脑动脉瘤是如何破裂的？破裂前有预警吗？怎么治疗好？
脑动脉瘤如果不发生破裂，可能病人没有很明显的症状，但是，一旦发生破裂，后果就非常严重，如果不能及时抢救，就会危及性命。
动脉瘤第一次破裂会有25%的人有生命危险，原因是一旦破裂会导致广泛的蛛网膜下腔出血，导致严重脑损伤。包括广泛脑血管痉挛（导致重要脑组织功能受损），脑内血肿，颅内压力增高诱发脑疝（脑疝可导致突然昏迷，呼吸心跳停止）等，都会威胁生命。
脑动脉瘤长大到一定程度，或者受外界因素的影响，可能会出现破裂，根据破口的大小和出血量的多少，病人表现和预后不一样。
忧虑、紧张、激动、血压突然升高、大小便用力、妊娠晚期、分娩、体力劳动、性生活等都是动脉瘤破裂的诱发因素。
有关系！动脉瘤的大小与破裂风险呈正相关。
40%的动脉瘤在破裂前有某些先兆症状，这是因为动脉瘤在破裂前往往有一个突然扩张或局部少量漏血的过程，表现为：
1.突然头痛；
2.呕吐；
3.脖子僵硬；
4.眼皮下垂。
患者也会因动脉瘤体积增大而导致缺血性卒中一系列症状，如肢体麻木、无力、头晕等。
有一些未破裂的动脉瘤可能形成血栓，从而愈合。但是动脉瘤一旦发生破裂出血，自愈的可能性很小，绝大多数都会再次发生出血，因此要积极进行治疗，闭塞动脉瘤，防止再出血。
目前治疗脑动脉瘤的主要治疗方法就是外科手术。手术夹闭、血管内绕线或分流器可用于封堵未破裂的脑动脉瘤，并有助于防止未来破裂。然而，在一些未破裂的脑动脉瘤中，手术的已知风险可能超过潜在的益处。
手术夹钳是一种封闭动脉瘤的方法。神经外科医生去除颅骨的一部分以进入动脉瘤，并找到为动脉瘤供血的血管。然后，在动脉瘤上放一个小金属夹，以阻止血液流向它。
血管栓塞比外科手术夹钳的侵入性小。通常在腹股沟处将一根导管插入动脉，然后将其穿过患者的身体穿入动脉瘤。然后用一根导丝将一根柔软的铂丝穿过导管进入动脉瘤。这些金属丝盘绕在动脉瘤内，阻断了血液流动，从本质上将动脉瘤与动脉隔离开来。
这两种手术都存在潜在的风险，尤其是大脑出血或流向大脑的血液减少。血管内栓塞的侵入性较低，起初可能更不受威胁，但由于动脉瘤的重开，未来需要重复手术的风险可能略高。
可用于脑血管瘤的较新治疗方法包括血流分流器、管状支架样植入物，通过将血流从动脉瘤囊中转移而起作用。这种转移可以阻止动脉瘤内的血液流动，从而刺激身体愈合，促进母动脉的重建。对于不能用其他方法不受威胁治疗的大动脉瘤，流量分流器可能特别有用。
药物治疗旨在缓解症状和控制并发症。
止痛药，如对乙酰氨基酚(泰诺，其他)可用于治疗头痛。
钙通道阻滞剂可防止钙进入血管壁细胞。这些药物可以减轻血管的不稳定变窄(血管痉挛)，这可能是动脉瘤破裂的并发症。这些药物之一尼莫地平(Nymalize，Nimotop)已被证明可以减少由于动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血后血液不足引起的延迟性脑损伤的风险。
预防中风引起的血液不足的干预措施包括静脉注射称为升压药的药物，该药物可升高血压以克服狭窄血管的阻力。预防中风的另一种干预措施是血管成形术。在此过程中，外科医生使用导管使微小的气球膨胀，从而使大脑中狭窄的血管膨胀。也可以使用一种称为血管扩张剂的药物来扩大患处的血管。
抗癫痫药可用于治疗与动脉瘤破裂有关的癫痫发作。这些药物包括左乙拉西坦(Keppra)，苯妥英钠(Dilantin，Phenytek等)，丙戊酸(Depakene)等。
版权声明：本文为厚朴方舟原创内容，版权归厚朴方舟所有，欢迎转发朋友圈，任何公众号或其他媒体转载必须注明来源于【厚朴方舟】（ID：hope-noah）或者后台联系小编开白名单。