随证用药心法

随证用药心法！一；气虚[体虚]；症见；头晕，神疲乏力，气短懒言，心悸，自汗，血压低等；[气虚常用；党参黄芪白术五味子麦冬升麻]气虚头晕乏力加五味子太子参各10；神疲乏力，气短懒言加党参白术黄芪各20升麻10；气虚加麦冬五味子各6；气虚自汗加黄芪30防风；心悸气短加五味子党参各10；盗汗加龙骨牡蛎各3；自汗表虚倍用黄芪；二；血虚，症见；头晕乏力，面色苍白，[血虚常用；当归生地熟地阿胶白芍枸杞子黄芪川芎]血虚；加当归川芎各12；血虚加当归阿胶各10；血虚加熟地何首乌各15；血虚加当归生地黄芪各10；血虚去红花赤芍加枸杞子阿胶黄精各12；三；血瘀；症见；舌质紫黯或瘀斑，脉沉涩，胸闷气喘，头晕头痛肢麻乏力。[血瘀常用；赤芍丹参首乌鸡血藤山楂桃仁红花元胡三棱莪术三七桂枝五灵脂] 　　血瘀加；舌质红绛加赤芍丹参各15；动脉硬化加草明决何首乌各15血脂升高加山楂20；瘀血甚加生蒲黄五灵脂各12；气滞血瘀加桂枝10鸡血藤30；气滞血瘀加桃仁红花元胡各10；血瘀加桃仁红花三棱莪术各10；血瘀加三七粉6；瘀血去补骨脂蛇床子加玄胡土元各12；气喘加益母草蒂苈子。四；阴虚，症见；[内热症]，症见；舌红口干，五心烦热，心烦急燥，脉细数[阴虚内热常用；天冬麦冬枸杞子，沙参玄参天花粉，生地熟地何首乌，山药白芍玉竹]，阴虚加；天冬枸杞子沙参石斛各10；阴虚阴虚加麦冬天花粉沙参白芍各9；阴虚津亏加沙参麦冬玉竹百合各10；舌红口干加石斛玄参枸杞子各15；阴虚加生地熟地何首乌各10；阴虚血热去党参白术加黄柏知母丹皮鳖甲各10；阴虚少用桂枝生姜；血热甚去党参加牛角30生地丹皮各10；心烦急燥口苦加丹皮栀子各15；五；阳虚，[内寒症]，症见；[阳虚畏寒身发冷，四肢冰冷体不温]，阳虚常用；附子桂枝鹿角霜，参芪归苓与人参]，阳虚加附子桂枝各10；阳虚加党参黄芪当归各12；亡阳欲脱加人参附子各10；舌淡出冷汗加附子（先煎）茯苓各30龙骨25桂枝15；肢冰冷加附子桂枝各12；四肢欠温加鹿角霜10附子5；阳虚畏寒加附子肉桂各5；六；肺虚；[咳嗽；川贝白果双皮百部紫菀冬花杏仁阿胶枇杷叶前胡][阴虚干咳；沙参玄参麦冬五味百合阿胶][稀痰寒痰；南星半夏陈皮茯苓白术橘红白芥子桂枝细辛干姜][粘痰燥痰；瓜蒌天冬玄参麦冬桔梗沙参][黄痰热痰；黄连黄芩重楼双皮知母鱼腥草二花][喘息；麻杏甘陈皮苈子车前双皮大腹皮山萸肉沉香] 　　咳甚加紫菀款冬花半夏各10；咳嗽加陈皮紫菀各10；咳嗽不已加阿胶9；咳重加双皮桔梗枇杷叶各10；咳嗽加麻黄前胡桔梗各10；咳嗽加浙贝母半夏各10；咳甚加浙母杏仁双皮前胡各10；咳嗽重加五味子百部各5；肺热作喘加川贝母白果双皮各9；咳嗽气喘加双皮大腹皮山茱萸各30；喘甚加沉香麻黄各10，喘重加麻黄5杏仁葶苈子10；咳喘重加麻黄5生石膏30；咳痰不易加葶苈子双皮各20；燥痰加川贝母天冬各10；咳而痰少，气短懒言加沙参麦冬五味子各10；痰少咳声无力加沙参款冬花各9；咳嗽无痰加人参6黄芪9五味子3；胸痛胸闷，痰液粘稠加瓜蒌海浮石各6；痰多粘稠胸闷加瓜蒌皮葶苈子各10；偏于寒痰加茯桂术甘汤和瓜蒌薤白半夏汤；寒痰去玄参加细辛半夏干姜各10；寒痰加白芥子半夏各10湿加半夏苍术茯苓厚朴各10；痰多清稀有泡沫加南星半夏橘红茯苓各9；痰湿盛去玄参加陈皮半夏各10；脓痰量多腥臭加双皮菊花杏仁各10；咳唾脓血较多加苇根冬瓜仁侧柏叶仙鹤草浙贝母各20；；痰多加天冬川贝母马兜铃杏仁5；偏于热痰加黄连黄芩双皮知母川贝母瓜蒌各10；热痰盛加川贝母胆南星各10，肺热咳嗽加车前子20；痰黄不易咯出，红舌苔黄加二花板兰根各30；七；心虚心阳虚伴四肢浮肿、寒冷尿少加附子桂枝泽泻各10茯苓白术各15；心阴虚伴心烦失眠，口舌干燥，五心烦热加麦冬五味子牡丹皮栀子各10；心律失常重用丹参加赤芍川芎各15，律慢加重桂枝加附子20，律快加龙骨牡蛎各20；心衰明显加附子党参枳壳各10；心律超130次/分加远志莲子生大黄各10，低于50次/分麻黄桂枝白芍各10；心悸明显加柏子仁炒枣仁生龙骨生牡蛎各15；室性早搏去党参加红人参15酸枣仁50茯苓20桂枝10；心虚失眠多梦加柏子仁酸枣仁各10；脉结代加炙甘草20；水气凌心去沙参玄参加附子茯苓皮各10，并重用葶苈子；八；脾虚（湿）证见；脾胃不和，便溏腹泻。脾阳虚证见腹胀便溏，脾虚腹泻加党参黄芪苍术白术茯苓陈皮半夏各10；大便溏去当归；九；恶心呕吐加；竹茹旋复花生姜各6；呕吐恶心加竹茹半夏各10；头身困重，恶心呕吐加薏苡仁20厚朴半夏各10；吐泻重加重山药白术用量20；十；腹胀甚加；大腹皮槟榔各10；腹胀脘闷加厚朴枳实陈皮莱菔子各10；腹痛加白芍木香槟榔各10；气滞加川楝了沉香柴胡各5；气滞加枳壳川楝子元胡青皮陈皮各10；腹胀肠鸣加党参15白术山楂陈皮各10；小腹胀痛加柴胡10青皮15； 　　十一；胃部；食滞加莱菔子山楂各神曲麦芽鸡内金10；胸闷纳呆口腻加白蔻仁10；气逆加白芥子6莱菔子9香附15；胃痛加桃仁9；烧心、吐酸、嘈杂加黄连5吴茱萸3海螵蛸10；肝胃郁热，泛酸嘈杂，口干口苦，舌苔黄腻加栀子知母龙胆草各10；胃脘隐痛，吐清水，喜温畏寒加白扁豆15；兼寒加高良姜香附各5；肝郁胃热加公英50二花25黄连5；脾胃虚寒加附子15半夏吴茱萸各10；胃阴不足加沙参麦冬白芍白及当归各12甘草5；胃酸多加龙骨牡蛎海螵蛸各15；偏湿加薏苡仁30茯苓苍术各10湿重加白术白蔻仁；十二；口苦舌苔腻加黄芩贯众各10；口渴加天花粉生石膏各10；口干加花粉9；舌苔黄腻加瓜蒌仁20半夏10黄连黄芩各5；舌红苔黄加栀子丹皮各10；舌苔黄腻加苍术薏苡仁各15；十三；肾虚；肝肾阴虚加太了子参15当归6枸杞子麦冬生地山萸肉玄参熟地桑寄生各12；肾气不足加巴戟天肉苁蓉仙茅人参各18紫河车10；桃仁红花各10；肾不纳气加胡桃仁五味子各10；腰酸肢冷加杜仲10；肾阳亏加巴戟天补骨脂菟丝子杜仲各10；肾阳虚去红花赤芍加巴戟天10鹿角霜15肾阴虚去补骨脂加生地何首乌女贞子各12；；十四；肝；谷丙转氨酶高加田基黄垂盆草黄芩土茯苓各10；（HBsAg十）虎杖女贞子淫羊藿肉苁蓉巴戟天各10；肝胆火旺加黄芩栀子菊花各10；肝气郁滞，急燥易怒乳房肿胀加柴胡白芍川楝子各10；肝气郁滞加郁金陈皮香附佛手各10；肝区疼痛加当归白芍生地各10；肝区痛加柴胡刘寄奴丹参五灵脂各10；肝脾肿大，质地坚硬加穿山甲珠、牡蛎各10；肝火旺加白芍30丹皮12；十五；胁痛加元胡川楝子各10；胸痛明显加郁金丹参赤芍元胡各10；胸痛甚加姜黄川芎檀香各10；十六，浮肿，加猪苓茯苓冬瓜皮大腹皮泽泻车前子各10；头面浮肿腹胀小便赤加茯苓木通大腹皮泽泻各10；颜面肿胀加茯苓皮薏苡仁各15；十七；热重加；龙胆草黄连各5；热甚加；栀子知母各10；内热倍用黄芩；发热恶寒加二花连翘各30；发热恶寒，恶心呕吐加柴胡半夏各10；合并感染加鱼腥草二花公英地丁各10；有热去党参黄芪加玄参20；发热加二花重楼各15；午后热甚加胡黄连银柴胡各10十八；感冒风寒表证咳嗽频频，恶寒发热，痰稀色白加荆芥防风苏叶各10；风寒感冒，发热轻，恶寒重，头痛鼻塞流清涕加麻黄苏叶各10，鼻塞流泪打喷嚏加薄荷苍耳子各10；风寒咳嗽加杏仁苏子各10，风热感冒，咽红咽痛，口干口渴，痰液粘稠而黄发热咽痛加二花桑叶薄荷牛蒡子各10；风热表证加桑叶菊花二花连翘各10；风热咳嗽加天竺黄海浮石各10；咽痛加蝉蜕玄参山豆根各10；声音嘶哑加蝉蜕6葛根苏叶各3；声音嘶哑加射干花粉各10；十九，发烧加；藿香薄荷各10；恶寒加荆芥防风各10；午后发热腹痛可加桃仁红花各6；恶风加桂枝白芍各10；寒热往来加柴胡白芍各10一20；无汗加麻黄有汗加桂枝二十；低热加；银柴胡地骨皮青蒿各10；发冷加柴胡6防风3；发热不退加栀子地骨皮玄参各10；发热加黄连黄芩各6；发热加白花蛇草石膏知母二花青蒿各15；恶寒重加防风10；午后发热加杏仁20地骨皮15桃仁6；二一；小便不利尿赤加木通白茅根猪苓各5；小便短黄加车前子6；尿血明显加白茅根益母草侧柏叶茜草各10三七粉3；排尿困难夹有血块加琥珀粉5；尿血加白茅根大蓟小蓟仙鹤草各15；尿蛋白不消加；尿道涩加车前子黄柏小蓟各15；二二；大便干燥加茵陈大黄芒硝；大便干结加当归火麻仁肉苁蓉各15；便秘及小便短赤加郁李仁6木通3；大便秘结加玄明粉9；热毒盛大便秘加大黄5；便脓血加黄连柏白头翁秦皮各10；便秘或便溏腹胀，舌苔黄厚加大黄芒硝玄参各10；便秘加当归桃仁各10；二三；失眠加；合欢皮夜交藤各10；失眠加远志酸枣仁各9；失眠心烦加瓜蒌30酸枣仁15远志10；夜寐不宁加熟酸枣仁知母各15；二四；抽搐较重而角弓反张加钩藤当归各12；二五；头痛加；薄荷白芷各10；头身重加川芎当归各10；头痛加川芎白芷各3；头身痛加葛根20；头痛前额及眉棱骨痛加升麻，太阳痛加柴胡黄芩各10，巅顶痛加吴茱萸5，后项部痛加羌活10；二六；肢麻；加全蝎白僵蚕各10；阴虚风动，肢体麻木加桑枝钩藤天麻各10；二七；血压高加石明决30天麻10；收缩压高去五味子麦冬加磁石50生石明决25罗布麻40，舒张压高去五味子麦冬加旱莲草女贞子各25；二八，肠上皮化生加白花蛇舌草半枝莲20；二九，血糖不降加苍术玄参；尿糖不降加黄芪山药萆解各15；三十，白带多加茯苓白术海螵蛸各10；赤白带加海螵蛸茜草土茯苓各12；下赤白带加山栀子炭6；带下黄稠粘或呈脓状加黄芩白头翁各10；三一，耳听力下降加石菖蒲枸杞子；三二；癌证加白花蛇舌草半枝莲各30山慈姑重楼各10蛋痛用三味药，荔枝核、川楝子、小茴香