Neuroimages digest Day 2，半球脑梗死引起同侧偏瘫。墨菲定律：“不管这种可能性有多小，它总会发生”！
Neuroimages digest Day 3，糖尿病高渗脑病的病灶有时候和急性脑梗死很难鉴别。FLAIR上的低信号是不是一个鉴别特点？以后可以关注一下。“双兔傍地走，安能辨我是雌雄”
……《木兰辞》
Neuroimages digest Day 4，血液系统的髓外造血到了颅内，也算是极低概率事件，瞄一眼足矣！很遗憾，文献没有提供SWI 的序列，不知会有多少低信号。
Neuroimages digest Day 5，延髓心形梗死可以表现为急性四肢瘫，伴或不伴延髓麻痹和呼吸衰竭，在病理症阴性的情况下，特别容易和吉兰-巴雷综合症混淆。在其谱系的一端，还可以表现为闭锁综合症。
Neuroimages digest Day 6，中脑心形梗死可以表现为Wernekink交叉综合征，Wernekink 交叉就是小脑上脚交叉，但是IPMAs 的供应范围远超如此，所以临床上会表现为小脑性共济失调，眼球活动障碍、腭肌阵挛以及迟发性肥大性橄榄核变性。血管病的临床表现其实比较复杂，由于变异和侧枝的差异，同一支血管的梗死会有数个综合征。
Neuroimages digest Day 7，综合征是对具有临床共性的疾病状态所赋予的tag，既有助于分类认知，也有助于纵向研究！Bannwarth 综合征包括无菌性脑膜炎、桡侧皮肤疼痛和手臂无力，与之相匹配的影像学特点是臂丛增粗和强化。请思考一下诸如“臂丛神经炎”、“痛性肌萎缩”、“咽-颈-臂GBS 变异之变异”是一体多面还是多面多体？
Neuroimages digest Day 8，三叉神经痛的患者可能会在桥脑上出现毗邻入路区的异常信号，从单纯经验来讲有点开脑洞，但从思辨来说，中枢与外周从来都是一体，需要细致的观察力去发现“唇亡齿寒”和“水滴石穿”的证据，并探索其可能的底层机制。
Neuroimages digest Day 9，成人亚历山大病的影像特点是延颈交界处萎缩、延髓和小脑齿状核异常信号，痉挛性截瘫伴或不伴共济失调者需予以鉴别。昨天门诊有一不明原因男性患者，3年 锥体束 小脑共济失调 桥脑及四脑室周边异常信号（桥脑异常信号部分可逆），经李恒同志提醒，虽然影像不完全支持，但还是做了基因（重点关注GFAP）等后续。
Neuroimages digest Day 10，前天的影像发送介绍了带状疱疹感染的“三叉神经桥脑征”，我山杨仕林医生补充了一个类似的病例，这个病例更加能说明问题。根据影像学表现，结合患者右侧三叉神经痛和随后的右侧面瘫，推测考虑水痘带状疱疹病毒可以同时累及外周和中枢，呈现出从三叉神经半月神经节到三叉神经脊束核、面神经核以及面神经纤维的跨轴突播散轨迹！该病例已被Neurology India 接收！找不同：这个病例和前天展示的病例有不同之处，最显著的就是桥脑增强后有强化。
Neuroimages digest Day 11，胼胝体压部病变，也称为胼胝体压部“回旋镖”征，结合其病理生理又称为CLOCC ，是“同像异病”的典范，病因众多，其中病毒感染是常客，今年的COVID 19也可成为“元凶”！
Neuroimages digest Day 12，日本脑炎（流行性乙型脑炎）的流行俗称“七上八下”，和蚊子的活跃季节密切相关。典型的影像学表现为对称的双侧丘脑和黑质病变，部分可合并有出血改变。由于疫苗的广泛接种和好发于儿童，成人的乙型脑炎极为少见，也容易误诊。中枢影像学的特征表现可作为鉴别诊断的切入点。
Neuroimages digest Day 13，青少年型亚历山大病，影像学特点需要关注侧脑室周边对称条索状异常信号，T1W 部分呈现高信号，增强后条索状强化。
Neuroimages digest Day 14，Fabry病可以引起缺血性卒中>出血性卒中，缺血性卒中主要表现为腔隙性脑梗塞和大动脉梗死，夹层少见报道。诊断本病的要点不在脑血管本身，而在于对角膜浑浊、周围神经病（神经痛）、皮肤血管角质瘤以及肾病等线索的把握。
