肝功能“稀烂”的人,早上起床有什么表现?

肝功能稀烂,其实指的就是肝功能异常,也就是说我们一个人去医院抽血查肝功能,结果发现自己谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标出现了异常,这时候我们说会不会有什么症状表现出来?而且是不是我们做了肝功能的检验,然后查出来各项指标都很正常,就说明我们没有肝脏疾病了?今天我跟大家一起来聊一聊这个问题。

先来了解下,为什么我们医生很重视检查肝功能?

首先,我们来看一下我们肝脏长啥样?

大家可以看到,肝是一个不规则器官,整个肝脏呈楔形,以镰状韧带为界,分为左、右两叶

肝脏是我们人体内最大的腺体,但同时我们身体里面体积最大,功能最复杂的一个实质性器官,是我们机体新陈代谢最活跃的器官。

首先,它不仅仅要参与我们人体糖、蛋白质、脂类和维生素等物资的合成、转化与分解,而且它还要参与激素、药物等物质转化和解毒,体内的一些毒物、一些药物、代谢产物都是由肝脏来排泄到体外的。同时,我们肝脏还有分泌胆汁的作用,像我们有时候查肝功能,发现自己胆红素有异常,有一部分原因就是我们肝脏出现问题。

因此,肝脏绝对不是大家平时知道那个样子,就是一个解毒器官,其实我们人体的三大物质都是由它代谢完成的的。

我们医生查它的目的,主要就要看以下三点:

第一看我们的肝脏有没有损伤,以及损伤的程度;

第二看有没有感染,比如像乙肝、丙肝、甲肝等;

第三个就是要看肝脏形态,状态有无异常,比如有没有脂肪肝啥的,做一些健康查体,术前检查等。

举些例子来说吧!

比如像肝炎病人,很多时候我们差肝功能,可明显看到他的凝血因子减少,因为我们人体大量的凝血因子都是在肝脏中合成的。假如这个人凝血异常,数非常低,那就要注意预防这个病人会不会有出血倾向。

还有的人血糖高,也会考虑查肝功能,因为刚刚也说过了,肝脏参与我们糖类代谢。所以,如果我们肝脏出现问题,也可能引起血糖一个相应的变化。

再比如说一个人很瘦,突然消瘦,我们查肝功,可以看他的蛋白是否有异常,因为长期的蛋白丢失,会让我们的营养状况下降的。

所以,肝功能异常对我们人体的影响是非常大的,查它非常有必要,因为肝功能牵扯到我们全身的一个功能状态,像消瘦、水肿,皮肤颜色变化、尿频、尿急等等,都可能与肝功能异常有关系!

接着,再来看一下这肝功能检查,到底能看出我们肝脏的哪些问题出来?

事实上,平时老百姓指的肝功是有误用的,很多人查转氨酶,误认为是所有的肝功!

实际上,肝功能检查除了所谓的转氨酶等肝生化指标检查以外,还包括有乙肝五项,病毒DNA检查,影像学等检查,只不过这些检查基本上反映的是既往损害。

现在我们肝脏状态,有没有损害,还是要抽血,查转氨酶等肝生化指标,而且以下几项指标很常用,也很重要。

第一,酶学检查。最常听说的就是转氨酶,它可以说是我们肝脏损伤比较敏感指标,只要我们肝脏有炎症、变性、水肿,基本上查谷丙、谷草转氨酶都会高。因此,假如你查到转氨酶高,一定要看是不是自己肝脏出现了问题,有没有肝炎,因为大部分肝炎,都会有转氨酶高!

除了谷丙、谷草转氨酶,还有两个酶很重要,一个是转肽酶;另一个是碱性磷酸酶,平时查肝功能,最好都要查,因为像我们的胆管问题、各种自身免疫性疾病都会引起这两种酶异常。

当然,假如你查出是胆碱酯酶异常,那就要怀疑肝脏合成是不是出现了问题了,因为这个酶就是反映肝脏合成能力的。

第二,大家经常遇到的胆红素异常问题。胆红素分为直接和间接胆红素,因为胆红素的摄取、处理、代谢、排泌都是在我们的肝细胞内完成的,所以肝病病人,必查胆红素,一是为了根据胆红素高低来判断这个病人肝损伤程度,二是要看看肝损伤具体是什么原因引起的,因为像我们平时遇到的黄疸,它就分为三种:梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸和溶血性黄疸,而对于不同的黄疸,胆红素升高情况是不一样的,有的是直接胆红素高,有的是间接胆红素高一些,这要鉴别。

第三,蛋白。我们说白蛋白是我们人体当中一个非常重要的蛋白,它对于维持我们机体渗透压非常重要,像它出现异常,低了,就会容易导致我们出现浮肿、胸腹水、眼睛肿啥的,而且白蛋白低了以后,还不利于感染修复,因为我们白蛋白是有修复再生作用的,对各种严重感染本身就有治疗作用。因此,白蛋白异常,往往提示我们肝脏合成出现问题。

第四,就是刚刚也提过的凝血。凝血对我们身体健康是非常重要的,凝血异常,而凝血因子大部分都在肝脏合成,因此,假如我们发现凝血因子有异常,就要注意会不会有出血问题,因为像我们平时为什么划一个口,血很快止住了,这当中就是正常的凝血因子在起作用,而假如凝血因子少了,那出血就不容易止住,严重还会因为大出血而死亡。因此,凝血也是反映肝脏功能的一个重要指标。

了解了以上内容以后,我们最后来说一下,肝功能异常会有什么表现?难道查出来各项指标都很正常,就说明我们没有肝脏疾病了吗?

假如我们的肝功能“稀巴烂”,异常,真的会有症状吗?

是有可能的。因为稀巴烂,说明一个问题,那就是这个人肝功能各项指标高的比较多,或者离正常值比较低,这时候是有可能出现一些症状的。

比如轻者,有如乏力、右上腹轻度不适、食欲不振、肝区隐痛等非特异性症状。如果比较严重的则会出现黄疸,皮肤、眼睛等部位发黄;还有出现浮肿、胸腹水等等;但是我们说这些一定会在早上出现吗?会早期出现吗?

不是这样的,很多时候我们早期是没有任何症状的,因为我们肝脏是目前修复能力最强的器官,有很强的自我修复能力,是可以再生的。因此,我们不要寄托于通过症状表现去发现自己是否有肝病!

而且哪怕我们查出来各项指标都很正常,也不能说明没有肝脏疾病,而且也不是说肝功能这个高了肯定就是得了这个病,那个低了就一定是那个疾病。

在临床上,我们有不少病人,身体有症状了,但是我们一查肝功能指标都是正常的,为啥?

其实这很正常,因为我们这些肝功能指标从异常到达我们血液,是有一个释放时间周期的,我们叫窗口期,比如你在这窗口期之内释放,那查出来的结果就是正常的,但是过一段时间,可能你没查,那时候就已经高了,所以今天结果,不代表一周后的健康!

而且你今天肝功能指标症状,不代表你其他检查就不用做了,像临床上有不少肝硬化或者是肝癌病人,肝功能是完全正常的,但是你查超声、肝脏弹性测定,还需要其他的化验指标比如肿瘤指标等等,发现是异常的。所以我们要正确看待肝功能与症状表现关系,因为过一单一,很容易被漏诊。

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