一起来读黄帝内经:灵枢·五邪第二十

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篇名与要点

五,就是肺肝脾肾心五脏;邪,邪气。本篇接上篇关于四时之邪伤及形体的证治之后,进一步论述了邪伤五脏的证治。

文中具体讲述了邪气在五脏中所引发的病变和针刺方法,故以《五邪》名篇。

原文与译文

(原文)邪在肺,则病皮肤痛,寒热,上气喘,汗出,欬([kài],咳嗽)动肩背。取之膺中外喻,背三节五脏之傍,以手疾按之,快然,乃刺之。取之缺盆中以越之。

(译文)病邪在肺,则表现为皮肤疼痛,恶寒发热,气逆而喘,出汗,剧咳引动肩背作痛。治疗时应取胸部中、外侧的腧穴,以及背部的第三胸椎旁的腧穴(肺俞),进针之前先用手快速的按压,患者有了舒适感以后再进针。取缺盆正中间的天突穴,以散解肺中的邪气。

(原文)邪在肝,则两胁中痛,寒中,恶血在内,行善掣节,时脚肿。取之行间,以引胁下,补三里以温胃中,取血脉以散恶血;取耳间青脉,以去其掣。

(译文)病邪在肝,表现为两胁疼痛,中焦脾胃寒气偏盛,肝藏血,肝病则瘀血留滞体内,肝气不足以养筋,会出现小腿筋脉抽掣的现象,关节时有肿痛。治疗取足厥阴肝经的荥穴行间穴引气下行,以缓解胁痛;补足三里以温中焦脾胃,并针刺本经的络脉以除其中的瘀血,并刺双耳间的青络,可以缓解掣痛的症状。

(原文)邪在脾胃,则病肌肉痛,阳气有余,阴气不足,则热中善饥;阳气不足,阴气有余,则寒中肠鸣、腹痛;阴阳俱有余,若俱不足,则有寒有热,皆调于三里。

(译文)邪气在脾胃,表现为肌肉痛,如果阳气有余,阴气不足,则胃腑阳热之邪盛而感到胃中灼热、消食善饥;如果阳气不足,阴气有余,就会脾气虚寒,而出现肠鸣腹痛的症状;如果阴气和阳气都有余,就会表现为邪气偏盛;阴阳都不足,就表现为正气不足,而病发寒热。但不论是寒是热,都可以针刺足阳明经的足三里穴进行调治。

(原文)邪在肾,则病骨痛,阴痹。阴痹者,按之而不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背颈项痛,时眩。取之涌泉、昆仑。视有血者,尽取之。

(译文)邪气在肾,表现为骨痛阴痹的病证。阴痹,就是身痛而无定处,即使用手按压也不能确定疼痛的部位,腹胀满,腰酸痛,大便难,肩、背、颈、项都出现屈伸不利的疼痛,有时感到眩晕。治疗取涌泉、昆仑穴,如有瘀血的现象则针刺出血。

(原文)邪在心,则病心痛,喜悲时眩仆;视有余不足而调之其输也。

(译文)邪气在心,表现为心痛,情绪悲伤,时有眩晕甚至昏仆,治疗时根据其阴阳气血的有余和不足,来确定如何取本经的腧穴用补虚泻实的方法进行调治。

网文摘要

本篇主要介绍了五脏受病邪侵入后的症状及应对处理方法,也是迄今为止最容易阅读和理解的一篇。忽而,人生病,有时不只病在一个脏器,有时是多个脏器,那应该如何入手呢?

比如,就拿我们最常见的感冒来说。他可能会同时伴有多脏器症状,比如,有'则病皮肤痛,寒热,上气喘,汗出,欬动肩背',这个属于肺脏;而'邪在脾胃,则病肌肉痛'这个又属于脾脏;而'腹胀,腰痛,大便难,肩背颈项痛,时眩',这个又属于肾脏。因此,一个感冒,有可能同时涉及三个脏器,在面对同时出现的情况,我们要寻找主要矛盾,而不能头痛医头,脚痛医脚,四面开花的结果,往往达不到目的。

其实,上述五脏的病症,绝大多数都与经络闭塞有关,因此,当人体的经络通畅后,很多病症都迎刃而解了,毕竟五脏之间是相互关联的,一荣俱荣,一损俱损。因为经络可以'决生死,处百病,调虚实,不可不通!'


文源:罾事物语

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