腰大肌与膝痛

腰大肌附着在腰椎体前面及椎间盘 前面上，所以它的短缩与腰痛有关系，同 时，由于它附着在股骨小转子，所以，它的短缩同样也会影响到膝关节，出现膝关节的疼痛，木痛及感觉 增厚样的症状。

腰大肌位于脊柱腰部椎体与横突之间的深沟内，在腰方肌前面。起于T12椎体、上4个腰椎体和椎间盘的侧面，以及全部 腰椎横突，肌束向下集中，联合髂肌的内侧部，形成一个肌腱，穿过腹股沟韧带，止于股骨小转子。

髂肌位于髂窝内，与髂窝形状相似，起于髂窝，肌束向下集中，肌纤维入腰大肌，止于小转子。

功能：髂腰肌的主要功能就是屈髋，正常站立时，腰大肌还可以协助伸展腰椎，当身体前屈时，腰大肌可协助腰椎前屈。并对股骨有外旋的作用。

症状：腰背疼痛，症状与腰方肌类似。（1）在走路或上楼时抬腿无力，坐位起身时腰背疼痛加重，严重者无法伸直腰椎行走；（2）平躺时下肢伸直功能受限，患者睡觉时下肢需要垫高或侧睡并屈髋屈膝的体位；（3）疼痛还会牵涉到臀部、腹股沟、大腿前面。

髂腰肌查体：（1)患者站立时会因髂腰肌缩短造成腰椎前屈，患侧下肢屈髋屈膝并股骨带外旋；（2）躯干向患侧倾斜，走路时会向前弯曲身体，仰头伸颈向前看路行走。