冬天瘙痒症，一定要掌握这4方1膏
瘙痒症
瘙痒是许多皮肤病共有的一种自觉症状，临床上将只有皮肤瘙痒而无原发损害者称之为瘙痒症。中医称之为“痒风”。一般分为局限性和全身性两型。
一、诊断要点
（1）老年人冬季好发。全身性泛发者，最初仅局限于一处，逐渐扩展至身体大部或全身；局限性者，发于身体的某一部位，多见于肛门、阴囊及女性外阴等处。
（2）无原发性皮损，因经常搔抓致皮肤出现抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样变、湿疹化。
（3）阵发性剧烈瘙痒，瘙痒发作常有定时，亦可有虫爬及蚁行感，程度因人而异，感情冲动、温度变化及衣服摩擦等刺激都可引起瘙痒发作或加重。
（4）临床根据发病部位、季节、年龄及诱发因素等，可分为全身性瘙痒症如老年瘙痒症、冬季瘙痒症及夏季瘙痒症等，局限性瘙痒症如肛门瘙痒症、女性外阴瘙痒症及阴囊瘙痒症等，若继发于全身性疾病如糖尿病、肝胆病及妊娠等则称为症状性瘙痒症。
（5）宜做全面的体格及实验室检查，以排除内脏疾病及恶性肿瘤。
二、治疗
（一）常用内服方
1. 止痒息风汤加减方
【来源】经验方。
【组成】丹参10g，煅龙骨20g，牡蛎20g，生地黄15g，白蒺藜10g，玄参10g，当归10g，甘草3g。
【功效】 凉血清热，消风止痒。
【适应证】瘙痒症局部皮肤灼热者。
【加减】瘙痒剧烈者，加苦参10g、白鲜皮15g；便秘者，加生大黄3g；小便短赤者，加赤小豆15g、车前子10g。
【临床调配】取上药配方颗粒溶于沸水200ml中，搅拌均匀即可。
【使用方法】饭后半小时趁热内服，每日2 次。
【注意事项】须加用凉血解毒药增加疗效。
2、养血润肤饮加减方
【来源】《外科证治全书》
【组成】当归15g，熟地黄15g，花粉15g，生地黄15g，黄芪15g，麦冬15g，黄芩10g，桃仁6g，红花3g。
【功效】养血消风，润燥止痒。
【适应证】瘙痒症皮肤干燥者。
【加减】脾胃虚弱，症见腹胀、便溏者，加怀山药20g、大腹皮15g；少气懒言者，加白术6g、黄芪20g。
【临床调配】取上药配方颗粒溶于沸水200ml中，搅拌均匀即可。
【使用方法】饭后半小时趁热内服，每日2 次。
【注意事项】须配合补气、行气药才能获得较好疗效。
3. 活血祛风汤加减方
【来源】《朱仁康临床经验集》
【组成】当归10g，白蒺藜10g，赤芍10g，荆芥10g，丹参10g，桃仁6g，苍术6g，红花3g，僵蚕3g，三棱3g，甘草3g。
【功效】活血化瘀，祛风止痒。
【适应证】瘙痒症局部皮肤肥厚者。
【加减】睡眠欠佳者，加酸枣仁15g、远志6g；食欲不振者，加白术6g、党参6g、怀山药20g。
【临床调配】取上药配方颗粒溶于沸水200ml中，搅拌均匀即可。
【使用方法】饭后半小时趁热内服，每日2 次。
【注意事项】对动物异体蛋白过敏者慎用僵蚕。
4. 地黄饮子加减方
【来源】《圣济总录》
【组成】熟地黄12g，巴戟天10g，山茱萸10g，远志6g，麦冬10g，五味子6g，石斛6g，肉苁蓉10g，生姜3g，薄荷3g。
【功效】滋养肝肾。
【适应证】瘙痒局部皮肤干燥伴腰膝酸软者。
【加减】口干、口渴者，加铁皮石斛3g；腰膝酸软者，加枸杞子15g、菟丝子15g；瘙痒剧烈者，加苦参10g、白鲜皮15g。
【临床调配】取上药配方颗粒溶于沸水200ml中，搅拌均匀即可。
【使用方法】饭后半小时趁热内服，每日2 次。
【注意事项】脾虚腹泻者慎用。
（二）常用外用方
润肌膏
【来源】《外科正宗》
【组成】当归15g，紫草3g，麻油120ml。
【功效】润肌肤。
【适应证】皮肤干燥、瘙痒者。
【临床调配】取上药配方颗粒与麻油120ml同熬，药枯滤清再熬，加黄蜡15g 化尽，倾入碗内即成。
【使用方法】局部外涂，每日2 次。
三、预防及调摄
（1）祛除病因，忌食辛辣刺激性食物如酒、浓茶、咖啡等。
（2）避免各种外界刺激如搔抓，热水、肥皂水烫洗。
（3）生活要规律化，加强营养，保证充足睡眠。
部分及目录