舌尖疼俩月，原来是阳虚！一张方，升阳气，痛皆消，请体会

本文理论依据：《中医方剂学》、《中医诊断学》

你好，我是中医人，小药医师。

今天这篇文字，我想和你聊聊，舌尖疼痛的事儿。

舌尖疼，不舒服，这个事儿，你或多或少也体验过吧？

在你眼中，针对这个事儿，可能第一时间想到上火。

本来嘛，舌为心之苗。舌尖，又是心肺上焦所主。故而，舌尖疼，八成就是因为心火旺。

事实上，确实如此吗？

来，我给你讲一个真实的医案故事。你看完就知道，中医里头的事儿，从来都没有那么绝对的。

话说有这么一个男子，当时年纪是30岁。

这个人，已经舌尖疼痛两个月了，怎么治都不好使。黄连解毒汤，用了好多，一点效果都没有。

怎么办啊？患者忍无可忍，最后就慕名找到一位医家，叫做戴丽三。

戴丽三这个名字，你可能不是很熟悉。但是对于上世纪的云南杏林来说，戴丽三是一个响当当的名字。他曾经是云南四大名医之一，是云南省中医医院、云南中医药大学的奠基人。

刻诊，见患者虽然舌尖疼痛，但是舌面滑润多津，舌尖上一点都不红，而且脉象沉重无力。

细问得知，患者口中不渴，而且心里不烦。

了解到这些以后，戴师就说了，你这个情况，不是上火，而是阳虚。

患者闻之，愕然。

接着，看戴丽三前辈挥笔写下一张方子：

栌阳芝1钱、枸杞适量（10-15粒左右）、肉苁蓉1钱。三味水煎服。

这个药开出来，不但让患者本人吃惊，连药房负责抓药的人，也跟着纳闷，反复确认：就这简单的3味药，就能治好患者的“顽固疾病”吗？到底写错了没有？

对此，戴师的解释是，患者阴寒沉积如此，不用重剂难以拨云见日，所以，你照着抓就是了。

就这样，患者回去照方服用了。

结果如何？一剂药下去，舌尖疼痛减半。两剂药下去，疼痛完全消失。

这就是医案的全部经过。我给你叙述完了。

现在，我们一起探讨一下，其中的学问。

其实，从这个患者的舌脉和全身表现来看，他有明显的寒象。

比如说，脉沉无力，舌尖不红，舌头滑润多津，口不渴，心不烦。这就要考虑阳气不足。阳气不足，脉道不得鼓舞，所以脉象沉而无力。阳气不足，津液不得化散，所以舌头滑润多津，口不渴。阳气不足，没有心火之虞，所以人家的舌尖也不红，心头也不烦乱。

那么，这种寒象，是怎么引发舌尖疼的呢？这说起来也简单。舌尖，为心所主。素体阳虚，心阳不足，无法养舌，气血凝滞不畅，故而出现疼痛。

可见，这个患者的舌尖疼痛，和心火上炎所致的舌尖疼，完全不一样。心火上炎，你得有热象，包括舌红、咽干、想喝水、脉象数、心烦、尿黄等等。这些事儿，上文医案里的患者，完全没有。

所以说，从前用黄连解毒汤等法治疗，是错的。

那怎么算对呢？我们看看当时戴笠三前辈用的配伍——

这个配伍，其实，最早的时候是《伤寒论》里的经方，这个方子能干啥呢？就是回阳救逆，治的是心肾阳衰寒厥证。

当然，我这么说，有点太绕扯了，而且一旦展开讲，内容太多，三天三夜说不完。你只要记住一点就可以，这3味药可以大补心肾阳气，驱散体内的阴寒。

这么一看，这不正好适合上文医案里的患者吗？栌阳芝，大补心肾之阳。肉苁蓉，温中散寒，助阳通脉，最后再搭配一味枸杞，调节诸药。

如此一来，患者体内的阳虚状态，就得到了根本性的改善。如拨云见如一般，患者的舌头就不疼了。

这就是戴丽三老前辈，用这个方子，治疗舌尖疼痛的故事。我给你说完了。

其实，舌尖疼痛、不适，作为一种日常生活现象，很多人都遇上过。抛开破溃、受伤等因素外，上火还真就是最普遍的原因。心火、肝火，都会导致这个现象。但是，临床所见，的确有人没有上火的迹象，反而是一派寒象。这就要求我们中医人，能穿越迷雾，整体辨证，透过现象看本质，找到真正的病因。在这方面，戴丽三位老前辈做出了榜样。他审证时候的仔细、认真、精确，的确值得我们学习。