五根汤治 “扁桃体发炎、高热” ，一剂热退
乳娥高热
患者：患者，女，10岁左右。
该患者为我一位患者的女儿，其母于深夜微信求诊。
诉其女儿化脓性扁桃体炎5日伴高热不退，每日持续高热达40℃，住院期间用阿奇霉素输液3日，病势不减。
口服退烧药后，体温尚能维持正常3h，之后便又回到39℃以上，主治医生让其物理降温，但试过依然无效。
此种情况患者无法面诊，体征，舌脉不详，甚难处方，只能根据以往经验，急予试服。
处方：五根汤合柴葛解肌汤加减。。
葛根 6g 板蓝根10g 山豆根6g 芦根10g 白茅根10g 藿香6g 红花3g 大黄2g 柴胡10g 黄芩10g 青蒿15g 金果榄10g 清半夏10g 鱼腥草30g 木蝴蝶10g 生姜6片 生甘草10g 大枣3枚
3剂。水煎服，每日3次。
后患者母亲微信反馈：
服药一次体温便开始下降，3剂药服完其病若失。并言期间家人被传染，也发热，按原方服用一剂高热便退。
——古道瘦马医案
学生按：
五根汤（葛根、板蓝根、山豆根、芦根、白茅根、藿香、红花、大黄）乃内蒙古老中医李凤林之验方。
主治小儿伤风感冒、流行性感冒、扁桃体发炎（乳蛾证）、猩红热、无名高热等。
据云其方不仅具有消炎杀菌、抗病毒作用，而且还可以不分季节，也不管患儿发热还是恶寒、恶风，一律适用。可以说是治疗这方面疾病的专方。
王老师著作《杏林求真》里有相关记载，此不再详述。
青蒿配柴胡是王老师个人经验，临床应用退热效果甚佳，但常剂量较大，因此为小孩故取轻剂。
金果榄、木蝴蝶，清热解毒利咽。
鱼腥草，消痈排脓。柴胡与葛根又具柴葛解肌汤意两药合用疏散外邪、解肌退热。半夏、生姜、大枣和胃健脾以防苦寒伤中。
甘草调和诸药。
全方辨证用方与专病专方相结合，多管齐下，故能一剂知，二剂已。
END
来源：幸福中医文化 编辑：张大夫
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