经方中医三剂治愈产后误汗变证之症 (避风避寒，警惕产后月子病)

桂枝加附子汤治疗产后误汗变证

【一诊】

患者周某，女，27岁，产一男婴，产后4日偶感风寒，遂恶寒发热，头身疼痛，有医给予肌注复方氨基比林2支，口服复方阿司匹林2片，并嘱其加被取汗。汗后头身疼痛有所缓解，然汗愈出愈多，终不能自止，患者始觉头晕目眩，动则心慌气短，啬啬恶寒，淅淅恶风。医又诊之日：身体虚弱，调养而已。时值隆冬，且是产后，只有卧床休息，一周后，患者仍汗出淋漓，如珠如油，湿衣黏被，难以自止，邀赵老诊之。此时冬月，天气寒冷，室置火炉，人室即有汗腥之臭味冲鼻扑面，微揭其被，蒸汽腾腾，见患者面色咣白，精神萎靡，少气懒言、畏寒肢冷，且手指关节屈伸不利，舌质淡苔薄白、脉浮大无力，此乃产后误汗之变证也，大汗亡阳，卫阳不固，汗漏不止遂投以经方 桂枝加附子汤。

桂枝加附子汤：桂枝10g，白芍12g，炙甘草10g，熟附片15g(先煮)，生姜6g，大枣10枚，浮小麦30g，水煎服。一剂而漏汗即止，诸症皆减，唯少气懒言，四肢疼痛，照上方熟附片减为6g，另加黄芪30g，当归12g，水煎服，又服两剂而愈。

本患新产之后，失血未复，今又发汗太过，阳从汗泄，卫阳不能固摄于外，营阴不能宁守于内，故汗漏不止，加之产后血虚，故患者面色酰白，精神萎靡，畏寒肢冷等症俱现，结合舌苔脉象，此乃表邪未除，阳气已虚，此时不必急于救其阴液，当先扶阳解表，调和营卫，因营卫和而汗可自止，阳气复可化气生津矣！故用桂枝加附子汤而取效。

【经方中医刘东德】

伤寒论第21条日：“太阳病、发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。”可见，本方是用于太阳病发汗太过，导致漏汗不止。