每天学习一味中草药辛凉解表类

原创张德蕴中医肾病专家

2020-10-24 15:00:00

10． 升麻

升阳举陷属升麻，

宣透能疗痘疹痧；

药性辛寒清胃火，

口舌生疮疗效佳。

[注] 升麻能举升阳气，发表透疹的功效，也是宣透麻疹的药物，本品药性辛寒，可以清胃火，所以是治疗口舌生疮的主要药物。

[按语] 升麻性微寒，味辛、甘。归肺、脾、大肠、胃经。具有发表透疹，清热解毒，升阳举陷的功效。临床用于：

升麻植物

1．治外感病，取本品发汗解表的作用。治疗感冒病之恶寒发热，无汗头痛、鼻寒等症，可与葛根、羌活等药同用。

2．治疗往来寒热，疟疾。升麻和柴胡配合有较好的退热作用，邪在少阳，往来寒热，常与柴胡、黄芩、半夏和用；对疟疾，葛根又可与草果、青皮、青蒿和用。

3.治发疹疾病，取本品解肌透疹的作用。治疗麻疹初起、透发不畅、身热头痛，可与葛根、芍药、甘草等同用，如升麻葛根汤。

4．治胃热头痛、牙龈肿痛、口舌生疮症，取本品清胃热、凉血解毒的作用，可与丹皮、生地黄等同用，如清胃散。

5．治中气下陷证，取本品升阳举陷的作用。治疗气短、倦怠、脱肛、久泻、子宫下垂、内脏下垂等症，可与炙甘草、炙黄芪、人参等同用，如补中益气汤。

7、笔者用药经验：此药可以用来治疗外感发热，麻疹不透等病症。具有发表退热，宣毒透疹的功效，对于风热表证或温病初起，导致的发热、头痛等疾病，可以配伍薄荷、菊花、桑叶等一同使用 。对于风寒表证，可以配伍麻黄、紫苏、白芷等一同使用。对于外感风热夹湿阳明经头痛，导致的额前作痛、呕逆、心烦痞满等疾病，可以配伍苍术、荷叶一同使用。对于麻疹初起，透发不畅等疾病，可以配伍葛根、白芍、甘草一同使用。本品配合白芷、羌活、酒大黄治疗齿痛，口疮，咽喉肿痛，阳毒发斑等疾病。对于牙龈肿痛、口舌生疮等疾病，可以配伍黄连、淡竹叶、生地黄一同使用。对于风热上壅，咽喉肿痛等疾病，可以配伍桔梗、牛蒡子、射干一同使用。对于热毒上攻导致的头面红肿等疾病，可以配伍牛蒡子、黄芩、黄连、板蓝根等一同使用。对于阳毒发斑，可以配伍大青叶、黄连一同使用。治疗中气下陷，脏器脱垂，崩漏不止等疾病。对于中气不足，气虚下陷导致的脘腹重坠作胀，食少便溏，久泻脱肛、子宫脱垂等脏器脱垂等疾病，可以配伍柴胡、炒白术、黄芪、人参一同使用。对于气虚不摄导致的崩漏下血等疾病，可以配伍人参、黄芪、白术一同使用。对于胸中大气下陷，气短不足等疾病，可以和柴胡、黄芪一同使用。

验方选介：升麻、枳壳各 煎服，治疗胃下垂有较好的疗效。

使用注意：阴虚阳浮、疹发已透、气逆而喘者忌用。本品服用过量可出现头痛、震颤、四肢强直性收缩，甚至呼吸困难、血压下降等。

药理提示：本品有解热降温、镇静、抗惊厥、抗炎、镇痛、护肝和缩短凝血时间等作用，对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌等有抑菌作用。