棘上、棘间韧带损伤的治疗

1、病因病理

棘上、棘间韧带的损伤,是广大劳动人民的一种常见病,多发病,常因诸方面的因素而伤,多表现在弯腰扛抬、搬运重物、重物坠下击压在胸背部,使棘上、棘间韧带超越了负载而引起损伤。也有因久损不愈慢性劳损而致者, 另一种因素是由于棘上、棘间韧带(图87)担负着提起脊柱及腰部前屈的限制作用,而脊柱为杠杆, 这种作用起点多在于腰骶 ,当韧带无骶肌保护时,压缩力就落在韧带上,当躯干骤然猛一屈曲或膝关节前屈时,在肌力不协调的情况下,极易造成棘上、棘间韧带的撕脱和分离。虽然损伤部位很小,却能造成腰骶横贯性的疼痛。 

2、症状与诊断

这种韧带损伤，多有外伤史,伤后局部刺痛,有的呈刀割样疼痛,腰部活动受限，活动腰时疼痛加重，坐卧困难。第2天有的如同化脓似的疼痛,或偶伴向下肢放射,腰背有酸、胀感，手法触诊 ,多在棘上或棘突旁可摸到损伤局部浮起，稍有肿胀，弹性变差。有的成条索样剥离,有的钝厚,压痛明显,有的拨动时有“吱吱作响等。

如手法触摸损伤局部有一半球面状的突起物,又无粘连，左右拔动时张力较小,无明显压痛,触压损伤部位只有酸胀感时,属陈旧性损伤。棘上、棘间韧带的损伤,多在腰3-5。

3、治疗

患者者坐在方凳上,医生坐在病人背后,用拇指拨动棘上韧带, 找到损伤的部位,然后用拇指沿脊柱纵轴方向顺压,可反复顺压3-4次，症状即可缓解。复位后1周内,腰部少作前屈后仰活动,3天复诊1次,手法后可用伤科药内外调之。

主讲内容：

第一篇概述：《罗氏正骨疗法》

第一节罗有明大夫及其医术特点、第二节  罗氏正骨手法特点及手摸病奥秘、以指代针的取穴、点穴、冲刺穴位和经络的要领与技巧。

第二篇颈肩臂痛；

第一节  颈椎病《颈椎病触摸方法，颈椎病引起玩顾头痛，头晕的治疗方法，颈椎间盘突出引起单侧上肢剧烈麻木，疼痛治疗方法，背痛根治方法，颈肩综合症及肩周炎的治疗》\第二节 落枕\第三节 肩周炎及顽固网求肘的根治疗方\第四节 肱骨外上髁炎

第三篇腰痛病；

第一节腰椎间盘突出症\第二节腰椎管狭窄症\第三节 腰肌劳损\第四节 腰椎横突综合征（腰椎骨质增生的治疗，椎管狭窄的治疗 ，如何当即解除椎间盘突出引起的单腿剧烈疼痛）\第五节 梨状肌综合征

第四篇骨关节疾病；

第一节骨关节病\第二节股骨头群血性坏死\第三节类风湿关节炎\第四节 强直性脊柱炎（强直性脊柱炎的治疗，类风湿的治疗，） \第五节痛风性关节炎\第六节创伤性关节炎\第七节 滑膜炎

第五篇代谢性骨病；

第一节骨质疏松症\第二节 骨软化症

第六篇良性骨肿瘤；

第一节 骨瘤\第二节骨样骨瘤\第三节骨软骨瘤\第四节软骨瘤

第七篇其他常见筋骨关节疾病（膝关节骨性关节炎的治疗，股骨头坏死的治疗，踝关节创伤性关节炎的治疗，足跟痛的一次性根治方法，）；

第一节 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎\第二节 指屈肌腱腱鞘炎\第三节 腱鞘囊肿\第四节腕管综合征\第五节跟痛症\第六节 外翻\第七节 纤维肌痛综合征.

第八篇     罗氏祖传黑膏药配制方法及罗氏独特中药秘方的应用