一个古方,5味药,祛寒湿、温脾胃、补肝肾,9种心痛皆可治!
中医有个九种心痛之说法,什么是九种心痛?
通常来说,心脏所在部位感觉疼痛,叫做心痛。心脏病引起的胸口不适,常常发生在胸口正中央。由于心与胃脘相通,被一肌相隔,一些心脏病会反射为胃痛,某些心肌梗死亦表现为胃痛。所以,我国古代较早的医书,很少见到“胃痛”的记载,将胃脘痛也称之心痛。
由于这种痛表现多样,所以得九种心痛之称。不仅包括了心脏部位疼痛:
心痛彻背,背痛彻心的冷心痛。
面目青黯,或昏愦谵语的注心痛。
还包括了胃脘部位疼痛:
心胸胀闷作痛,或有物杠起,嗳腐吞酸的食心痛。等等。
宋代太医院所编《圣济总录》,有个含无比丸,专治九种心痛。
组成:高良姜(炮)缩砂仁 桂(去粗皮)干姜(炮)赤芍药各90克
方中高良姜性味辛,热。归脾、胃经。为祛寒湿、温脾胃之要药,但由于其辛散芳香之极,有温阳散寒之效,故也可用于寒凝络脉所引起的心绞痛,如见心痛彻背,背痛彻心,四肢发凉,遇寒加重等情况。
缩砂仁,又称砂仁、缩砂,气温,味辛涩,无毒。温以益阳益气,辛以散寒温胃,加之其味芳香,可醒脾,一般用于主治湿阻中焦及脾胃气滞证、脾胃虚寒吐泻等。
桂心是肉桂的一种。肉桂为桂树的皮,干燥后为桶状,称“桂通”,而“桂心”系去掉外层粗皮的“桂通”,也写作“桂辛”。
其性辛甘热,上除头风痛,中平胸腹痛,下利大小肠。可治噎膈腹满,腹内冷痛,九种心痛等多种病症。可温通心脉而调畅气血。
赤芍,性味苦、酸,微寒。归肝经。有缓肝痛胃痛、活血祛瘀等功效。因其酸收,可将肝所藏的血推入心脏,但如果没有高良姜和炮干姜,这个血液便没有温度,难以融化,所以此方干姜的运用也是极有意思了。
干姜和高良姜虽同性味,温中散寒,回阳通脉,但高良姜更擅于治胃寒,干姜更擅于暖脾阳。
心脉痹阻是心脏病病机的关键,其病位在心,但又与肝、脾、肾关系密切,可合并他脏亏虚之证。所以我认为此方五味药的使用,不仅考虑到了胃痛可能会发展为心脏痛,又考虚到了心脏病牵引的胃部疼痛,故以治九种心痛。
因本药大热,以下气消食的生萝卜嚼服,也是一种平衡了。
但因心痛症的复杂性,中医认为:治疗中必须严密观察病情,灵活掌握,辨证论治,不可执一方一法而通治本病。
一个问题:无比丸如何制作与服用?
上五味,捣烂成细末,久煮后,加面糊调成丸剂,如跳棋大。
每服1丸,生萝卜1片,和药细嚼,白开水下,不论时候。