老中医坐堂 儿科病诊治绝招38 急性喉炎

急性喉炎
    急性喉炎是喉鄂粘膜弥漫性炎症，多为上呼吸道感染的一部分，或为麻疹、猩红热及肺炎等的前驱症状或并发症。病原体为细菌和病毒。急性喉炎时易并发喉梗阻。

    有哪些症状？
    1．本病患儿常有上呼吸道感染或麻疹等急性传染病史。
    2．可有不同程度的发热，声嘶，犬吠样咳嗽和吸气时喉鸣，呈吸气性呼吸困难，重者有鼻翼扇动，三凹征，面色苍白，口周发绀，不同程度的烦躁不安，咳出喉部分泌物后可稍缓解。白天症状减轻，夜间加剧。
    3.少数患儿有呛食现象，哺乳及喂水即咳呛，吃固体食物呛咳较轻。

    如何诊断？
    小儿急性喉炎具有犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等特殊表现，一般诊断并不困难，但应与喉水肿、喉痉挛、急性喉气管支气管炎、支气管异物等所致的喉梗阻相鉴别。

    如何治疗？
    荆芥12克，蝉蜕12克，玄参15克，蚤休15克，诃子3-9克，半夏10克，射干10克，兰香草30克，扛板归30克，酢浆草30克，荞麦根30克，瓜子金20克，生甘草20克。
    *遇寒咳甚，去蚤休，加桂枝10克，细辛3克。
    *咽后壁淋巴滤泡增生者，加生牡蛎30克，蜂房10克。
    *声带小结，加凤凰衣6克，象牙屑12克。
    *胸痛者，加桔梗6克，枳壳10克。
    *逆气上冲，加旋复花（包）10克，代赭石15克。
    *舌淡，体虚之吱者，加当归10克，仙灵脾20克。
    上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。

    有哪些单验方？
    1.胖大海9克，金银花9壳，麦冬9克，生甘草9克，开水约200毫升冲泡当茶饮，或用水煎服，24小时内可连服3-4次。
    2.炙麻黄6克，杏仁12克，荆芥6克，射干25克，天冬30克，石膏30克，每日1剂，水煎两遍取药液约250毫升，分数次服（要求在晚8时前服完）。
    3．蒲公英15克，板蓝根20克，蝉蜕6克，水煎服，每日1剂。

    特别提示
    1．注意体息，宜少吃油腻食物，饮食宜清淡。
    2.保持呼吸道通畅，预防严重并发症。
    3.避免使用对呼吸有抑制作用的药物，如地西泮（安定）、吗啡等。