当归饮治血虚夹风头痛医案

【方药组成】

当归20克川芎20克白芍15克生地15克细辛5克白芷10克苍耳子15克荆芥穗10克菊花15克刺蒺藜10克每日一剂，水煎服。早晚分两次服。

血虚头痛为头痛常见证状之一。临床表现为头晕痛，连目珠干涩作痛，不能阅书看报，面色青暗，终日昏眩兼少眠多梦，心烦易怒，舌淡脉细而弦，当归饮治疗此类头痛颇效。

【来源】

本方录自《张琪临床经验辑要》一书。张琪教授是当代著名中医学家、博士研究生导师。当归饮治疗血虚夹风头痛是张琪教授临证多年的验方。

【病案举例1】

关xx，男，48岁，干部。头痛10余年，每到春季则发作较甚。西医诊断：血管神经性头痛。发作时眼不欲睁、神疲倦怠、睡眠多梦、脉沉无力。曾服中西药治疗无显效。余分析病情，春3月为肝木主气，肝为风脏，肝风与血虚相夹，故发作较频而甚。遂投上方当归饮，初诊服10剂。

二诊：头晕病减轻，唯口唇干、口稍苦，此属风阳化热，上方加麦冬15克，沙参15克，知母15克，继服30余剂，头已不痛，病人自述为10年未有之现象，远期复诊未见复发。

二诊见口苦、唇干，加麦冬、沙参等药。因祛风药性燥、耗伤阴液，按“风淫于内，治以甘寒”之法，故而获得痊愈。

【病案举例2】

又治一农村妇女，终日头痛不休，每遇多风气候则加重，不能参加劳动，面色青，夜睡多梦，诸治无效。余以当归饮方服6剂，头痛大减，又继服15剂头已不痛，但每遇大风气候仍有不适感。病者认为此方甚效，曾转赠他人治类似头痛，据称皆效。笔者多年验之临床，只要辨证准确，疗效颇佳。