又一个降压神药被拉下神坛！被曝高致癌?
Azoulay教授迅速组织研究团队对该数据进行深入研究，并在BMJ上发表研究报告称降压药，致癌风波。
降压药，致癌风波？
引起Azoulay教授异常关注的四个数字代表的含义分别为：
7952例肺癌病例，致癌率高于其他类型药物14%
服用五年致癌率22%，服用十年致癌率31%
这份研究报告出台后，引发各界广泛讨论。
Dailymail：全球百万患者所使用的抗压药，可导致肺癌？
BMJ研究杂志向人们发出了警告
BMJ：ACEI降压元素可导致肺癌
而这项研究的矛头，则直指全球广泛发售的一种抗压药，这种抗压药里的核心物质，就是这次研究的主角——ACEIs
ACEIs
ACEIs（Angiotensin converting enzyme inhibitors，血管张力素I型转化酶抑制剂）是目前治疗高血压的最常用药物之一。其药理作用是使动脉扩张，降低心脏泵出血液至动脉时所遭遇的阻力，从而起到降低血压，让心脏更容易收缩的作用。
ACEIs并不是某一种降压药，而是一种常见的“降压杀手锏”，存在于多款降压药中。在中国通常以“XX普利”命名，如卡托普利、依那普利、福辛普利、赖诺普利、培哚普利等。
然而，就是这样一款全世界都普及的降压神药，却被冠以“致癌”的帽子，这究竟是怎么一回事？
ACEIs致癌之路
加拿大蒙特利尔麦基尔大学（McGill University）的Laurent Azoulay就和他的团队进行了一项长达10年的研究，这项研究的内容就是探索ACEIs与肺癌之间的关系。
起初，他们追踪了99.2万英国高血压患者，按时、有规律的记录他们的身体状态。患者年龄至少18岁，既往没有癌症历史，也没有检测出癌症隐患。
在1995年-2015年期间，这些接受测试记录的高血压患者便开始服用ACEIs抗压药，并一直在接受追踪检测。平均随访时间为6.4年，一直持续至2015年。
而就在最近，从由团队整理出来的十年内的数据上可以看出，在此期间，在这些高血压患者中，确诊了7,952例肺癌（每1000人中1.3例/年）。
在考虑了可能影响研究结果的因素后，包括年龄，性别，体重（BMI），吸烟状况，酒精相关疾病和肺病史，Laurent Azoulay则发现，服用ACEIs（普利类）降压药的患者的癌变率相较于服用ARBs（沙坦类）降压药的患者高出整整14个百分点（1.6 : 1.2）。
据十年间的数据来看，令人担忧的不仅仅是高出的这一小部分，经过统计计算，这个研究团队还发现了更让人惊讶的现象：在服用ACEIs降压药的人群中，服用五年之后，患癌率为22%，服用十年后，患癌率为31%！
图片来源：DOI: 10.1136/bmj.k4209
要搞清楚为何ACEIs可以如此大概率导致肺癌，就必须先清楚两种物质——缓激肽（bradykinin）和P物质。
是否停用ACEIs？
1.Blánaid M H , Kristian B F.Angiotensin converting enzyme inhibitors and risk of lung cancer: population based cohort study.BMJ.2018 Oct 24;363:k4209.doi: 10.1136/bmj.k4209.
本文来源：杏林苑社群、网络