【中医】中医男科手淫伤精秘方总结[下]

50.  茯菟丸

【组成】  菟丝子150克、白茯苓90克、石莲肉60克。

【用法】  上为末,酒糊丸如梧子大,每30丸,空心,盐汤下。

【主治】  治思量太过,心肾虚损,真阳不固,便溺余沥,小便白浊,梦寐频泄。

51.  金锁思仙丹

【组成】  莲蕊、莲子、芡实各等分。

【用法】  治男子嗜欲过多,精气不固。

【主治】  上药为末,金樱膏和丸梧子大,每30丸,空心盐汤下。一月见效,即不走泄,俟女人月信住,取车前子水煎服之,一交即孕。平时忌葵菜。车前子治男子嗜欲过多,精气不固。

52. 鸡清丸

【组成】  川独活、谷精草、续断、茵陈。

【用法】 上为细末,鸡清为丸,如梧桐子大。每服50丸,空心,温酒送下,干物压之。

【主治】  治男子、妇子精滑,下元虚冷,及疝气症,妇人经脉不调。

53.   蟠桃果

【组成】  芡实(炒)500克、莲肉(去心)500克、胶枣肉500克、熟地500克、胡桃肉(去皮)1000克。

【用法】  上以猪腰6个,掺大茴香蒸极熟,去筋膜同前药末捣成饼。每日服2个,空心食前用滚白汤或好酒100毫升送下。

【主治】  补脾滋肾。治遗精虚弱。

54.  秘真丸

【组成】  龙骨(别研)30克、缩砂(去皮)15克、诃黎勒(去核)5枚、丹砂(研)30克(存0.3克为研)。

【用法】  上为细末,煮糯米糊为丸,如绿豆大,以丹砂为衣,每服l丸,空心,热酒送下,夜卧服2丸,冷水送下,不可多服。或大秘欲通,用葱汤点茶服之,即通。

【主治】  治小便白淫不止,精气不固,及有余渐,或梦与阴人通泄。

55.  益智汤

【组成】  鹿茸(去毛酥炙)、巴戟(去心)、肉苁蓉(酒洗)、益智仁、熟地黄(酒浸)、附子(炮,去皮脐)、桂心、山茱萸(去核)、白芍药、防风、枸杞子、牛膝(酒浸)、甘草(炙)各3克。

【用法】  上嗲咀,作l服,加生姜3片,盐1捻,水煎空心服。

【主治】  治肾经虚寒,遗精白浊,四肢烦倦,时发蒸热。

56. 辰砂既济丸

【组成】  黄芪(盐水炒)、人参、当归(酒洗)、山药、枸杞子、锁阳、败龟板(酥炙)、牡蛎(酒浸1宿,煅)各60克、熟地(酒洗)120克、牛膝(去芦,酒洗)、知母(酒炒)各45克、破故纸(盐水炒)36克、黄柏(酒炒)30克。

【用法】  上为末,用白术240克,水8碗煎至一半,取渣再易水煎漉净,合煎至2碗成膏,和丸如梧桐子大,辰砂为衣,空心,盐汤下,或酒下70丸,用干物压之。

【主治】  治元气虚惫,精气不固,夜梦遗精,盗汁遗精者。

57.  既济丸

【组成】  天门冬(去心,焙)、桑螵蛸(蜜炙)、黄莲(去须)、鸡毕至、麦门冬(去心,焙)、海螵蛸(蜜炙)、远志(去心)、牡蛎(煅)、龙骨(五色者)、泽泻各60克。

【用法】  上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,朱砂为衣,每服30丸,空心,灯芯枣汤吞下,日进2、3服。

【主治】  治水火不济,心有所感,白浊遗精,虚败不禁,肾虚不摄精髓,久而不治,若更多服热药,逐致日增,其病腰脚无力.

55.  玉华白丹

【组成】  钟乳粉30克、白石脂(净瓦上煅通红,研细水飞)、阳起石(磁罐中煅,令通红,取出酒淬,放阴地上冷干)各15克、左顾牡蛎21克(洗用韭叶捣汁,盐泥固济火煅取白)o

【用法】  各研令极细,拌和作一处研,过一二日,以糯米粉煮糊为丸,如芡实大,人地坑出火一宿。每服1粒,浓煎人参汤,待冷,空心送下。不僭不燥,可以久服。

【主治】  清上实下,助养本元。治二便不固,梦遗精滑。

59.补阳涩精膏

【组成】  菟丝子、白茯苓、韭菜子、龙骨各等分。

【用法】  麻油熬,黄丹收。贴肾俞穴处。

【主治】  治阳虚精脱不禁。

60.滋阴益肾暖精丸

【组成】  干生地30克、山萸肉12克、淮山药18克、盐杜仲18克、沙苑蒺藜18克、白茯苓18克、骨碎补12克、韭菜子12克、当归身18克、炒杭芍12克、金毛狗脊(去毛炙)12克、益智仁12克、怀牛膝12克、石莲蕊15克、豆衣18克、广缩砂3克。

【用法】  共研细末,枣泥糊为丸,小豆粒大,每天早晚各服6克,淡盐汤送服。

【主治】  治阴阳俱虚,娇弱之躯,安能峻补,遗精年久,精少而清。

61. 益肾丸

【组成】  炙龟版18克、生牡蛎12克、鹿角胶(蛤粉炒)9克、蛤蚧尾1对、大熟地10克、炒杭芍6克、茯苓10克、益智仁(盐水炒)6克、山药20克、菟丝子12克、石莲肉15克

【用法】  共为细末,饴糖为丸,如绿豆大小,每早晚各服6克,白开水送服。

【主治】  治遗精早泄,脉沉迟,舌质淡苔白。

62.固真丸

【组成】  牡蛎不拘多少。

【用法】  将上味入砂锅内用烧醋淬七次,为末,以醋调丸,如桐子大。每服50—70丸。空腹,盐汤下。

【主治】  治遗精。

63.真蛤粉

【组成】  黄柏(炒赤)不拘多少。

【用法】  上为末,滴水丸。温酒下。

【主治】  治白淫精滑。

64. 乌金散

【组成】  九肋鳖甲。

【用法】  上不以多少,去裙边,净洗过,烧存性,研细末。每服0.3克,用清酒小半盏,童子小便40毫升,陈葱白7~8寸同煎至七分,去葱白和滓,日西时温服之,须臾得粘臭汗为度。次日只进白粟米粥,忌食他物。

【主治】  疗虚梦泄,精滑不禁。

65.  梦遗丸

【组成】  沙苑蒺藜(120克为末,120克熬膏)、芡实(生用)120克、川续断(酒熬)60克、菟丝子60克、枸杞子60克。

【用法】  共为细末,以蒺藜膏和炼蜜为丸如绿豆大,空腹盐水送服,早晚各15克。

【主治】  治梦遗、滑精,脉沉细,舌质淡。

66.  樗树根丸

【组成】  良姜(烧灰)9克、黄柏、芍药各6克、樗树根皮45克。

【用法】  上药为末,面糊丸,如梧桐子大。每服30丸,空心茶汤下。

【主治】  治精不禁危急者。

67. 猬皮散

【药物】 刺猬皮 100 克。

【用法】 上药焙干研细末,分成 7 包,每天 1 包,甜酒汁兑服。

【疗效】 此方治疗肾虚性遗精 11 例,均获痊愈。相火妄盛所致的梦遗患者,不宜用本方。

【来源】胡达坤,湖南中医杂志1987; 

68. 五白散   

【药物】 五倍子 10 克,白芷 5 克。

【用法】上药共烘脆研为极细粉末,用醋及水各等份调成面团状,临睡前敷于肚脐(神阙穴)上,外用消毒纱布盖上,橡皮膏固定,每天换药 1 次。

【疗效】此方治疗遗精,一般连敷 3~5天即可收到明显效果,且无副作 用。

【来源】黄宇宽,四川中医 1987;  

69. 固精丹   

【药物】 密陀僧、五倍子各 3 克,海螵蛸 4 克。

【用法】上药共研极细末,筛去粗末备用。每晚临睡前,用少许撒龟头 上,如果包茎,即用凡士林少许擦龟头上,微润后,再撒药末,其夜精可不遗。

【病例】 许××,男,21 岁,未婚。1 年以来经常遗精,中西药迭进 无效。用上方治疗,其夜首告成功,经用数次,效果良好。[来源]陈洁.四川中医 1984

70.  固真散

【组成】  龙骨、韭子各3克。

【用法】  为末,酒调下。

【主治】  治遗精。

71. 白龙汤

【组成】  白芍(酒炒)、龙骨(煅)、牡蛎(煅)、桂枝各9克、炙甘草0.9克。

【用法】  枣3枚为引,水煎服。

【主治】  治男子失精,女子梦交,盗汗。

72. 保精汤

【组成】  芡实30克、山药30克、莲子15克、炒枣仁9克、党参3克。

【用法】  水煎服。服后再用白糖15克与药渣拌匀同服,每日如此,即止梦不遗矣。

【主治】  治梦遗。

73.  芍药润燥丹

【组成】  白芍、山药各30克、炒栀子9克、芡实60克。

【用法】  水煎服。

【主治】  治怒气伤肝,忽然梦遗,久而不止。凡增烦恼,泄粗更多。其症两胁多闷,火易上升于头目,饮食倦怠,发燥发胀,人以为肝气之动也,谁知是肝血之燥乎。

74.  山药丸

【组成】  赤石脂(煅)、茯神(去皮木)、山茱萸(去核)、熟地黄(酒浸)、巴戟(去心)、牛膝(酒浸)、泽泻各30克、杜仲(去皮,姜汁炒)、菟丝子(酒浸)、山药各90克、五味子180克、肉苁蓉(酒浸)120克。

【用法】  上为末,蜜丸桐子大。每服9克,盐汤送下。

【主治】  治诸虚百损,梦失精滑。

75. 枸杞散

【组成】  枸札子30克、五味子、覆盆子、白芍药各0.9克、白龙骨、麦门冬30克。

【用法】  上药捣,细罗为散,每服不计时候,以温弱饮调下6克。

【主治】  治虚劳小便精出,口干心烦。

76. 鹿角胶散

【组成】  鹿角胶(捣碎,炒令黄燥)30克、覆盆子30克、车前子30克。

【用法】  上件药,捣细罗为散。每于食前,以温酒调下6克。

【主治】  治虚劳梦泄。

77.  金丹

【组成】  紧龙骨120克、韭子、巴戟(酒炒,去心)、吴株萸(汤洗七次,炒)各60克。

【用法】  上为细末,酒糊为丸,如梧子大。空心,酒温下20丸,日进二服。

【主治】  治男子肾气虚损,夜梦鬼交,精漏自出,小便白浊。

78. 三才封髓丹

【组成】  天门冬、熟地、人参各15克、黄柏(炒)90克、砂仁45克、甘草22.5克。

【用法】  上为末,水糊丸梧子大。服50丸,用苁蓉15克,切作片,酒一盏,浸一宿,次日煎三四沸,去渣空心送丸子。

【主治】  治两膝酸软,心烦,遗精,尿黄

79.十昧温胆汤

【组成】  陈皮0.9克、半夏0.9克、枳实0.9克、人参1.5克、远志1克、白茯苓1.5克、熟地l克、甘草1克、酸枣仁l克、五味子9个。

【用法】  姜,水煎。分二次服。

【主治】  滋肾养阴c治禁遗惊惕。

80. 十昧温胆汤

【组成】  橘红、半夏、茯苓(或用茯神)、甘草、枳实(麸炒)、竹茹、人参、远志肉、枣仁、熟地、姜、枣。

【用法】  上水煎服。

【主治】  治梦遗。

81.清心丸

【组成】  黄柏皮30克(为末)、冰片3克。

【用法】  上药同研匀,蜜丸桐子大。每服10丸,加至55丸。浓煎麦门冬汤送下。

【主治】  治经络热,梦遗心悸。

82. 将军蛋

【组成】  生大黄1.5克、鸡蛋1个(顶敲一孔人大黄末)。

【用法】  用纸糊蛋孔,煮熟,空腹黄酒服。

【主治】  治赤白浊,及湿热,梦遗。

83. 万全丸

【组成】  赤石脂、干姜各30克、胡椒15克

【用法】  为末,醋糊梧子大。每服5~7丸,米饮下。

【主治】  治大肠寒滑,小便精出。

84. 乳香茯苓丸

【组成】  白茯苓60克、乳香0.3克(研)。

【用法】  上为末,蒸饼为丸,如梧桐子大。每服30丸,食后临卧麦门冬汤下。

【主治】  治心气不足,小便白浊,梦遗不禁。

85. 博金散

【组成】  人参30克(去芦)、白茯苓60克(去皮)、络石60克、龙骨30克(略煅)o

【用法】  上为细末,每服9克,空心,米饮汤调服,临卧再一服。

【主治】  治脱证自泄。

86.妙香散

【组成】  白茯苓30克、茯神30克、辰砂15克、远志21克、人参30克、麝香9克、黄芪30克、山药30克、木香60克、甘草15克、桔梗15克。

【用法】  上药为细末。每服6克,温酒调服,不拘时。

【主治】  治遗精,恍惚惊悸。

87.  保镇丹田二精丸

【组成】  黄精(去皮)、枸杞子各1000克。

【用法】  上均于八九月间采取,先用清水洗黄精净,控干细锉,与枸杞子相和,杵拌令匀,作饼阴干,再捣,罗为细末,炼蜜丸如梧子大。每服30~50丸,空心食前温酒下。

【主治】  助气固精,补镇丹田,活血驻颜。

88.三白丸

【组成】  龙骨(生用)30克、牡蛎(煅)30克、鹿角霜60克G

【用法】  上为细末,酒煮面糊为丸,如梧桐子大。每服40丸,空心食前,用盐汤送下。

【主治】  治遗精白浊,及滑泄盗汗。

89. 椿根皮丸

【组成】  椿根白皮(炒)

【用法】  上药为末,酒糊丸,如梧子。性凉而燥不可单服,须以八物汤煎水吞下。

【主治】  治房劳过伤,精滑梦遗。

90. 蚕砂黄柏汤

【组成】  生蚕砂30克、生黄柏3克。

【用法】  共研末,每服9克,空心开水送下。

【主治】  治遗精白浊有湿热。

91.  金樱丸

【组成】  金樱子、鸡头实各30克、白莲花蕊、龙骨(煅)各15克。

【用法】  上药为末,糊丸如梧桐子大。每服70~80丸,空心盐酒下。

【主治】  治精滑梦遗及小便后遗沥。

92.  散精汤

【组成】  刘寄奴30克、车前15克、黄柏1.5克、白术30克。

【用法】  上药水煎服,一剂即愈。

【主治】  治行房忍精,致成小便白蚀、短、刺痛,或大便后急等。

93.玉锁丹

【组成】  龙骨、莲花蕊、鸡头实、乌梅肉各等分。

【用法】  上为细末,蒸山药熟,去皮,研如膏,和丸如小豆大。每日空心进20丸,米饮汤下。

【主治】  涩精、养气、壮阳。治精气虚滑,或遗而泄,或梦而脱,不能得禁。

94. 木猪苓丸

【组成】  半夏150克(大者切作四块,中者三块,小者不切)、木猪苓240克(劈作块子)o

【用法】  上同入无油器中,慢火炒,候半夏紫色则上,拣出木猪苓不用,只取半夏杵细末,以陈粟米饭和丸,如梧桐子大。药刃子微干,却将木猪苓杵碎为细末,与前药丸子入铫子内再炒,候丸子药干,筛去木猪苓不用。每服50丸,空心,温粟米饮下。

【主治】  疗虚,梦泄,精滑不禁。

95.  清心饮

【组成】  黄柏30克、冰片3克。

【用法】  蜜丸。每10丸,麦冬汤下。

【主治】  治年壮久无欲事满泄。

96.  固本丸

【组成】  山药、枸杞、黄芪、石莲肉、知母、黄柏(上药各盐酒炒)、北五味、沙苑蒺藜、酒菟丝、茯苓60克、蛤粉75克、人参45克、锁阳(酒洗酥炙)30克。

【用法】  白术膏和丸,盐汤下。

【主治】  治阴虚盗汗遗精。

97.  固本锁金丸

【组成】  山药、枸杞子、知母(酒炒)、北五味、山茱萸(去核)、锁阳各60克、人参、石莲肉、黄芪、海蛤粉各75克。

【用法】  上为细末,用白术180克碎切,用水5碗,煎至2碗,将术捣烂,再用水5碗,与前汁同熬至1碗如膏,搜和前药为丸,如桐子大,每服60~70丸,空心,温酒或盐汤下。

【主治】  治元阳虚惫,精气不足,梦寐遗精,夜多盗汗,及遗泄不禁等证。

98.   九龙丸

【组成】  金樱子(去外刺内子)、枸杞、枣皮(去核)、莲蕊(去心)、莲肉(去心)、当归(酒洗)、熟地、芡实(微炒)、白茯苓(去皮)各120克。

【用法】  上为末,酒糊丸,空心,盐汤送下。

【主治】  治肾虚精滑,不热不凉,中和之方。凡病遗者宜服。

99.   九龙丹

【组成】  枸杞子(酒煮)、金樱子(焙)、山楂肉(炒)、石莲肉(炒)、莲花须(焙)、熟地黄(捣膏)、芡实粉(炒)、白茯苓、川当归各等分。

【用法】  上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服9克,空心白滚汤送下。

【主治】  治肾水不足,邪火摇动,精浊遗失之症。

100.  霏云神膏

【组成】  熟地、生地、当归、木鳖肉、白芷、赤芍、玄参、大黄、肉桂、郁金各60克、牛膝、白蔹、地骨皮、白及、防风、风藤、芫花、青皮、苍术、羌活、乌药、金银花、槿皮、蓖麻仁、威灵仙、僵蚕、龙骨、虎骨、附子、穿山甲、龟板、阿胶、血余各36克、槐条210克、过水飞丹2400克、麻油7500克、阿魏6克、潮脑6克、乳香6克、没药6克、血竭9克。

【用法】  上药皆咀片,用文武火熬药,见枯焦,捞去其渣,再投血余,加武火熬得血余渣泛,捞去,然后用绢总滤一番。加武火熬油,用碗水不时滴看。滴水成珠,去火加丹,用槐柳棒不住手搅拌。锅中试水成膏,就热头上先投阿魏。大约冬天油重,夏天丹增。临用时当脐贴之。

【主治】  治男子遗精。

101.  补肾茯苓丸

【组成】  茯苓、牛膝各90克、防风、白术、细辛、山茱萸、薯蓣、泽泻、附子(炮)、丹参、黄芪、沙参、苁蓉、干姜、玄参、人参、苦参、独活各60克。

【用法】  上药捣筛,蜜和丸,如梧桐子大。食前服5丸,临地以酒饮下。忌醋物、生葱、桃、李、雀肉、生菜、猪肉、芜荑等。

【主治】  治男子肾虚冷,颧因房室不自将护,饮食不量,用力过度,梦寐精便自出,或尿血有淋沥,阴下痒湿。

102.  宁心益肾固精法

【组成】  桑螵蛸、云茯神各9克、大麦冬(连心)6克、建莲米(连心)15克、熟枣仁4.5克、制远志1.5克、龟板15克(先煎)、龙骨(打碎)9克(先煎)o

【用法】  水煎服。

【主治】  治梦中泄精。

103.填精潜阳固涩法

【组成】  熟地90克(砂仁末10克拌)、鱼鳔胶30克、炙龟板、煅牡蛎、炒山药、莲肉(去心)、菟丝子(酒煮烂焙干)、茯苓以上各60克。

【用法】  共研细末,以猪脊髓和炼蜜为丸,每服9克,日服二次。

【主治】  补精潜阳,养阴固涩。治肾精素亏,相关易动症。

104.  安肾丸

【组成】  肉桂、川芎、桃仁、白蒺藜、巴戟、山药、茯苓、肉苁蓉、石斛、萆解、白术、破故纸各1440克。

【用法】  上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服30丸,温酒或盐汤下,空心,食前服。

【主治】  肾经久积阴寒,膀胱虚冷,下元衰惫,下部湿痒,夜梦遗精,大便溏泄,小便滑数。

105.  平补镇心丹

【组成】  酸枣仁7.5克,车前子、白茯苓、五味子、肉桂、麦门冬、茯神各37.5克、天门冬、龙齿、熟地黄、山药各45克、人参15克、朱砂15克、远志、甘草各45克。

【用法】  上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服30丸。空心饭饮下,温酒亦可,加至50丸。

【主治】  治男女心气不足,志意不足;及肾气伤败,梦寐遗精,时有白浊。

106.  益肾固精法

【组成】  生地、萸肉、泽泻、山药、茯神、龙骨、牡蛎各9克、黄柏4.5克、天冬、金樱子、芡实各9克、莲须6克、远志4.5克。

【用法】  水煎服。

【主治】  治梦遗而身体不太虚弱者。

107. 加减六味地黄丸

【组成】  熟地180克、山药120克、茯苓、丹皮各60克、莲须30克、龙骨90克、芡实60克、萸肉、鱼鳔胶(蛤粉炒成珠)各120克。

【用法】  共研为末,蜜丸,早晚各服9克。

【主治】  遗精体虚不甚者。

108.  鱼菟固精丸

【组成】  线鱼鳔胶(蛤粉炒)240克、沙苑蒺藜(人乳拌蒸晒干)120克、菟丝子(酒煮晒干)150克、龙骨120克、茯苓90克、远志(甘草水制)60克、丹皮90克、石莲子(去心,炒)90克。

【用法】  蜜丸。

【主治】  治遗精、白浊属虚损者。

109.   心肾两交汤

【组成】  熟地、麦冬各30克、山药、芡实各15克、川连1.5克、肉桂l克。

【用法】  水煎服。

【主治】  治劳心过度而遗者。

118. 丹方汇报方

【组成】  龙骨18克、韭菜子30克、茯苓30克、山药30克、芡实30克、莲肉30克。

【用法】  共为粉,每服9克,日3次,淡盐汤下。

【主治】  治梦遗,腰膝酸软乏力,或盗汗,或记忆衰弱c

119.梦遗溲频数方

【组成】  韭子500毫升,龙骨30克。

【用法】  为末,空心酒服方寸七。

120.   评琴书屋方

【组成】  桑螵蛸、茯神各9克、大麦冬(连心)6克、建莲米(连心)15克、熟枣仁4.5克、制远志1.5克、加龟板15克、龙骨(打碎)9克。

【用法】  二味先煎,或加莒薄,云连各0. 9—1.2克为佐。

【主治】  宁心,益肾,固精。

121.  石莲散

【组成】  莲肉、芡实、人参、麦冬、茯神、远志、甘草。

【用法】  锉末,煎汁,空心服。

【主治】  宁神固精。治遗精。

122. 白龙汤

【组成】  白芍(酒炒)煅龙骨、煅牡蛎、桂枝各9克、炙甘草1克、枣3枚(为引)o

【用法】  水煎服。

【主治】  治男子失精、女子梦交、盗汗等症。

123. 济生固精丸

【组成】  牡蛎、龙骨、菟丝子、茯苓、韭子、桑螵蛸、五味子、白石脂。

【用法】  水服。

【主治】  因精养肾,久病滑精虚损者。

124. 韭子丸

【组成】  韭子600克、甘草、桂心、紫石英、禹余糖、远志、山茱萸、当归、天雄、紫苑、薯蓣、天门冬、细辛、茯苓、菖蒲、僵蚕、人参、杜仲、白术、干姜、芎劳、附子、石斛各45克、苁蓉、黄芪、菟丝子、干地黄、蛇床子各60克、干漆120克、牛髓120克、大枣50枚。

【用法】  上31味末之,牛髓合白蜜、枣膏,合捣3000杵,空腹服如梧子大15克,日再,可加至20丸。

【主治】  治房室过度,精泄自出不禁,腰背不得屈伸,食不生肌,两脚苦弱方。

125.  枣仁汤

【组成】  枣核仁20克、人参100克、芍药、桂心各50克、黄芪、甘草、茯苓、白龙骨、牡蛎各100克、生姜1000克、半夏600克、泽泻50克。

【用法】  上12味,以水5400克,煮取2400克,1服420克,日3次。若不能食,小腹急,加桂心180克。

【主治】  虚劳、梦泄精、茎核微弱,血气枯竭。或醉饱伤于房室,惊悸,小腹里急。

126. 韭子散

【组成】  韭子、麦门冬各600克、菟丝子、车前子各120克、川芎150克、白龙骨150克。

【用法】  上6味治下筛、酒服方寸七,日3次。不知稍增,甚者夜1服。

【主治】  小便失精,梦中泄精。

127.五倍子丸

【处方】五倍子60g,茯苓60g,蜂蜜50g。【制法】将五倍子盐水煮后晒干,与茯苓共为细面,炼蜜为丸,每丸重6g,1日3次,1次服1丸。

【功效】收敛固涩,止遗。

【主治】遗精。

128.止精丸

【处方】五倍子120g,天云苓180g,炒麦芽100g。

【用法】将上药共研细面,水泛为丸。每次服6g,1日1次,睡前服。

【功效】收敛固涩,止遗。

【主治】遗精。

129.秘真丹

【处方】菟丝子(酒洗炒)、韭菜子(炒)、柏子仁(煅)各15g,补骨脂(炒)30g,远志(去心)、巴戟天(去心)、覆盆子、枸杞子、黄柏(盐酒炒黑色)、山药各21g,芡实(去壳)、杜仲(姜汁炒丝断)各30g,干姜(炒黑色)30g,金樱子60g,鹿角胶10g。

【用法】将上药共研细面,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服50丸,日服2次。

【功效】温补肾阳,清热安神。

【主治】肾虚、遗精梦泄、白淫白浊等症。

130.妙香散

【处方】高丽参30g,黄芪30g,薯蓣60g,远志30g,茯芩30,茯神30g,桔梗9g,朱砂6g,广木香4.5g,麝香0.1g,甘草6g。朱砂麝香另研,其它9味

【制用法】共研为面,然后和一处,调匀研细即成。每服6g,早晚白开水送下。

【主治】梦遗失精,惊悸等。

131.保精汤

【处方】当归(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 生地黄(姜汁炒) 黄柏(酒炒) 知母(蜜炒) 黄连(姜汁炒) 栀子(童便炒) 沙参 麦门冬(去心) 干姜(炒黑)减半 牡蛎(火 ) 山茱萸(酒蒸,去核,各等分)

【制用法】上锉一剂。水煎,空心温服。

【主治】治阴虚火动,夜梦遗精,或虚劳发热。

132.归元散

【处方】人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 远志(去心) 酸枣仁(炒) 麦门冬(去心) 黄柏(童便炒)知母(童便炒) 芡实 莲花须 枸杞子 陈皮 川芎(各等分) 升麻(减半) 甘草(减半)

【制用法】上锉一剂。莲肉三个,枣子一枚,水煎,空心服。

【主治】梦遗日久,气下陷者,宜升提肾气以归原也。

133.固精丸

【处方】当归(酒洗) 熟地黄 山药(炒) 人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 锁阳 牡蛎蛤粉 黄柏(酒炒)知母(酒炒) 杜仲(酒和,姜汁炒) 椿根皮 破故纸(酒炒,各一两)

【制用法】上为细末,炼蜜为丸,辰砂为衣,如梧桐子大。每服五十丸,空心酒吞下。

【主治】有梦遗日久,气下陷者,宜升提肾气以归原也。

134.固阴煎(汤剂)

【组成】人参适量,熟地黄9-15克、炒山药6克、山茱萸4.5克、炒远志2 克、炙甘草3-6克、五昧子14粒、菟丝子(炒香)6-9克;

【用法】水煎,食远服。

【功用】滋补肾阴。

【主洽】阴虚滑精,带浊淋遗,及经水因虚不固等症。

【方源】《景岳全书·新方八阵》卷五十一方

135.三甲散

柴胡8~10g、黄芩5~8g、陈皮6~10g、法夏10~15g、茯苓15~20g、枳壳6~10g、竹茹6~10g、僵蚕8~10g、桃仁8~10g、土鳖虫8~10g、甲珠3~5g、炙鳖甲25~30g、制附片4~8g、白参5~8g、炒白术10~12g、干姜4~8g、茵陈10~15g

复杂的男科疾病,尤其是有长期手淫史,导致遗精、阳痿、早泄,只要病程超过一年,如果再迭经误治,服诸多补肾药,或诸多清热利湿药无效的。多半肝经郁滞且脾肾不足,肝经郁滞表现在被痰、湿、瘀血堵塞,始而以湿热为主,继而湿气凝痰,最后痰湿入血入络;脾肾不足以阳虚多见,表现为大便溏泄,或因夹有湿热而大便溏泄,但解起来不爽快。

此方以柴芩温胆汤入肝胆经除湿化痰,以三甲散入肝经搜剔湿热,疏通经络。两方相合解决肝经郁滞的问题,因肝经循少腹而过阴器;且前阴为宗筋之所聚,而肝主筋。肝经的通畅,前阴才能用事,而遗精、阳痿、早泄才有缓解的可能。手淫者,先伤精血,精血不足,脾土则衰微,则运化呆钝,后天之精不能养先天,因肝经壅滞,补肾填精治法多不能奏效,反而容易加重肝经郁滞,所以从补益一面而言,基本只能着眼于脾或脾肾。故以附子理中去甘草之助湿,以恢复脾肾运化功能,化饮食为精微而慢慢填充下焦,允为王道。加茵陈者,是为了防止柴芩温胆汤和三甲散疏通力量之不逮,或附子、干姜用之进去在肝经化热。

此方适应症:遗精、阳痿、早泄,或者久治不愈的慢性附睾炎患者。大便稀溏,或大便稀溏解起来不爽快。舌苔白腻或黄腻,舌底静脉粗大紫暗、静脉长度超过舌根系带根部到舌尖的2/3,或舌底静脉分叉很多。脉象濡滑或弦滑,或脉象濡滑或弦滑有力者。或左脉有力而右脉稍不足者。

此方药味庞杂,面面俱到,证之临床,提供如下一些加减的思路:
(1)大便成型,一天一解者,可去附子、干姜、茵陈;
(2)如果大便偏干,或两三天一解者,再去人参、白术,即用柴芩温胆汤合三甲散调畅三焦,大便多能一日一解,后再根据具体需要加人参、白术等健脾;
(3)脾肾阳虚明显,或右脉不足者,可去黄芩、茵陈,附子理中汤中的药物可用上限量;

(4)有口苦、口干、急躁易怒等肝木偏旺症状的,可去附子理中,加重柴胡、黄芩、茵陈的用量;
(5)上焦有郁热,寸脉大,心慌、心悸或胸膈以上容易出汗,加栀子5g,淡豆豉10g;
(6)脾胃脉大或有力,胃胀或痞满者去附子理中,加苍术12g,厚朴8g,或再加黄连3g;
(7)两关脉弦象明显,可去附子、干姜,加钩藤15g、刺蒺藜15g,甚者加蜈蚣2~4条;
(8)舌质偏暗者,可加丹参10~15g,鸡血藤20~30g。

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