经方：附子泻心汤

附子泻心汤

【原文】 

大黄二两 黄连一两 黄芩一两 附子一枚（炮，去皮，破，别煮取汁）

右四味，切三味，以麻沸汤二升渍之，须臾，绞去滓，内附子汁，分温再服。

【作者】张仲景

【出自】《伤寒》

【伤寒】

1、心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。

【组成】

黄连 黄芩 附子 大黄

【时机】

1、附子泻心汤是去胃的热，固表虚，舌苔一定是黄的，大便比较秘，胃热很盛（如炎症）。

【方解】

1、黄连虽然是苦寒，但是丢在心脏里面去以后它是热的。

【比较集锦】 

1、上热下寒：

（1）附子泻心汤：上面热肾阳不足（口腔溃疡足寒等）；

（2）黄连汤：胸膈热大肠寒，上吐下泻的霍乱、腹痛；

（3）半夏泻心汤：胃有热大肠寒，腹痛比黄连汤轻；

（4）白通汤：上面热，下面的肠胃没有蠕动，东西坏死，造成不断的下利，上下不通；

（5）麻黄升麻汤：厥阴病，无汗，上热喉咙痛、咽喉溃烂，又肠中虚寒下利；

（6）引火汤：上属雷火之热，比如口腔溃疡、唇周溃疡、舌头溃疡、目赤、严重鼻衄、头面轰热、严重头晕、高血压等；下寒为肾的虚寒，比如脚特别冷、膝盖冷痛等。

2、（1）三黄泻心汤：大黄二两 黄连一两 黄芩一两；

（2）附子泻心汤：大黄二两 黄连一两 黄芩一两 附子一枚（炮，去皮，破，别煮取汁）。

3、附子泻心汤与大黄黄连泻心汤有相同的症候，但是表虚、流汗不止。

4、（1）阳证心下痞硬为热痞，宜大黄黄连泻心汤。若阳证汗出恶寒，为寒热痞，宜附子泻心汤。误下少阳发热而呕，心下痞满，为呕逆痞，宜半夏泻心汤。阳证误下，心下痞硬，下痢，心烦干呕，腹中雷呜，胁下有水气，致小便不利，为虚热水气痞，宜生姜泻心汤。若有是证，胁下无水气，其痞急益甚，为虚热客气上逆之痞，宜甘草泻心汤。

（2）凡有痞者，有无汗恶寒之表，宜桂枝汤表解已，乃可以大黄黄连泻心汤攻痞也。若有痞者，与泻心汤，痞不解其人烦渴，小便不利，先以五苓散，小便利后，乃可与诸泻心汤治痞也。