针灸基本功：背诵歌诀

专家简介

谢锡亮（1925.9.16-2018.1.16），河南原阳县人，主任医师，山西省名老中医，曾任山西省针灸学会副理事长。早年师从我国著名针灸学家和中医教育家、现代针灸学科的奠基人承淡安先生，得其真传。在工作中继承和发扬了承淡安的学术思想，在临床和教学上均有诸多建树，是中国针灸澄江学派的代表人物之一。曾被聘为中国针灸专家讲师团教授，台湾自然疗法总会顾问，香港针灸学会学术顾问，山西中医学院客座教授。在山西省襄汾县人民医院工作30多年并创建襄汾县中医院。2009年被山西省针灸学会授予“针灸泰斗”称号。

背诵歌诀

谢锡亮 关玲

一.背诵歌诀是学习针灸的必由之路

中医学历史悠久，内容丰富，著作浩瀚。初学者经常望洋兴叹，不知从何下手。然而，从历代名家和自学成材者的学医经历来看，他们大都是下功夫苦读背诵，博览群书而成功的。所以背诵是中医传统教学方法之一，千万不可忽视！

针灸医学的内容非常丰富，特别是经穴部分要占绝大篇幅，如十四经脉的循行路线，病候和多个个穴道的分寸部位以及各种特要穴，另外还有许多治疗验方。卷帙浩繁，种类很多，不易记忆。它们的文字简练，词略义广，易于诵读，易于记忆，而且伴随性强，实用价值大，加上其文气流畅，铿锵和谐，念起来朗朗上口，悦耳。动静，一旦念熟就会长期不忘。尤其是在青少年时代把它读熟，能够背诵如流，就会终生牢记，临床使用时便能脱口而出，左右逢源，准确地拟出配方，找到穴位。

临床医生使用针灸歌诀，犹如演员登场歌唱，相声家说白语一样，必须熟记，要能够背诵，说来就来，从容流利，出口成词。否则临用时胸无成竹，茫然失措，再查因此必须必须基本基本功的锻炼，把各种常用的歌诀读熟，给临床应用打下良好基础，其中十四经穴分寸歌尤为重要。

二.为什么要先背诵十四经分寸歌

临床上始终针刺，艾灸，都必须在一定的经穴上施行。而十四经穴分布于周身，错综复杂如果零散记，则杂乱无章，经常学前忘后，费力大而收效小；有人甚至通过穴位名称的歌诀强记住穴名，还是不知道所在位置和分寸；甚至知道穴名和部位，不知该穴归哪一经，还是掌握不了经穴的主治原则，也就不会循序取穴。因此，必须先熟读十四经穴分寸歌，把经脉循行和穴位系统地搞清楚，有了这个基础，其他治疗歌诀就好读了。

此外，背诵歌诀要有主次，要抓住最紧要的，要选择少而精的，勿贪大喜多，这样才能获得事半功倍的效果。以十四经分寸歌为例，如果读会十四经分寸歌，不但熟悉了全身穴位的名称，同时也对经脉在体表循行的路线有了概念，并且给循经取穴打下了良好的基础，也可以掌握经穴的共性，即经穴的主治原则。读会本歌诀，可以代替《脏腑十二经穴起止歌诀》，《十四经脉循行歌》，《十四经穴总歌》和《周身经穴赋》，不但条理清晰，因此，读歌诀一定要善于选择，抓住重点，不能见歌就读。

三.怎样读十四经分寸歌

读十四经穴分寸歌要苦读巧读，最好在每天清早，所谓读古典文学，诗词，外语，台词一样，高声朗诵，眼看耳听，心领神会，高声念一遍等于默念数遍。也就是逐句攻，分段读，按章节，有条不倾斜地依次读熟。只要下工夫去读，大约经过三周围最终，要达到的标准是：随时随地穿过出口成歌。凡指出来一条经脉，可以有地点地背出本经的穴名和分寸；指出一个穴名要会背出本穴的一句口诀，并指出分寸部位；指出一个穴名能答出归归那一经，是否什么“特要穴”。

具体方法是，念会上句再念下句，念会上段再念下段，念会一经再念一经，每天早上都要从头念起，熟悉的要开快车一念就过，到生的地方再努力总之，不厌百遍千遍地大声念下去，最后达到能背诵的程度。这就叫“循环替代”。背诵法”。先“死读”而后即可活用了。读歌诀时首先要理解歌词的意思。对生字的读音要查字典读正确；对名词术语要理解；还要知道哪是本经的穴道，是什么经本名。还要注意经脉循行的起止，转折，通关过节的地方，刹车了解经脉的循行路线。读完分寸歌，再通过实际划经点穴，可以掌握全身的主要经脉，穴名，部位，分寸了。然后再把十二经脉，十五络脉，奇经八脉，十二经别，十二经筋，十二皮部的内外循行，属络，联系，分支，交接，交叉分开因此，必须下一番苦功把它读熟。其次再读特要穴歌诀和治疗歌诀。这些歌诀都比较顺口，有的篇幅很短，有了十四经穴分寸歌的基础，就很容易读，容易记了。

读歌诀要持之以恒，朝斯夕斯，心承口诵。功夫下到，自然有成。甚至读熟之后也要不时地温习，反复吟哦，才能巩固。要学白居易“苦学力文，不遑寝息，口舌生疮，手肘成胝”的精神；要有“头悬梁，锥刺股” ”的勇气。读歌诀也可以和练针结合起来，作到“针不离手，歌不离口”，同时进行，节约时间。也可以将默读，默写和朗诵结合起来，默读方便思索；抄写可以加深“世上无难事，只要肯登攀”。古往今来，凡是在学术上有成就的人，都是苦读苦学得来的。好逸恶劳，不动脑子，终将虚度年华，一事无成。须知“书山有路勤为径，学海无涯苦作舟”，这就是读书的最好方法，也是我们练习针灸基本功的最好方法。

学习中医其他各科也不例外，都需要熟读歌诀和主要经文。如：脉诀，药性，汤头，属于初学纠正读之歌诀；再进一步要读《内经》，《难经》，《伤寒》，《金匮》等的重要条文，多多益善，量力选读，以精为要，以熟为贵。精读熟记之后，在临床应用时便知其要妙之处了。是死读书而走“捷径”，取“巧法”，只求当时理解而不求熟记。这样一则记忆不能持久，二则临床应用时不知悉，便茫然无所措了。望学者留意，身体力行，能够明辨巧拙，真正体会“书到用时方恨少，事非经历不知难”之义。

四.十四经脉穴位分寸歌及图示

（一）手太阴肺经穴位分寸歌（左右各11穴） 

乳上三肋间中府，上行云门一寸许，

云在璇玑旁六寸，天府臂三动脉求，

侠白肘上五寸主，尺泽肘中约纹是，

孔最腕后七寸拟，列缺腕上一寸半，

经渠寸口陷中取，太渊掌后横纹头，

鱼际节后散脉里，少商大指部位端，

鼻衄喉痹刺可已。

手太阴肺经穴位

（二）手阳明大肠经穴位分寸歌（左右各20穴） 

商阳食指部位边，二间寻来本节前，

三间节后陷中取，合谷虎口歧骨间，

阳溪腕上筋间是，偏历腕后三寸安，

温溜腕后去五寸，池前四寸下廉看，

池前三寸上廉中，池前二寸三里逢，

曲池屈肘纹头尽，肘髎大骨外廉近，

大筋中央寻五里，肘上三寸行向里，

臂臑肘上七寸量，肩髃肩端举臂取，

巨骨肩尖端上行，天鼎扶下一寸真，

扶突人迎后寸五，禾髎水沟旁五分，

鼻翼中点外迎香，大肠经穴是分明。

手阳明大肠经穴位

（三）足阳明胃经穴位分寸歌（左右各45穴） 

胃之经兮足阳明，承泣目下七分寻，

四白目下面一寸，巨髎鼻孔旁八分，

地仓挟吻四分近，大迎颔前寸三分，

颊车耳下曲颊陷，下关耳前颧弓下，

头维神庭旁四五，人迎喉旁寸五真，

水突筋前迎下在，气舍突下穴相承，

缺盆舍外锁骨上，相去中线四寸明，

气户锁骨下缘取，库房屋翳膺窗近，

均隔寸六到乳头，乳中正在乳头心，

次有乳根出乳下，第五肋间细扪循，

不容巨阙旁二寸，以下诸穴与君陈，

其下承满与梁门，关门太乙滑肉门，

上下一寸无多少，共去中行二寸寻，

天枢脐旁二寸间，枢下一寸外陵安，

枢下二寸大巨穴，枢下三寸水道全，

水下一寸归来好，共去中行二寸边，

气冲归来下一寸，髀关髂下对承扶，

伏兔膝上六寸是，阴市膝上方三寸，

梁丘膝上二寸记，膝髌陷中犊鼻存，

膝下三寸三里至，胫外一指需细温，

膝下六寸上廉穴，膝下八寸条口位，

膝下九寸下廉看，条口之旁丰隆系，

却是正极上八寸量，解溪跗上系鞋处，

冲阳跗上五寸唤，陷谷跖趾关节后，

内庭次趾外间陷，厉兑大次趾外端。

足阳明胃经穴位

（四）足太阴脾经穴位分寸歌（左右各21穴） 

大趾趾末端隐白，节前陷中求大都，

太白节后白肉际，节后一寸公孙呼，

商丘踝前下陷逢，踝上三寸三阴交，

踝上六寸漏谷是，阴陵下三地机朝，

古髁起点阴陵泉，血海膝髌上内廉，

箕门穴在股肌尾，冲门曲骨旁三五，

冲上七分府舍求，舍上三寸腹结算，

结上寸三是大横，却与脐平莫胡乱，

建里之旁四寸处，便是腹哀分一段，

中庭旁六食窦穴，膻中去六是天溪，

再上一肋胸乡穴，周荣相去亦同然，

大包手臂下有六寸，渊腋之下三寸悬。

足太阴脾经穴位

（五）手少阴心经穴位分寸歌（左右各9穴） 

少阴心起极泉中，腋下筋间动脉凭，

青灵肘上三寸觅，少海屈肘横纹头，

灵道掌后一寸半，通里腕后一寸同，

阴郄去腕五分地，神门肌腱桡侧逢，

少府小指本节后，小指成为是少冲。

手少阴心经穴位

（六）手太阳小肠经穴位分寸歌（左右各19穴） 

小指端外为少泽，前谷外侧节前觅食，

节后捏拳取后溪，腕骨腕前骨陷侧，

锐骨下陷阳谷讨，腕后高突翻养老，

支正腕后五寸量，小海肘髁鹰嘴中，

肩贞手臂上一寸寻，俞贞上冈下缘，

天宗秉风下窝中，秉风冈上举有空，

曲垣冈端上内陷，外俞陶道三寸从，

中俞二寸大椎旁，天窗扶突后陷详，

天容耳下曲挠后，颧髎面鸠锐端量，

听宫耳中大如菽，此为小肠手太阳。

手太阳小肠经穴位

（七）足太阳膀胱经穴位分寸歌（左右各67穴） 

足太阳是膀胱经，目内眦角始睛明，

眉头中攒竹取，眉冲直上旁神庭，

曲差入发五寸际，神庭旁开寸五分，

五处旁开亦寸半，细算却与上星平，

承光通天络却穴，相去寸五调匀看，

玉枕挟脑一寸三，入发三寸枕骨取，

天柱项后发际中，大筋外廉陷中陷，

自此夹脊开寸五，第一大杼二风门，

三椎肺俞厥阴四，心五督六椎下治，

膈七肝九十胆俞，十一脾俞十二胃，

十三三焦十四肾，气海俞在十五椎，

大肠十六椎之下，十七关元俞穴推，

小肠十八胆固醇十九，中膂俞穴二十椎，

白环廿一椎下当，以上诸穴可推详，

尽可能上次中下髎，一二三四骶后孔，

会阳阴尾尻骨旁，背面二行诸穴详，

又从臀部下横纹取，承扶居下陷中央，

殷门扶下方六寸，浮郄委阳上一寸，

委阳腘外两筋乡，委中穴在腘纹中，

背面三行再细详，又从脊上开三寸，

第二椎下为附分，三椎魄户四膏肓，

第五椎下神堂尊，第六譩譆膈关七，

第九魂门阳纲十，十一意舍之穴存，

十二胃仓穴已分，十三肓门端正在，

十四志室不须论，十九胞肓廿一秩边，

委中下二寻合阳，承筋合阳之下取，

穴在腨肠之中央，承山腨下分肉间，

外涉七寸上飞扬，跗阳外涉上三寸，

昆仑后跟陷中央，仆参跟下脚边上，

申脉孚下五分张，金门申前退休后取，

京骨外侧骨际量，束骨本节后肉际，

通谷节前陷中强，至阴却在小趾侧，

太阳之穴始周详。

足太阳膀胱经穴位

（八）足少阴肾经穴位分寸歌（左右各27穴） 

足掌心中是涌泉，然骨重组前大骨边，

太溪降水后跟腱前，大钟溪下五分见，

水泉溪下一寸觅，照海预定下一寸安，

复溜校准上前二寸，交信重新上二寸连，

二穴只隔筋前后，太阴之后少阴前，

筑宾内司法上腨分，阴谷筋内两筋间，

横骨大赫并气穴，四满中注亦相连，

五穴上行皆一寸，中行旁开半寸边，

肓俞上行亦一寸，俱在脐旁半寸间，

商曲石关阴都穴，通谷幽门五穴缠，

上下俱是一寸取，各开中行半寸间，

步廊神封灵休穴，神藏彧中俞府安，

上行寸六旁二寸，穴穴均在肋隙间。

足少阴肾经穴位

（九）手厥阴心包经穴位分寸歌（左右各9穴） 

心包穴起天池间，乳后旁一手臂下三，

天泉曲肘下二寸，曲泽肘内横纹端，

郄门去腕方五寸，间使腕后三寸安，

内关去腕止二寸，大陵掌后两筋间，

劳宫屈中指间取，中冲中指之末端。

手厥阴心包经穴位

（十）手少阳三焦经穴位分寸歌（左右各23穴） 

无名指外端关冲，液门小次指陷中，

中渚液门上一寸，阳池手表腕陷中，

外关腕后方二寸，腕后三寸支沟容，

支沟横外取会宗，空中一寸用心攻，

腕后四寸三阳络，四秽肘前五寸着，

天井肘外大骨后，骨隙中间一寸摸，

肘后二寸清冷渊，消泺对手臂臂外落，

会肩前三寸量，肩髎上陷中央，

天髎宓骨陷内上，天牖天容之后旁，

翳风耳垂后方取， 脉耳后鸡足张，

颅息亦在青络上，角孙耳大纲上中央，

耳门耳缺前起肉，和髎耳前锐发乡，

欲知丝竹空何在，眉后陷中仔细量。

手少阳三焦经穴位

（十一）足少阳胆经穴位分寸歌（左右各44穴） 

外眦五分瞳子髎，耳前陷中听会绕，

上关颧弓上缘取，内斜曲角颔厌照，

悬颅悬厘等等分取，曲鬓角孙前寸标，

入发寸半率谷穴，天冲率后五分交，

浮白下行一寸是，乳突后上窍阴找，

完骨乳突后下取，本神庭旁三寸好，

阳白眉上一寸许，临泣入发五分考，

目窗正营及承灵，一寸一寸寸半巧，

脑空池上平脑户，风池耳后发际标，

肩井大椎骨肩峰间，渊手臂腋下三寸然，

辄筋渊手臂前一寸，日月乳下三肋间，

京门十二肋骨端，带脉平脐肋下连，

五枢髂前上棘前，前下五分维道还，

居髎髂前转子取，环跳髀枢宛中陷，

风市垂手指寻，中渎膝上五寸陈，

阳关阳陵上三寸，骨头前下阳陵存，

阳交外丘骨后前，均在重新上七寸循，

对准上五寸光明穴，对准上四寸阳辅临，

罢休上三寸悬钟是，丘罢外干预前下真，

节后筋外足临泣，地五会在筋内存，

关节之前侠溪至，四趾外端足窍阴。

足少阳胆经穴位分寸歌

足少阳胆经穴位

（十二）足厥阴肝经穴位分寸歌（左右各14穴） 

足大趾端名大敦，行间大趾缝中存，

太冲本节后寸半，取代前一寸号中封，

蠡沟矛盾上五寸是，中都纳入上七寸中，

膝关犊鼻下二寸，曲泉屈膝尽横纹，

阴包膝上方四寸，气冲下三足五里，

阴廉冲下有二寸，急脉阴旁二寸半，

章门直脐季肋端，肘尖尽处侧卧取，

期门又在乳直下，六肋间隙无差矣。

足厥阴肝经穴位分寸歌

足厥阴肝经穴位

（十三）任脉穴位分寸歌（共24穴） 

任脉会阴两筋间，曲骨毛际陷中安，

中极脐下四寸取，关元脐下三寸连，

脐下二寸石门是，脐下寸半气海全，

脐下一寸阴交穴，脐之中央是神阙，

脐上一寸为水分，脐上二寸下脘刊，

脐上三寸名建里，脐上四寸中脘计，

脐上五寸上脘在，巨阙脐上六寸步，

鸠尾脐上七寸量，中庭膻下寸六取，

膻中却在两乳间，膻上寸六玉堂主，

膻上紫宫三寸二，膻上四八华盖举，

璇玑膻上六寸四，玑上一寸天突取，

廉泉结上舌本下，承浆颐前唇下处。

任脉穴位分寸歌

任脉穴位

（十四）督脉穴位分寸歌（共28穴） 

尾骨端是长强，二十一椎腰俞当，

十六阳关十四命，十三悬枢脊中央，

十一椎下寻脊中，十椎中枢穴下藏，

九椎之下筋缩取，七椎之下乃至阳，

六灵五神三身柱，陶道一椎之下乡，

一椎之上大椎穴，上至发际哑门行，

风府一寸宛中取，脑户二五枕上方，

发上四寸强间位，五寸五分后顶强，

七寸百会顶中取，耳间之上发中央，

前顶前行八寸半，前行一尺囟会量，

一尺一寸上星会，入发五分神庭当，

鼻端准头素髎穴，水沟鼻下人中藏，

兑现端唇尖上取，葡萄糖交齿上粘结缝里。

督脉穴位分寸歌 

督脉穴位

附录：常用的腧穴定位比较记忆

入前发际0.5寸：神庭，眉冲，曲差，头临泣，本神，头维。

第四间隙中：膻中，神封，乳中，天池，天溪，辄筋，渊肘。

平脐一周：神阙，肓俞，天枢，大横，带脉。

平第一胸椎棘突下：陶道，大杼，肩外俞。

平第二骶后孔：次髎，膀胱俞，胞肓。

平腕横纹：太渊，大陵，神门，阳溪，阳池，阳谷。

缩短关节一周：解溪，中封，商丘，太溪，昆仑，丘中继。

同时条经脉穴位在同一水平线：丰隆／条口；阳交／外丘；委中／委阳；交信/复溜；支沟/会宗；眉冲/曲差。

本文摘自《针灸基本功》作者：谢锡亮、关玲，转载请注明出处。