您可别小瞧了喝酒脸红

王晓银

您身边是否有这样的人，喝酒之后脸上身上的皮肤很快变红，大家是不是觉得这种人酒量一定很好。

喝酒脸红是怎么回事呢？

说到脸红，这就要说到酒精在体内的代谢过程了。酒精的主要成分是乙醇，进入人体之后，90%的乙醇在肝脏进行分解。首先在乙醇脱氢酶作用下生成乙醛，然后在乙醛脱氢酶作用下生成乙酸，最后分解成二氧化碳和水排出体外。

当体内乙醛脱氢酶数量不足时会导致乙醛堆积，乙醛可引起人体毛细血管扩张，从而出现脸红的症状，所以喝酒脸红不是酒量好！由于这一现象常常发生在亚洲人身上，所以也称为“亚洲红脸症”（Asian Flush）。

为什么亚洲人常常发生呢？

虽然乙醛脱氢酶以多种形式存在于肝脏中，但乙醛脱氢酶2（ALDH2）是参与酒精代谢最主要的酶。ALDH2的基因多态性是由12号染色体487号残基上的赖氨酸突变为谷氨酸产生的，高达40%的亚洲人存在ALDH2的基因，导致ALDH2活性降低或消失。因此，这部分人喝酒后，乙醛不能被及时代谢成乙酸，从而在体内蓄积，出现毛细血管血管扩张、脸红的现象。

ALDH2与心脑血管疾病关系密切

如果你以为小编只是来介绍酒后脸红的原因，那就太天真啦。

在人体内，ALDH2除代谢乙醛外，还可以消除4-羟基壬烯醛（4-HNE）等其他醛类，减轻氧化应激损伤，减少血管炎症和细胞毒性。有研究发现，ALDH2活性增加可减少缺血性卒中的梗死体积和再灌注损伤。

而发表于《神经病学》的一篇荟萃分析，对17970例缺血性卒中患者进行基因分型和免疫芯片分析，发现ALDH2与缺血性卒中相关，ALDH2突变的患者发生缺血性卒中的风险更高，特别是对男性而言，ALDH2突变是缺血性卒中的独立危险因素。发表于《循环》的一项随机对照研究也发现ALDH2突变的人群发生冠状动脉粥样硬化性心脏病和心肌梗死的风险更高。这与ALDH2基因突变增加心脑血管疾病的危险因素有关：ALDH2基因突变可促进泡沫细胞形成，减少脂质降解，从而导致动脉粥样硬化，促进高脂血症和高血压的发生发展。

因此，喝酒脸红的人更要注重心脑血管疾病的预防，要规律饮食，适当锻炼，禁烟禁酒，控制血压、血糖、血脂等心脑血管疾病的危险因素，跟冠心病、脑卒中说拜拜！

参考文献：

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[3] Not just correlative: a new pathway defines how an ALDH2 SNP contributes to atherosclerosis. J Clin Invest, 2019, 129 (1): 63-65.

[4] Loci associated with ischaemic stroke and its subtypes (SiGN): a genome-wide association study. Lancet Neurol, 2016, 15 (2): 174-84.

[5] ALDH2 protects against stroke by clearing 4-HNE. Cell Res, 2013, 23 (7): 915-30.