9岁,遗尿案

以药性为用药之旨

我在治病时,主张以药物之性用药,不主张以化学成分用药。化学成分虽有它的科学性,但有它的局限性。因药物成分非常复杂,很难以某种成分以概其全。如果以其什么素呀、苷呀、碱呀、酮呀等成分用药,是不能尽其中药之性,也难以取得它应有的疗效,不要以为中医理论之玄而走捷径。化学成分只能作为用药的参考,不能作为用药的依据。

药物的四气、五味,升降浮沉,各有其能,各归其经,各入其脏腑,有是病者用是药。须知药物是特殊商品,药源有多寡,产地有不同,价钱有高低,但不能以单纯价钱高低来论药物的疗效价值,如须用薄荷而用人参,须用竹叶而用鹿茸,那就会适得其反了,只有药性合乎病性才能取得好的疗效。

如治疗某女,9岁,遗尿案,即是例证。该女孩从小遗尿至今,夜尿3~4次,每夜皆遗。舌淡红,苔薄白,脉弱,饮食欠佳,大便1次/日。曾经多方治疗效果欠佳。方用炙麻黄4g,白果6g,五味子6g,桑螵蛸6g,益智仁6g,山萸肉6g,鸡内金6g,炒麦芽10g,炒山药10g,乌药3g,服完6剂夜尿减为2次,已不遗尿,上方加减又服8剂,未再遗尿。此方从肺肾开阖失司论治,没有扎实的理论功底和丰富的临床经验,是难以做得好的。

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