用一个病，帮你认识脉诊、升降与五行
中医书友会 2019-01-04
什么是左右？人体里的阴阳水火，又是通过什么途径转化的呢？
这些最基础却又很重要的问题，被陈余粮老师生动地解说出来。在这节会员课《由闭经谈“左右者阴阳之道路”》中，他借闭经的发病机制、脉诊分析方法和治疗方法，让我们认识到：
在水火之间有五行。
从脉诊里，如何去分析整个疾病的玄机。
在治疗疾病时，有左路、中路、右路之分。
他用一个疾病去贯穿经典、理论与临床的学习方法，值得我们借鉴。
【精彩观点】
用针、用药甚至嬉笑怒骂，让患者的五行实现正常的相生相克，这就是大夫。
治病不能迷信经验，必须平脉辨证。治疗闭经可以分左路、中路、右路。
治闭经要“填阴精，兴阳气”，但兴阳气不能用附子。
【病案选编】
闭经十年案
某女，35岁，婚后多郁，情志不遂，闭经，西医检查多囊卵巢综合征，曾用人工周期等无效，中药破血养血补肾疏肝等法无效。
刻诊：其脉右寸关细滑而数，左关滑大，两尺细沉。
细脉属水亏，滑数为热。辨为：木火郁上，金土不降，故血不得下。
处方：半夏9g，杏仁6g，浙贝9g，白芍6g，陈皮6g，五味子6g，生山药30g，炙甘草6g，大生地20g，川牛膝15g。7剂。
反馈：患者适逢素日经至之期，服药两剂经行。
按：十年之病，并非一日可以收功；久亏之水，不可一降乃能育成，治疗当以六月为期。每次于月经来潮日期前7天开始服药。如果患者完全不记得月信日期，可在农历十六开始服药。
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