万病至简对治核心原理!(附:易经四象阐述伤寒六经)
医品阁 今天
天地之理,大道至简。
中医济世度人,更是如此。唯以至简,方可度人。
万病至简,精述如下:
人由各种功能构成【吃喝拉撒和思考等等】,功能由能量推动,功能的本质是能量变动的体现。能量的最本质特征是“热”。
万物生长靠太阳,靠的就是太阳的热能。太阳运行一圈的轨迹产生温度的变化,因而产生功能的变化:热则升,寒则降,相应部位就产生功能的生长化收藏。“病”就是功能的太过和不足。
器质性疾病为有形的病理产物,来源于功能性疾病的无形能量变化累积,量变到质变。所以器质性疾病也包含在功能性疾病里。
功能太过本质是“热能太过——热”,病机就是热升太过,也叫不降;
功能不足本质是“热能不足——寒”,病机就是热降太过,也叫不升。
万病至简,只有“寒、热”两个病因;只有“不升”和“不降”两个病机。
寒病治以热药温升,热病治以寒药凉降。只要懂寒热,调升降,万病就都可以治疗了。
实现功能的基础有三个:推动功能的“热能”,承载热能的“水”,运行水的“通道”。疾病的病因就在这三个物理基础上产生,变化。
所谓辨证,就是辨别“热能”“水分”“通道”三者的能量状态和关系。如何协调三者相互作用,身体本身具备完美的协调能力!让身体自主即可。
热能去寒,水能降温,热和水都能扩张充盈通道,所以,治疗身体的疾病只要三个处方即可:
加热【助升】,加水【助降】,加热水【疏通通道】。
加热:小柴胡加姜附汤;
加水:生脉熟地枸杞饮;
加热加水:加味生脉理中汤
最后再简说病根。既然功能就是能量的体现,能量来源于心【情绪、思考】,那么,疾病的实质根源则在于“心”。所以对治方法如下:
扪心自问,心胸不闷;病由心生,心生万法!
若心不病,身病自消。
三七生:
原理甚是。略补充一条以供参考:
寒热水火之间还有一个度的问题,这个度不只是温度、湿度,还包括身体对寒热(阴阳)承受的度,只有精确地把握好这个度(量),或补或泻才能在有效的范围内进行。一旦超过了身体所能承受的度,补泻反而会起到相反的作用:《素问》所谓“补泻反则病益笃”,《灵枢》所谓“补阳则阴竭,泻阴则阳脱”是也。
悠然子:
谢谢先生指点!原则只能至简略说,具体操作上还是有标准的,附文如下:论养阴【完整的至简论是一个系统体系,以一组文章各个方面构建,《论养阴》也只是一个点而已,不代表全局。所以,看文之后,朋友们还请谨慎用方,有足够了解了才学习体会处方的效果为宜】
阴阳两虚证 补阳则伤阴 补阴则伤阳 于是可以有两个推论:
A 看见补阳了 就说耗阴 不可以
B 看见补阴了 就说耗阳 不可以——貌似很正确 实际是伪论
补阳一段时间后 出现阴虚的症状 于是就有人会说“一味补阳现在伤阴了吧?”以此来否定补阳的正确性 就像早期贫穷应该提出“以经济建设为中心” 经济发展了 就相应的改为“和谐发展” 不能因为现在不适合以经济建设为中心 就认为以前是错误的 不能因为现在有不适补阳案例 就说以前宣扬补阳是不对的 毕竟 至今为止 阳虚为主病例还是大多数的 即使有阴虚 大多数同时还是伴有阳虚的
这里首先有一个阳为主导还是阴为主导的问题 谁主导 就先扶助谁 先扶阳后 相对的阴虚了 但是总体能量是上升的 就不能以“耗”来形容 【这里还有一个“壮火食气 少火生气”的区别 大量用阳成本大过收益就亏本 小量用阳成本小收益大就是有利可图 所以 不可以单独以补阳或者补阴就会“耗”来形容 还要结合量的不同(成本)】 这时候 只要后续补阴 就可以阴阳持平【症状消除】 阴阳就可以达到更高水平的平衡 然后又可以补阳提升 打破平衡【症状就又出现】——从这个角度讲 中医治病不完全讲究平衡 有时候甚至要主动打破平衡【没症状时服药助阳或者正确养生导致阳气渐足 引发症状的发生 实为能量渐足 排病】追求更高水平的平衡——而不能只追求没有症状或者症状解除就终止补能量助阳
但是 唯有以补阳为主导 才可以导致高水平的能量提升 因为阳是生命发育事物发展的动力 如果把阳比作赚钱能力 阴比作钱的话 可以这样说——钱是赚来的 不是存来的 赚为主导
以补阴为主导 只会导致阳变弱 导致低水平平衡【也会没症状 但是能量不足更严重了】
阳为主导的核心理念是:阳常不足 阴易耗损——所以要补阳为主
阴为主导的核心理念是:阴常不足 阳常有余——所以要泄阳为主
——表面看来都是追求平衡 实际方向相反!初学者最易为此迷惑 误入歧途而不知
阳为主导 不拒绝养阴 但是养阴之后必然跟随补阳 方药中补阴必然不会纯阴 而是会加入干姜帮助脾胃的阳气 帮助对阴的吸收运化
很多饮食观点推荐下午晚上多吃些滋阴菜式,如海带,白萝卜,秋梨,百合,水鸭汤等——这就是纯阴无阳 没有考虑护卫阳气 而是以“清火”为目的 就会导致阳气更虚 低水平平衡
阳为主导的养阴 是为了涵养阳气 所以用收藏而不是消泄阳气的药 依据酸甘化阴的原理 用
甘寒润【党参、麦冬、熟地、甘草】——补水
酸收【五味子、枸杞】——锁水
辛温【干姜、陈皮】——煮水化水 让本性静敛的水变成活水 让冷水变热水
党参麦冬补肺生津 相当于下一场天雨 熟地入肾属水 相当于加了湖水 酸味入肝 肝主藏血 酸性收敛 女性朋友美容重要内容之一就是补水锁水 为防止酸润的药过于滋腻妨碍消化吸收 加入芳香走串的药分解 这样养阴就不会碍胃——这就是本人创制的生脉熟地枸杞饮的方解
阳性药有助于食欲 有碍于睡眠——所以 补阳药过量的标准为妨碍睡眠
阴性药有助于睡眠 有碍于食欲——所以 补阴药过量的标准为妨碍食欲
所以 一般情况下:
养阴药应该在食欲改善 有食欲的前提下服用 没有食欲 先用补阳药增加食欲
补阳药应该在睡眠改善 易入睡的前提下服用 难以入睡 先用补阴药改善睡眠
附:易经四象阐述伤寒六经
易经为群经之首。易以道阴阳,一阴一阳之谓道也。古中医理论是形而上的科学,在道的层次,故非才高者很难精通。易
经的特点:简易、不易、变易。简易:大道是至简而不是繁琐的理论,中医理论以阴阳五行为理论框架也是如此;不易:就是怎么变也逃不出阴阳这两个层次;变易:是说阴阳消长变动不拘的意思。无论是中医的五行学说还是汉代医圣的六经理论都有易的烙印,特别是张仲景的六经理论如果用易经这个“放大镜”可以洞察出很深的文化秘密。
张仲景出生东汉末年,他写的《伤寒杂病论》不知有多少古今医家痴迷其中,不可否认的是这部著作的确蕴藏了很深的医理,想看懂它没有很深的学识我想一定很吃力的,借用宋代苏轼写庐山的诗我看最恰当不过了,
“横看成岭侧成峰,远近高低各不同,不识庐山真面目,只缘身在此山中。”《伤寒杂病论》就象庐山一样,如果在医理中很难破译他的精髓,需要在外面用易经思维看,才能体现出他真正的内涵,易经是很接近生活的,只是百姓日用而不知,常听母亲说,这个人有出息了,吃香的喝辣的;说某个人不顺真命苦,古人是崇阳的思想,辛辣为阳,苦味阴。易经三个爻为一个经卦,两个经卦重叠生成六爻卦,一个卦为六个爻,张仲景理论用六经,为什么易经与伤寒论都不侧重五行生克学说呢?值得深思,现在我们详细阐述六经的理论,六经分三阳经与三阴经,三阳分别为少阳太阳阳明,三阴分别为太阴少阴厥阴。三阳中太阳为开,阳明为合,少阳为枢。三阴中太阴为开,厥阴为合,少阴为枢。开为阳合为阴,枢为两者枢纽。
“太阳之为病,头项强痛而恶寒”太阳生理功能是开发阳气,以完成温煦肢体肌肤关节以及脏腑的气化功能。寒为阴邪性收引最伤阳气,故太阳病的是开发阳气不利,以寒为邪,故仲景用麻桂辛温开发。少阳生理功能是升清,由于郁结而引起枢机不利。少阳之为病“口苦咽干目眩”是少阳枢机不利,郁而化热,循经上扰故口苦咽干目眩,少阳病是郁而枢机不利,这个病多见与情志引起的疾病,如胆囊炎,胆胃不和。仲景小柴胡汤只有柴胡甘草不可加减,所以柴胡为少阳枢机不利的君药不可否认,少阳的病邪是郁而化热的郁为主。为什么说少阳为枢,少阳与阳明就是一个跷跷板,少阳升阳明容易降,少阳升清正常,有利于太阳的开发敷布阳气,所以少阳是太阳与阳明的枢,柴胡桂枝汤与大柴胡汤可以为证。“ 阳明之为病,胃家实是也”阳明金的生理功能以降为顺,热性升,寒凉性降,所以阳明病的邪气就是实热,热伤津液,润降不利,故胃家实。三阳为用就象人体白天工作干活,三阴为体就象人体的晚上休息,太阴病的欲解时是亥子丑,人定亥时,休息之意,体为体质靠养。
太阴为开,太阴脾主运化,运化水谷与水液,把开可以理解为运化之意,太阴为体,体靠养,所以太阴病是运化功能低下,“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之,比胸下结硬。”说明的是胃肠的腐熟动力不足,阳明病说的是胃肠热盛伤津液,此处胃肠腐熟动力不足食谷不能被运化,所以腹满与吐利。阳明是说火的偏亢,太阴是说火的不足。“ 少阴病,脉微细但欲寐”这是说明疾病到少阴是身体机能衰退很重,无精气神的表现故欲寐,仲景用四逆汤回阳救逆。“厥阴之为病,消渴气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。”厥阴为合,厥阴肝主藏血,肝之阴血不足,风阳内生,虚火为患,故消渴饥而不欲食。厥阴肝血不足的可以用味酸的白芍山萸肉五味子桑葚子养肝体。
三阴其实是一体,少阴为枢,太阴脾阳依靠少阴肾阳的为根,所以四逆辈也用于太阴病,少阴肾阴是厥阴肝的根,有肝肾同源吗!所以少阴为枢,为什么说三阴是一体?因为他们的病机都是功能低下,虚损状态。再看他们的欲解时,太阴是亥子丑,少阴子丑寅,厥阴丑寅卯,三阳的欲解时分别为少阳寅卯辰,太阳巳午未,阳明申酉戌。只有三阴丑是他们的共同欲解时,丑月是小寒与大寒,丑时是半夜1点至3点。寒主收藏,人定亥时,日出是正常人起床的卯时,子丑寅时期人体处于收藏休息状态,以利于三阴一体“体”的休养恢复。一年四季春夏秋冬,人的气机是生发收藏,所以六经其实就是三阳一体(三阴)的四象,没有收藏就没有生发。
少阳为枢,少阳阳气温生,以利于太阳的开发,少阳的升清正常,阳明就易于合降,少阳病的欲解时是寅卯辰,厥阴病是丑寅卯,说明寅卯是他们共同的欲解时。厥阴肝为体,少阳胆为用,肝藏血功能好,少阳胆的疏泄调达之性才能正常发挥,为什么休息不好的人上午没有精神即是此理。肝主疏泄条畅情志,胆主决断,共同完成情志活动,如果少阳胆气郁滞,太阳开发不利,阳明失合,三阳功能得不到正常发挥,就影响三阴肝脾肾的功能,临床常见因病致虚的疾病,抑郁症患者多如此。所以说少阳生理功能很重要,《素问六节藏象论》也说“凡十一脏取决于胆”李东垣也认为:“胆者,少阳春生之气,春气生则万物安。”
四象就是木火金水,少阳寅卯辰为木,太阳巳午未为火,阳明申酉戌为金,三阴的亥子丑为水,春木夏火秋金冬水这四象。四象藏六经,厥阴与少阳共占寅卯欲解时,什么是欲解时?就是最利于疾病恢复的时间,为什么老百姓说抓秋膘,秋金生肾水。为什么冬天吃滋补膏?利用天的四象时间帮组人体脏腑的功能恢复,故易经说“自天佑之,吉无不利”。我前几年治病用药就采用每日最容易疾病恢复的时间服药治疗某些疾病,取得很好的疗效。有天这个“风”助你力量是很大的!
辛卯年8月16日 张雷