气之盛衰
气之盛衰
虚实所起
《内经》大凡
涉及“数”的术语
除了蕴涵人们熟知的
数目、数量、序数等内涵
之外常常有“河图”“洛书”数理
所表达的时间、空间、序列
以及存在于不同
时间、空间、序列之中
的万事万物的变化规律
及其状态之内涵
即《灵枢·九针十二原》
开篇即将“始于一，终于九”
作为医生施针治病必须
掌握之“纲纪”的理由
此处的
“一”和“九”
都具有“‘洛书’
一、二……八、九
所表达天文历法
之数理所演绎的
四时、五行、阴阳
等自然法则”的内涵
何以言此？
因为“洛书”是
以太阳为坐标
以太阳回归年
（365又1／4日）
为参照系，用数理符号
客观地表达了自然界一岁五季气候的
运行变化规律（及“五行相生”之序）
以及自然界阴阳二气的消长规律
而这正是医生针刺治病或者
临床处方用药所应遵循的原则
显然，只有从此源头之数理诠释
“一”“九”词语，才能准确地理解
何以将其称为“纲纪”的科学内涵
“不知年之所加，不可为工”：
“不懂天文历法的文化继承
会出现两种现象：
一是‘瞎子摸象’
二是‘大树林中捡树叶’
两种现象：
一个结果：不及
根本不懂
天文历法的
文化批判
只有一个结果：
只能是文化大门
之外的扯谈”
这一观点对于学习和研究
《黄帝内经》也同样适用
上知天文
下知地理
中知人事
可以长久
这是《黄帝内经》
提出学习包括医学典籍在内
所有传统文化的“三掌握”方法
因为，不知天文、不知地理
就无法读懂《内经》的内容
无法回答相关问题的所以然
“不知年之所加，气之盛衰，
虚实之所起，不可以为工也”
作为从医行业门槛的准入条件
原文的基本精神
就是将天文历法知识
列入从事医学事业的
基本要求
“岁”是天文概念
是指地球绕太阳公转一周的
实际天文时间（365.25天）
所有历法都以太阳为背景制定
“年”是历法术语
所谓历法就是根据
天文变化的自然规律
计量较长的时间间隔
判断气候的变化
预示季节的来临
的法则
“年加”
既指历法中如何
处理天文一“岁”
所余时日的方法
也指五运六气理论中的
气运太过不及、客主加临等情况
还指《阴阳二十五人》的“忌年”
“气之盛衰”是指
各个年份及其不同季节
气候变化的太过与不及
“虚实之所起”
是指不同时季节气候变化
给人体造成的虚实病理改变
《内经》
这样要求
率先践行
“运气七篇”，反复强调
“先立其年，以明其气”
并且
依据气运变化的具体情况
实施治病用药的处方原则
“河图”“洛书”
是中华民族传统文化能够追溯的源头
是史前先民用符号记录他们
对天文历法知识的理解
对自然法则的把握
能够客观地反映出他们对
阴阳、五行、干支的理解
以
子午（南北）
卯酉（东西）
为纵横坐标
用“数”表达了
太阳周年视运动
以及由此发生的
自然界阴阳之气消长变化和
木、火、土、金、水五季气候
周而复始的运行状态
在先民在观测活动的前提下
后来人们发明了十月太阳历、
十二月太阳历、阴阳合历、
北斗历和五运六气历
同时也
产生了：
十天干、
十二地支、
十二音律、
二十八宿
等知识
这些文化背景在
《黄帝内经》中
都有明显的印记
这也成为
研读原文时
必须秉持的
思路和方法