有高血压的人,最应该小心的时间段是清晨,为什么这样说?
华子每次值夜班,总是在清晨时分要忙碌一阵,在这个时间段里,大部分都是发生心脑血管疾病的人。根据流行病学调查显示,有40%的心肌梗死与29%的心源性猝死发生在清晨时段。在清晨,脑卒中的发生率也是其他时间段的3~4倍。
为什么清晨时分会变得如此危险?原因就是人体在清晨睡醒时,交感神经系统会兴奋,刺激人体激素的分泌,使心率加快、血压升高,以唤醒身体进行日间活动。但对于有高血压的人来说,就容易出现清晨高血压,导致患病危险性的增加。
一、什么样的血压算清晨高血压
清晨高血压是心脑血管疾病的危险因素,那么什么样的血压算清晨高血压呢?
1、诊断标准:在睡醒2小时内,或是在早晨6~10点之间测量血压,在家庭自测量血压超过135/85mmHg,或是在医院诊室测量血压超过140/90mmHg。
2、准确测量血压:为了避免干扰因素影响,测量血压的时间要在清晨服用降压药前,测量前要排空膀胱,在进食早餐前测量。建议采取坐姿测量,因为坐姿时人体上臂与心脏处于同一水平面上,测量结果更为准确。
二、正确用药对抗清晨高血压
如果发现了自己有清晨高血压,也不要惊慌,绝大多数的清晨高血压,是因为所服用的降压药物没有发挥出稳定、持久的降压效果所导致的。建议有高血压的人,选用每天服用1次,血药浓度半衰期长的长效降压药物,这样通过持续一段时间的用药后,体内的药物浓度就会达到稳定的“坪值”,可以较好地控制清晨高血压。
建议做一个24小时的动态血压监测,看看自己的血压波动规律。如果是夜间血压比较高,就可以在晚间或是睡前服用长效降压药,这样在清晨的时候,体内的药物浓度会较高,对血压控制的效果更好一些。
三、减少清晨高血压的危险性
1、适当赖床:在早晨睡醒之后,在床上多躺10分钟,尤其是老年人和有心脑血管疾病的人。在床上缓慢翻几个身,伸几个懒腰,把身舒展好了,再缓慢起床。可以避免血压的骤然上升,减小清晨高血压的危险性。
2、晚上运动:很多人有锻炼身体的习惯,但对于有高血压的人,不适宜在清晨进行运动锻炼,因为运动也会使血压升高,会与清晨高血压叠加,危险性升高。可以选择在傍晚或是晚上进行运动,安全性会高一些。
3、控制盐量:钠盐会造成血管紧张,对收缩血管物质敏感性增加,还会拴住水分使血容量增加,最终使血压上升。所以要控制盐量,每天不超过6克盐,尤其是前一天的晚餐不要吃得太咸,有助于控制第二天的清晨血压。
4、充足睡眠:晚上睡眠质量差,也会导致清晨血压升高。所以不要熬夜,睡前不要玩手机,以保证充足的睡眠。如果睡眠时有焦虑症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等问题影响睡眠,要积极进行治疗,改善睡眠。