防治原则
預 防
中醫學在治療上歷來防重於治。《素問·四氣調神大論》中說："聖人不治已病治未病；不治已亂治未亂。……夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬如渴而穿井，鬥而鑄錐，不亦晚乎"。所謂"治未病"，可以概括為"未病先防"與"既病防變"兩方面的內容。
未病先防，又稱無病防病，無病先防。是指在人體未發生疾病之前，充分調動人的主觀能動性增強體質，頤養正氣，提高機體抗病能力，同時能動地適應客觀環境，採取各種有效措施，做好預防工作，避免致病因素的侵害，以防止疾病的發生。古書《丹溪心法》曾稱，"是故已病而後治，所以為醫家之法；未病而先治，所以明攝生之理。"
未病先防，是研究傳統的養生方法，如針刺、氣功、藥物法等；二是研究綜合的預防措施，如環境衛生管理、除滅疾病等；三是研究常見疾病的預防措施，如食療、敷帖、中藥等；四是運用現代科學手段整理中醫預防措施，即通過開展中醫藥臨床和實驗研究，觀察中醫藥預防措施的實際效果。
防病應該做到以下幾個方面：增強正氣、調養精神、健身鍛煉、調節生活、營養調配、忌食或少食不利於治療與康復的飲食，還可以採取藥物預防的方法，並從各方面注意防止病邪的侵入。
防病的方法
防病具體來講，應該做到以下幾個方面：
增強正氣：講究飲食起居、鍛煉身體、避免勞逸過度，進行適當藥物預防等方面的調養。
調養精神：中醫學認為，人的精神情志活動與人體生理、病理變化密切相關，突然、強烈或反復、持續的精神刺激，可使人體氣機逆亂，氣血陰陽失調，正氣內虛而發病。經常保持心情舒暢，精神飽滿，疾病就不易發生。
健身鍛煉：人們常說，生命在於運動，即指經常鍛煉身體，如中國傳統健身運動中，有導引、五禽戲、八段錦、 易筋經、氣功、太極拳、其他武術等。
調節生活：應該懂得自然變化規律，適應自然、氣候與環境變化規律，對飲食、起居、勞逸、性生活等，應有適當安排和節制，不可過度操勞，更不可沉湎於吃喝玩樂之中。
營養調配：選擇適宜飲食作為輔助治療，如在高熱時，多飲清涼飲料或吃些瓜果汁，以清熱生津；在感冒後，宜進食熱粥以助於發汗；在水腫時，宜食赤小豆等以利水消腫；在高血壓時，服食海帶以軟堅消嬰等。另外，在人體五臟虛弱時，可採用進食動物內臟以補虛之法，如心悸可食豬心；久咳配用豬肺；腎虛腰痛可食豬腰子；肝虛夜盲可吃雞肝；糖尿病選擇進食豬胰髒等。
忌食或少食不利於治療與康復的飲食，中醫認為，食物的性味如果與治療疾病的目的相對抗，則必須禁忌服用，如在有水腫時，控制食鹽攝入；在有血證時，忌吃辛辣燥熱食品；在有濕熱黃膽、積滯、痰飲時，忌食甘肥粘膩之物；在有熱證、陰虛時，忌吃辛辣、溫補、燥熱之品；在有寒證、陽虛時，忌食苦寒、鹹寒、生冷等。在服參類補劑時，忌食寒涼蔬菜、蘿蔔；在服硃砂、鐵劑時，忌飲茶劑等。
藥物預防：分為傳統藥物預防：如用紫金錠溶化滴鼻，以預防瘟疫；用蒼術、雄黃等煙熏室內，以消毒防病；用人痘接種法，以預防天花。近代新法預防：如用貫眾、板藍根或大青葉預防流感；用紫草根、苧麻根或胡蘿蔔等預防麻疹；用茵陳、梔子、黃皮樹葉等預防肝炎；用馬齒莧、大蒜或茶葉等預防痢疾及其他消化道疾病，淋雨或受寒後喝薑湯預防感冒；用冬瓜、蓮葉等煎湯預防暑病；服紫蘇葉、甘草、生薑預防食物中毒等。中藥環境預防：用單味藥或複方藥作為熏劑或水劑滅殺害蟲等，其中單味藥有苦參、射幹、威靈仙、百部、石菖蒲、龍葵草、土荊芥、回回蒜、蓖麻葉、地陀羅、苦檀、桃葉、核桃葉、番茄葉、苦楝、蒺藜、艾蒿、白癬皮、蒼耳草、皂莢、辣椒、浮萍等。
防止病邪：
在環境衛生方面：應防止環境、水源和食物的污染，清除垃圾、廢物，慎防噪音毒氣，美化環境居所；管好食堂、公共場所衛生；注意公共衛生，養成定期衛生大掃除的習慣，以及滅殺狂犬，驅除鼠、蟲、蛇害等；注意飲水和進食的衛生，適當調節飲食，不過飽過饑，勿過辛過辣，不進食過涼過燙及少吃肥甘厚味的食物。
在生活起居方面：注意適應氣候變化，預防感冒、中暑及其他流行性疾病等，以預防及避免外邪、情志、勞逸等致病；在日常生活和勞動中，要留心防範外傷或蟲獸傷害，加強衛生保健及勞動防護。
既病防變，又可以說是有病早治，防止病變。古稱"差後防複"，是指疾病剛痊癒，正處於恢復期，但正氣尚未得元，因調養不當，舊病復發或滋生其他病者，事先採取的防治措施。或指疾病症狀雖已消失，因治療不徹底，病根未除，潛伏於體內，受某種因素誘發，使舊病復發所採取的防治措施。總之，是指人體在患病之後，要及時採取有效措施，早期診斷，早期治療，截斷疾病的發展、傳變或復發，同時注意疾病痊癒後預防復發，鞏固療效。尤其是對傳染性疾病，更應防止惡性或不良性變化，以防止傳播條件的產生。
疾病防變在臨床上可應用於多種急、慢性病中，中醫藥防變對於咳喘、慢性病毒性肝炎、慢性胃炎、膽石症、高血壓症、腦血管意外、癌症等，均有積極作用，可有效阻止或減緩疾病向不良方面轉化。
防變的方法
防變應該從以下幾方面著手：
早期診斷：在患病初期，如外感熱病的傳變，多為由表入裏，由淺入深，因此，在表證初期，就應該抓住時機，及早診斷。如少陽證，見到部分主證時，即可應用小柴胡湯和解之，以不致病情惡化。 早期治療：有些疾病在發作前，每有一些預兆出現，如能捕捉這些預兆，及早作出正確診斷，可收到事半功倍的效果。如在臨床上，常見的中風病發生之前，常有眩暈、手指麻木等症狀；如能抓住這些預兆，早期治療，可使病人減少痛苦，增加康復機會。
控制病情：古稱"先安未受邪之地"，意思是根據五行相生相剋原理，掌握疾病傳變規律，先保護人體正氣和未受病邪侵犯之處。如在治療肝病時，採用健脾和胃的方法，先充實脾胃之氣概不致因臟腑病變，遷延日久，損至腎臟等。故在治療時，應當考慮這一傳變規律，採取相應的方法，截斷這種傳變途徑。如應用針灸療法治療足陽明症，旨在使該經的氣血得以流通，而使病邪不再傳經入裏。
差後防複：在人患大病之後，脾胃之氣未複，正氣尚虛者，除慎防過勞以外，常以補虛調理為主。如果餘邪未盡而復發者，應以祛邪為主；或根據正氣之強弱，二者兼顧之。如在外感熱病治療愈後，因勞累過度等，易引起舊病復發，出現虛煩、發熱、嗜睡等，應當採取預防措施，清除病根，消除誘因，以防止疾病的進一步發展。如急性痢疾，常因治療不徹底，以致經常反復發作。臨證時，應當注意廓清餘邪，即在身熱、腹痛、裏急後重等症狀消失後，根據病情，繼續服用一個時期的清熱利濕之劑，以防復發。
醫護結合：人們常說，"對於疾病，三分治療七分養"，中醫尤其注重護理工作，如，中醫講究引導病人的思想情緒，從精神上對病人給予安慰和鼓勵，使病人樹立康復信心；注意飲食宜忌；注意調節寒溫以適應環境等，這樣可能利於疾病的康復。
治 則
治則，是中醫學在整體觀念和辨證論治的指導下，對疾病的現狀進行周密分析的基礎上，確立的一套比較完整和系統的治療原則理論，包括治病求本、扶正與祛邪、調整陰陽、調整臟腑功能、調整氣血關係和因時、因地、因人制宜六個方面，其中包含著許多辯證法思想，用以指導具體的立法、處方、用藥。治則是指導疾病治療的總則；治法是治則的具體化，是治療疾病的具體方法，如汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、補法、消法等。治法中的益氣法、養血法、溫陽法、滋陰法都屬於在扶正總是下的具體治法；治法中的汗法、吐法、下法、逐水法等，都屬於祛邪總則下的具體治法。
治病求本
治病求本，首見於《素問·陰陽應象大論》的"治病必求於本"。告誡醫者在錯綜複雜的臨床表現中，要探求疾病的根本原因，宜採取針對疾病根本原因確定正確的治本方法。是幾千年來中醫臨床辨證論治一直遵循著的基本準則。 治病求本的具體應用，除了必須正確辨證外，在確定治則時，必須明確"正治"與"反治"、"標本緩急"的概念。
"正治"與"反治"
正治和反治，出自《素問·至真要大論》的"逆者正治，從者反治"。在臨床實踐中，可以看到多數的疾病臨床表現與其本質是一致的，然而有時某些疾病的臨床表現時則與其本質不一致，出現了假像。為此，確定治療原則就不應受其假像的影響，要始終抓住對其本質的治療。
正治：是指疾病的臨床表現與其本質相一致情況下的治法，採用的方法和藥物與疾病的證像是相反的，又稱為"逆治"。 《素問·至真要大論》說："寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，清者溫之，散者收之，抑者散之，燥者潤之，急者緩之，堅者軟之，脆者堅之，衰者補之，強者瀉之"此皆屬正治之法。大凡病情發展較為正常病勢較輕，症狀亦較單純的，多適用於本法，如風寒外感病人，用辛溫解表法即屬正治，胃寒而痛者，用溫胃散寒法，亦是正治法。
反治：是指疾病的臨床表現與其本質不相一致情況下的治法，採用的方法和藥物與疾病的證像是相順從的，又稱為"從治"。 《素問·至真要大論》說："微者逆之，甚者從之"、"逆者正治，從者反治"。是指反治法一般多屬病情發展比較複雜，病勢危重，出現假像症狀了才可運用。其具體應用有：熱因熱用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。
"熱因熱用，寒因寒用"就是以熱治熱，以寒治寒。前者用於陰寒之極反見熱象，即真寒假熱的患者；後者用於熱極反見寒象，即真熱假寒的患者。二者治療的實質仍然是以熱治寒，以寒治熱。
"塞因塞用，通因通用"，是指以填補扶正之法治療脹滿痞塞等病證，以通利瀉下之法治療泄利漏下等病證。前者適用於脾虛陽氣不足而不健運者，後者適用於內有積滯或瘀結而致腹瀉與漏血者。二者治療的實質亦為虛則補之，實則瀉之。
此外，還有反佐法。即於溫熱方藥中加少量寒涼藥，或寒證則藥以冷服法；寒涼方藥中加少量溫熱藥，或治熱證則藥以熱服法。此雖與上述所講不同，但亦屬反治法之範疇，多用寒極、熱極之時，或有寒熱格拒現象時。正如《素問·五常政大論》所說："治熱以寒，溫而行之；治寒以熱，涼而行之"。如是，可以減輕或防止格拒反應，提高療效。
標本緩急
"標"與"本"，是中醫治療疾病時用以分析各種病證的矛盾，分清主次，解決主要矛盾的治療理論。"標"即現象，"本"即本質。"標"與"本"是互相對立的兩個方面。"標"與"本"的含義是多方面的。從正邪兩方面來說，正氣為本，邪氣為標；以疾病而說，病因為本，症狀是標；從病位內外而分，內臟為本，體表為標；從發病先後來分，原發病（先病）本為，繼發病（後病）為標。總之，"本"含有主要方面和主要矛盾的意義，"標"含有次要方面和次要矛盾的意義。
疾病的發展變化，尤其複雜的疾病，常常是矛盾萬千。因此，在治療時就需要運用標本的理論，藉以分析其主次緩急，便於及時合理地進行治療。標本的原則一般是急則治其標，緩則治其本和標本同治三種情況。
急則治其標，指標病危急，若不及時治療，會危及患者生命，或影響本病的治療。如腹脹滿、大出血、劇痛、高熱等病，皆宜先除脹、止血、止痛、退熱。正如《素問·標本病傳論》所說："先熱後生中滿者，治其標……先病而後生中滿者，治其標……大小不利，治其標。"待病情相對穩定後，再考慮治療本病。
緩則治其本，指標病不甚急的情況下，採取治本的原則，即針對主要病因、病證進行治療，以解除病的根本。如陰虛發熱，只要滋陰養液治其本，發熱之標便不治自退；外感發熱，只要解表祛邪治其本，發熱之標亦不治而退。
標本同治，指標病本病同時俱急，在時間與條件上皆不宜單治標或單治本，只能採取同治之法。如腎不納氣之喘咳病，本為腎氣虛，標為肺失肅降，治療只宜益腎納氣，肅肺平喘，標本兼顧；又若熱極生風證，本為熱邪亢盛，標為肝風內動，治療只能清熱涼肝，熄風止痙，標本同治。
疾病的標本關係不是絕對的，在一定條件下，可以互相轉化。因此，在臨床中要認真觀察，注意掌握標本轉化的規律，以便正確地不失時機地進行有效的治療。
扶正祛邪
邪正的盛衰變化，對於疾病的發生、發展及其變化和轉歸，都有重要的影響。疾病的發生與發展是正氣與邪氣鬥爭的過程。正氣充沛，則人體有抗病能力，疾病就會減少或不發生；若正氣不足，疾病就會發生和發展。因此，治療的關鍵就是要改變正邪雙方力量的對比，扶助正氣，祛除邪氣，使疾病向痊癒的方向轉化。
扶正：就是使用扶正的藥物或其他方法，以增加體質，提高抗病能力，以達到戰勝疾病、恢復健康的目的。適用於正氣虛為主的疾病，是《內經》"實則瀉之"的運用。臨床上根據不同的病情，有益氣、養血、滋陰、壯陽等不同的方法。
祛邪：就是祛除體內的邪氣，達到邪去正複的目的。適用於邪氣為主的疾病，是《內經》"實則瀉之"的運用。臨床上根據不同的病情，而有發表、攻下、清解、消導等不同方法。
臨床運用扶正祛邪這一原則，要認真細緻地觀察邪正消長的盛衰情況，根據正邪雙方在疾病過程中所處的不同地位，分清主次、先後、靈活地運用。
單純扶正僅適用於正虛為主者；單純祛邪僅適用於邪盛為主者，先祛邪後扶正則適用於邪盛而正不甚虛者，先扶正後祛邪則適用於正虛而邪不甚者，扶正與祛邪並用則適用於正虛邪實者，即所謂"攻補兼施"，當然亦需分清是虛多實少，還是實多虛少。若虛多則扶正為主，兼以祛邪，實多則又以祛邪為主，兼以扶正。總之，要以"扶正不留邪，祛邪不傷正"為原則。
調整陰陽
疾病的發生，從根本上來說，是機體陰陽之間失於相對的協調平衡，故有"一陰一陽謂之道，偏盛偏衰謂之疾"的說法。調整陰陽，即是根據機體陰陽失調的具體狀況，損其偏盛，補其偏衰，促使其恢復相對的協調平衡。
陰陽偏盛，即陰或陽的過盛有餘。《素問·陰陽應象大論》說："陰勝則陽病，陽勝則陰病"。陰寒盛則易損傷陽氣，陽熱盛易耗傷陰液，故在協調陰陽的偏盛時，應注意有沒有相應的陰或陽偏衰的情況。若陰或陽偏盛時而其相應的一方並沒有造成虛損，那麼，就可以採用"損其有餘"的方法，即清瀉陽熱或溫散陰寒，若其相應的一方有所損傷，則當兼顧其不足，適當配合以扶陽或益陰之法。
陰陽偏衰，即陰或陽的虛損不足。陽虛則寒，陰虛則熱。陽不足以制陰，多為陽虛陰盛的虛寒證；陰不足以制陽，多為陰虛陽亢的虛熱證。陽病治陰，陰病治陽，即在協調陰陽的偏衰時，應採用"補其不足"的方法。若陽虛而致陰寒偏盛者，宜補陽以制陰，所謂"虛火之源，以消陰翳"；若陰虛致陽熱亢盛者，則當滋陰以制陽，所謂"壯水之主，以制陽光"；若出現陰陽俱虛者，則可陰陽雙補，使之達到生理上的相對平衡。由於陰陽是相互依存的，在治療陰陽偏衰病證時，還應注意"陰中求陽"、"陽中求陰"，亦即在補陰時，適當加用補陽藥，補陽時，適當配用補陰藥。
陰陽是辨證的總綱，疾病的各種病理變化均可以用陰陽的變化來說明，病理上的表裏出入、上下升降、寒熱進退、邪正虛實以及氣血、營衛不和等等，都屬於陰陽失調的表現。因此，從廣泛地意義來講，解表攻裏，越上引下、升清降濁、寒溫熱清、補虛瀉實和調和營衛、調理氣血等諸治法，亦皆屬協調陰陽的範疇。是以《素問·陰陽應象大論》說："審其陰陽，以別柔剛，陽病治陰，陰病治陽。定其血氣，各守其鄉"。指出了調整陰陽是重要的治則之一。
因時、因地、因人制宜
因時、因地、因人制宜，是指治療疾病，必須從實際出發，即是必須從當時的季節，環境、人的體質、性別、年齡等實際情況，制定和確定適當的治療方法。
因時制宜，指不同季節治療用藥要有所不同。《素問·六元正紀大論》說："用溫運溫，用熱運熱，用涼運涼，用寒運寒"。即謂夏暑之季用藥應避免過用於溫熱藥，嚴寒之時用藥應避免過用寒涼藥，因酷暑炎炎，腠理開泄，用溫熱藥要防開泄太過，損傷氣津；嚴寒凜冽，腠理緻密，陽氣內藏，用寒涼藥要折傷陽氣，故皆曰"遠"之。
因地制宜，即根據不同地區的地理環境來考慮不同的治療用藥。如我國西北地高氣寒，病多寒證，寒涼劑必須慎用，而溫熱劑則為常用；東南地區天氣炎熱，雨濕綿綿，病多溫熱、濕熱，溫熱劑必須慎用，寒涼劑、化濕劑則為常用。
因人制宜，指治療用藥應根據病人的年齡、性別、體質、生活習慣等不同而不同。一般來說，成人藥量宜大，兒童則宜小；形體魁梧者藥量宜大，形體弱小者宜少；素體陽虛者用藥宜偏溫，陽盛者用藥宜偏涼；婦人有經、帶、胎、產之特點，用藥與男子則更有異。 以上三者是密切相關而不可分割的。它既反映了人與自然界的統一整體關係，又反映了人與人之間的不同特點。在治療疾病的過程中，必須將三者有機地結合起來，才能有效地治療疾病。
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