“黑朦”是什么?

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黑朦
晕厥

黑朦是指一过性的眼前发黑,很快即恢复,本质上是各种原因导致的一过性脑供血不足。

每次哈大夫问到“有没有黑朦”时,患者都很迷茫:
什么是黑朦呢?
什么是“黑朦”
其实,基本上每个人都有过黑朦的体验。
比如我们长时间下蹲,突然站起,会发现眼前黑了一下,这就是黑朦。
为什么会“黑朦”?
那黑朦是一种疾病吗?
严格来说,黑朦是脑供血不足导致的一种症状。很多因素可能导致这个结果。

01

生理性原因

所谓“生理性”,就是非“病理性”——你的身体构造决定的,而不是因为生了病。
比如前文提到的黑朦,就是长时间下蹲,再站起时,血压不能马上调节,导致出现了一过性的脑供血不足,从而表现为黑朦。
还有很多疾病可以引起黑朦。

02

心动过缓、心脏停搏

最常见的,是心动过缓或心脏停搏。
这种黑朦是由于心跳突然过于缓慢或停止时,心脏射血减少,从而使脑供血不足,出现黑朦。
如果心动过缓持续,血压经过调节,可恢复脑供血,症状缓解,但可以持续存在头晕不适
如果心脏停搏持续,脑供血不能恢复,则出现晕厥
还有那些疾病可以引起黑朦呢?

03

颈动脉/脑动脉狭窄

严重的颈动脉或脑动脉狭窄,在某些诱因下,可出现脑供血不足,从而出现黑朦。

04

肺栓塞

当下肢静脉的血栓脱落栓塞至肺动脉时,如栓塞至肺动脉主干可出现一过性黑朦,严重时可导致晕厥。

05

心肌病

如肥厚梗阻型心肌病,在剧烈运动时,由于流出道狭窄,心脏射血减少,可出现一过性脑供血不足,导致黑朦。

06

心脏瓣膜病

如主动脉瓣狭窄,如不正当的使用了血管扩张剂或利尿剂等,也可出现血压下降,一过性黑朦的情况。
突发黑朦,怎么办?
当出现黑朦时,我们该怎么办呢?
¤ 预防:站起不要太猛
生理性的黑朦是不需要紧张的,也无需治疗,体位改变不要太快,就可以有效的避免黑朦。
¤ 发作:及时坐躺,避免受伤
如果黑朦发作频繁,往往是晕厥的前兆,未就诊前,应坐下或躺下。
这样如果黑朦进一步加重,导致晕厥,可有效避免摔伤,在休息的同时,等待救助。
¤ 就诊心内科
如果没有体位因素,黑朦要及时就诊,请医生帮助查找原因。
关注哈特瑞姆心脏科普的读者,多半有心脏病史,建议优先看心内科。
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