医案分享:心律失常
医案分享:心律失常-宁心饮
处方:生黄芪、玉竹、苦参、丹参、炙甘草、灵磁石(先煎)
上药共剂,每日一剂,水煎分二次服。
快速型心律失常可重用苦参,若心律缓慢型心律失常可去苦参。失眠者加柏子仁、夜交藤;胸闷痰多加全瓜篓、广郁金
中医辨证:气虚阴亏,心神不宁
治法:益气养阴,安神宁心
临床效果:郭某某,女,30岁,工人。初诊,患者感心慌,活动后心跳气短,自己发觉脉搏异常2个月,且轻度头昏,心跳时有胸闷感,四肢乏力,近几天有低热,体温37.5℃左右,夜间睡眠欠佳,有时盗汗,食欲减退,初病时有感冒发生,检查,一般情况尚好,咽部不红,扁桃体不大,苔薄白微黄,舌质略红,两肺呼吸音清晰,心率75次/分,心律不齐,可闻及早博8-10次/分,未闻及明显病理性杂音,心前区第一心音稍减低,心浊音界在正常范围,腹平软,肝脾不大,腹部无其它异常体征,四肢关节活动正常,无胀肿,皮肤未见异常皮疹,证系气阴不足,心神不安,治宜益气养阴,安神宁心,投以“宁心饮”加减方,连续用药15剂,后心脏听诊心律齐,心率中等,未闻及病理性杂音,心电图复查,偶发性房性早搏,嘱患者续服上方20剂,以后多次心电图复查均正常,随访一年,心脏一直正常,未再发生早搏。
药方因人而异,需要根据具体情况辨证论治,请在医师指导下用药。
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