中国头癣诊断和治疗指南（修订版）.pdf

， ， ， · · 中国真菌学杂志 ２ 年 月 第 卷 第 期 ０１９ ２ ４ ｈｉｎＪＭ ｃｏｌＦｅｂｒｕａｒ ４ １ １ Ｃ ２０１９ Ｖｏｌ１４Ｎｏ．１ 　 　 　 　 　 　 ｙ ｙ 　 · · 诊疗指南 中国头癣诊断和治疗指南（ 修订版） ２ ０１８ 中国头癣诊疗指南工作组

【 】 ； ； ； 关键词 头癣 诊断 治疗 指南 　

【 】 【 】 【 】 （ ） 中图分类号 Ｒ ７ 文献标识码 Ａ 文章编号 １ ５６．１ ６７３ ８２７２０１９ １４ ００４ ３ ３ ０ ０ 　 　 　 　 　 　 　 　 － － － 、 、 ， 气候条件 民族风俗 生活方式 头癣的主要致病菌

１ 定 义 　 　 ［］ ３ 、 。 为紫色毛癣菌 许兰毛癣菌和铁锈色小孢子菌 头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致疾病。 ， ， 头癣累及儿童为主 常与带菌动物密切接触 或接触 、 、 。 ，

根据致病菌种类和宿主反应分为白癣 黑点癣 黄 皮肤癣菌污染物有关 成人头皮皮脂丰富 其中的 ［ ］ １ ； ，

癣及脓癣 根据临床表现是否存在炎症反应而分 长链脂肪酸有抑制真菌作用 故头癣发病率明显低 ［ ］ ２ ； ， ， 。

为非炎症性头癣和炎症性头癣 根据致病菌侵犯 于儿童 且症状较轻微 易被忽视 绝经后女性成人 ， 。

毛 ； 头癣增多 与雌激素水平下降后皮脂腺退化有关 发方式不同分为发外型感染和发内型感染 根据 ，

致病菌不同分为小孢子菌头癣和毛癣菌头癣。 成人头癣患者多数有免疫功能受损的基础疾病 如 、 、 糖尿病 贫血 长期系统应用糖皮质激素或免疫抑制

２ 病原学及流行病学 　 ， 。 剂 一般同时患有甲癣和手足癣 成人头癣的优势 、 。 、 （ 致病菌以毛癣菌属中紫色毛癣菌 断发毛癣菌为主 致病菌以皮肤癣菌 小孢子菌属 Ｍｉｃｒｏｓｏ ｐ － ） （ ） 。

ｒ 和毛癣菌属 Ｔ 为主 根