柴胡龙骨牡蛎汤（王乃一）

在临床上常常应用柴胡龙骨牡蛎汤治疗烦躁，失眠，每获良效。今日发现扇贝运用此方救治癫狂病患经验，特摘录于此，大家可做交流之用。

狂者，语无伦次，打人段物，使家人苦不聊生，行于市间常被他人围观戏可笑而实可。余早年曾治疗狂病多例，有有效者，有无效者，常苦于无应手验方而为。曾阅读《伤寒论今释》至伤寒误下邪陷少阳而入里，用柴胡加龙骨汤条下时，见陆渊雷在注释中，引注别家有关本方治疗狂证多条，其中如“此方能下肝胆之惊痰”“柴胡加龙骨牡蛎汤治狂症惊避人，兀坐独语，夜不寐，或多猜疑，或欲自死，不安于床者”，以及“此方为镇坠肝胆郁热之主药”等。在陆氏启迪下，余用柴胡加龙骨牡蛎汤始治狂。曾治一妇人胡某，因暴怒而致发狂，打人毁物，骂不绝口，力大倍常，两人不能按捺，目赤唇焦，口臭喷人，脉滑数有力，舌苔黄厚。与本方6剂痊愈。患者宋某，经本单位医务室大夫邀往，见其门窗玻璃俱破，赤膊大骂，时欲外走。常设数人守护之，家人苦不堪言。在数人按捺下勉为其诊。其脉弦数有力，舌苔黄厚，遂以柴胡加龙骨牡蛎汤治之，服1剂症减，共5剂而愈。在中药剂量之运用上，余常据病情而増减。者用量宜小，狂者用量宣大。狂者，龙骨、牡蛎常用量加大，大黄用量也宜加大。

只做经验交流，临床性结合辨证，咨询专业人员，不可盲目套用。