经系统的日常功能造成结构性的改变。我们知道，大脑思维活动、意识形态均靠无数神经细胞之间相互传导实现。

为什么有些吸毒患者对毒品有种近似偏执的欲求？

主要是由于一些毒品可促使大脑分泌跟快乐和动力有关的神经递质——多巴胺。相信这个词你已经不陌生，多巴胺这种神经递质在细胞之间的释放与接收，直接控制了人们的愉悦、欢笑等积极情绪。

趋利避害是生物的天性，人们一旦感受到此种愉悦，就难以摆脱。由毒品刺激的多巴胺分泌远大于正常状态下的分泌，这种愉悦感也因此变得更无可替代。

可通过其他安全的脑部刺激的方法（替代吸毒）来达到同样的兴奋感吗？

你知道吗？让吸毒者不断加大毒品的关键点就是吸毒者身体对药物滥用（毒品）所产生的耐受性。

要想达到相同的兴奋感，就必须促使人脑分泌更多的多巴胺，通过其他方式刺激达到同样的兴奋感无疑是饮鸩止渴，更多的外界刺激与更多的毒品刺激实属半斤八两，关键还是及早进行戒毒治疗。

像烟、酒等的刺激也可让大脑产生多巴胺，这就不奇怪为什么生活中那么多人难以戒掉烟瘾、酒瘾了。

其实这些都属于精神活性物质，当然也包括毒品，它们的共同特点就是消除人体的疲劳感，让人变得放松、感到愉快；但同时也可导致一定的精神障碍，比如对事物认知能力的改变等。

像冰毒、麻古等新型毒品就是导致严重精神障碍的精神活性物质的代表。

与上述中海洛因、吗啡等传统毒品带来躯体依赖不同的是，冰毒、麻古等更多的是精神上的依赖，也就是常说的心瘾，这种精神上的依赖更为恐怖，它会让人思想堕落、人格扭曲，一心只想着毒品。因此在进行戒断治疗的时候，心理康复治疗的介入必不可少。

戒毒治疗过程中，患者表现出的生理反应和精神依赖均不可忽视。

正规专业的戒毒医院均有其专门的治疗方式与手段，如对症戒毒治疗、多靶点中西医结合治疗、全封闭足疗程戒断模式、专业心理康复治疗等。

而催眠等心理疗法充其量只能作为戒毒治疗最后心理康复治疗阶段的辅助手段，并不能完全取代戒毒治疗时的心理康复治疗。

人们都说毒瘾难戒其实就是要在忍受身体的痛苦的同时，还要饱受精神上的折磨。

想戒掉毒瘾，一定要及时向正规戒毒医疗机构寻求帮助，进行科学、系统的戒毒治疗，生活中更要养成良好的习惯，比如树立一个可实现的生活目标，或是培养一门爱好等。

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作者：普及毒品知识的康达君 l 龙小匪