眼科七十二问答，七十二症医治

第一问 目有两睛，犹天之有日月也，平空昏者何故？答曰∶皆因酒色过度，忧愁思虑悲哭，或醉饱，脏血不匀，肝经抑郁，则为患矣。宜点虎液珍珠膏，服明目流气饮。

明目流气饮

治目中障翳，隐涩难开，迎风冷泪，时时暴赤，视物不明，眼生黑花。

大黄（炮）牛蒡子（炒）川芎甘菊白蒺藜（炒去刺）细辛防风元参栀子（炒）荆芥穗蔓荆子（炒）甘草黄芩木贼（去节）草决明（炒，以上俱七分）苍术（米泔水浸，六分）水煎食后服，或为末，临卧时酒送二钱。一方加木通、白术、石决明。

第二问 目有赤肿者何故？答曰∶五脏热邪内攻，以致心火暴盛，皆酒之所致也，宜点青龙虎液膏，服洗心散、羊肝丸。（方见七十一问）

洗心散

治肝热传于心经，积热上攻，眼弦涩，睛疼，热盛风多。

木通赤芍甘草荆芥黄连薄荷当归生地黄水煎食后服。（五问、六十三问其方俱与此不同）

第三问 目有赤而不痛者何故？答曰∶肝实也。肝者，血脏也，肝实则血盛，盛则血气上攻，侵贯瞳仁，故赤而不痛。并痛至坐卧不得，宜点凤麟、羊脑玉，服泻肝散。

泻肝散

大黄（五钱）荆芥（一两）甘草（一钱）共为细末，每用热汤送二钱。

第四问 目有赤而昏暗，起黑云，大角红者何故？答曰∶肝虚也。肝属木，木生火，子盗母气，则昏暗。火发则木衰。若心火旺，则血有余，贯大角，侵于瞳神，目既赤而又昏也，宜点虎液膏。肝实者服泻肝散。（方见三问。）胆虚者，服补胆散。心火旺者服泻心散。

补胆散

治黑白内外障翳，胆虚者，胆以泻为补。

当归羌活蒺藜蝉蜕荆芥甘草（各二钱）共为末，每服二钱，米汤下。

泻心散

治目赤疼痛，心火实者。

甘草（二钱）泽泻（五钱）黄连（三钱）共为末，每服二钱，灯心汤下。

第五问 目有大角赤痛者何故？答曰∶心实也。大角属心，南方火位之象，心火旺，则大角赤痛，宜点青龙膏，服洗心散、三黄汤。

洗心散

（二问六十二问俱有此名方各不同）生地薄荷荆芥防风羌活山栀黄连黄芩柴胡石羔甘草川芎菊花龙胆草淡竹叶（各等分，研细末）上散，日进三服。

三黄汤

治热泪倾出，沙涩睛疼，怕日羞明胞肿者。用黄连黄芩黄柏（各等分俱炒）水煎服。

第六问 目有小角赤者何也？答曰∶心虚也。心属火，火能生土，故火乃土之母，土实则火虚，如子肥知母瘦也。

宜点虎液珍珠琥珀膏，服补心散。

补心散

治疼痛不已。

当归（一两五钱）芎（一两）生地（一两五钱）粉草（一两五钱）远志（去心，一两五钱）柏子仁（三两）酸枣（炒，二两）人参（一两）金箔（一帖）麝香（一分）琥珀（三钱）茯苓（七钱）南星（五钱）半夏（五钱）石菖蒲（六钱）辰砂（五钱）共为末，蒸饼为丸，如绿豆大，朱砂金箔为衣，每服七分，拌津含化，姜汤下。

第七问 目有白翳多者何故？答曰∶肺属金，金能生水。水若过旺，面上即见风膜，肺窍因塞，失其精华，致肺托落。（肺托落三字他书罕见存疑）肺因干硬，故气涩之而为翳。金若不旺，则不能生水，水不能生肺，亦有干燥之病，宜点珍珠膏，服补肺散、洗心散。（洗心散方名互见，药味不同。此不立方未便乱用，且其属肺前洗心，二方似不相宜）

补肺散

当归（五钱）黄芩（一两）桔梗（四钱）赤芍（五钱）桑皮（一两）麻黄（四钱）枳壳（四钱）葶苈（五钱）地骨皮（八钱）甘菊（四钱）元参（八钱）白芷（四钱）生地（四钱）甘草（四钱）金银花（四钱）共为细末，每服三钱。

第八问 目有翳而多泪不凝结者何故？答曰∶即是肺托落，肝虚也，宜点珍珠琥珀膏，服阿胶散、补肺散。（方见七问）

阿胶散

白茯苓（二钱）白术（二钱）川芎（二钱）阿胶（炒成珠，二钱）当归（一钱）姜三片，枣三枚，水煎，不拘时服。

第九问 目有怕日羞明何故？答曰∶脾实也。脾属土，土受湿气传于肺，肺受心经邪火而传于目，太阳受湿热则胜脾土，土盛肌肉壅塞难开，乃是湿气相搏，故怕日羞明，宜点珍珠膏，服洗脾饮、密蒙丸。

洗脾饮

治胞肿赤痛。

当归天花粉赤芍黄芩羌活穿山甲（炒）金银花白芷连翘水煎将好，加大黄芒硝一二钱，即取起，食后服。

密蒙丸

此方还有在后，看加减服。（此言还有在后，查后未见，疑系脱简）密蒙花菊花羌活石决明（盐水浸炒）青精石白蒺藜（炒去角）上各等分为末，炼蜜为丸，桐子大，每服三十丸，食后服，日三服。

第十问 目有视物不真者何故？答曰∶脾虚也。脾属土，肝属木，木克土，青黄相争，黄不胜青，故视物不真。宜点珍珠膏，服苍术汤、补肾丸。（方见十一问）

苍术汤

苍术（米泔浸炒，一钱二分）本（一钱）白芷（一钱）羌活（一钱）川芎（一钱）甘草（一钱）葱姜煎服。

第十一问 目有黑花，如飞蝉蝇者何故？答曰∶肾虚也。肾属水，水若枯，则肾虚。宜点虎液、青龙膏，服猪苓汤、补肾丸。

猪苓汤

五味子熟地猪苓肉苁蓉（酒洗）枸杞子覆盆子不用引，水煎服。

补肾丸（五十四问、六十六问各有补肾丸，均相同）车前子（酒浸，一两）石斛（去根，一两）青盐（二钱）磁石（醋淬七次，水飞，二钱）沉香（五钱，另研）菟丝子（酒煮打烂，二钱）共为末，炼蜜为丸，梧桐子大，每服七十丸，空心盐汤送下。

第十二问 目有迎风流泪者何故？答曰∶肾虚也。肝木生风，肾水枯不能滋木，木乃肾之子，故见风流泪也。宜点凤麟羊脑玉，服地黄丸。

明目地黄丸

（四十八问亦有地黄丸，其方不同，此即薛氏选方减去石斛者）生地（一斤，酒浸）熟地（一斤，酒浸九蒸）防风（四两）枳壳（去瓤，麸炒，四两）川牛膝（去芦，四两）杏仁（去皮尖，二两）共为末，炼蜜为丸，梧桐子大，每服五十丸。

第十三问 目有赤筋扳睛者何故？答曰∶心火主血，肝木主筋。血侵于筋，肝心同源，相传于目，故曰血眼。多生扳睛，宜服三黄汤，不退再服当归散，点珍珠膏。（珍珠膏疑即虎液等膏加珍珠琥珀之方）三黄汤（以大黄易黄柏，即三黄丸方，见后五十二问）大黄（二钱，酒炒）黄芩（一钱五分）黄连（二钱五分）

当归散

当归白芷羌活甘草栀子牛蒡（炒）共为末，滚水调服。

第十四问 目有白膜遮睛者何故？答曰∶肺金克肝木，风邪在肺矣。金旺而木衰，故白膜遮睛。宜点珍珠膏，或点推云散，服连翘饮、四顺清凉散。

连翘饮

连翘甘草黄芩栀子薄荷大黄（酒炒）朴硝（以上各等分）上共为末，滚水下，或蜜丸亦可。

四顺清凉散

大黄（酒炒）川芎山栀赤芍没药（制去油）归身枳壳香附（酒炒）生地甘草（以上各等分）共为末，米汤下。

推云散

芦甘石（五分）珍珠（二分）玛瑙（三分）朱砂（四分）熊胆（一分五厘）黄连（一分五厘）乳香（六厘）没药（六厘）麝香（二厘）硼砂（三厘）共为细末点眼。

第十五问 目有遇风作痒者何故？答曰∶肝经有风邪。肝属木，一见风，躁动即痒。宜点虎液膏，服荆芥散。

荆芥散

荆芥蔓荆子甘菊白芍香附苍术（炒）草决明（炒）甘草（以上各等分）共为细末，每服一钱。黑豆汤下。

第十六问 目有早晨昏花者何故？答曰∶此为头风注于目，头乃诸阳之首，早晨昏则阳衰，阳气属木，木旺寅卯辰时，故邪胜则生风，攻于目也。宜点羊脑玉，服蒺藜散。

蒺藜散

白蒺藜（炒）芍药茯苓甘草石决明（盐水炒）川芎（炒）羌活当归防风苍术（米泔浸炒）蝉蜕麻黄（以上各等分）共为细末，滚水送下。

第十七问 目有午后昏暗者何也？答曰∶胃脑损也。

元气即真元也，流传于阴道，不归阳道，自午至戌之候，寒气渐生，故主脑损，以致临晚目昏。宜点珍珠膏，服宽中散、太阳丹、泻肺散，灸风府穴。（风府穴一名舌本穴，在顶后入发际一寸处）

宽中散

青皮（四两）陈皮（四两）丁香（四两）甘草（四两）朴硝（四两）细辛（五钱）浓朴（二两，姜汁炒）白豆蔻（二两）共为末，每服二钱，盐汤下。

太阳丹

治太阳穴疼痛，名雷头风。

大川乌（一两）石膏（，一两）白芷（一两）甘菊（一两）共为末，蜜和面糊为丸，朱砂、羌活一两，甘草二两，细辛五钱，为衣，每服八十丸，淡姜汤下。

泻肺散

黑豆白芷泽泻当归枸杞苦参上药各等分，水煎服，忌酒煎炒发物。

第十八问 目有昏花，迎风流泪，怕日羞明者何故？答曰∶风热上攻于目也。宜点虎液膏，服上清丸。

上清丸

羚羊角（镑，一两）犀角（镑，一两）牛黄（五钱）琥珀（三钱）浓朴（姜汁炒，一两）黄芩（酒炒，一两）川芎（五钱）白芷（五钱）菊花（八钱）防风（八钱）羌活（八钱）草决明（一两）生地（七钱）熟地（七钱）防己（八钱）黑牵牛（八钱）蝉蜕（去头足，七钱）地肤子（一两）滑石（一两）共为末，蜜丸，梧桐子大，每服五十丸，食后服。

第十九问 目有日夜疼痛者何也？答曰∶阳毒之气盛也。经云∶静则血气衰，注于阳道，寒邪克之，故日夜作疼。宜服拨云丸。

拨云丸

白蒺藜（炒去角）羌活独活防风生地黄荆芥当归蛇蜕金银花蝉蜕赤芍甘草水煎服。

第二十问 目有日中痛者何故？答曰∶阳气盛也。经云∶阴静则阳盛。阳火盛则旺于日中，见阳气则痛，故知阴虚也。

宜服洗心散。（方见二问、五问。二问五问方各不同，余以病轻者服二问方，重者服五问方，似有区别）

第二十一问 目有浮眵白膜者何也？答曰∶肺金受热也。血盛则热，气盛则寒，肺气盛则生膜，白乃肺之根也。肺受风邪，浮散于目，故有白膜遮之也。宜点虎液膏，服四顺饮。（四顺饮未立方，盖即十四问四顺清凉散也，存疑）

第二十二问 目有旋螺突出者何也？答曰∶是积也。积乃脏腑之流毒，攻于外，发于目，血结于肝，木之积也。宜服蝉蜕无比散，点推云散。（方见十四问）

蝉蜕无比散

蝉蜕（去头足，一两）蛇蜕（微炒，一两）羌活（三两）当归（酒洗，三两）川芎（盐酒炙，三两）石决明（盐水炼，三两）防风（四两）苍术（米泔浸，二两）茯苓（四两）赤芍（二两）炙甘草（四两）白蒺藜（炒去刺，八两）共为末，食后服三钱，米汤调下，忌生冷油面等物。

第二十三问 目有瞳仁倒者何也？答曰∶五脏俱损也。外因五色，内因五味，精液妄行，以致肾水枯竭而伤肺肝，知五脏损也。宜点珍珠虎液膏，服菊花丸。

菊花丸

菊花（四两）巴戟（一两六钱）五味子（二两）肉苁蓉（酒洗，一两）枸杞（二两）共为末，蜜丸梧桐子大，每服用盐汤送下三十丸。

第二十四问 目有青膜遮睛者何也？答曰∶目乃肾水之源，精神之腑。五脏积热，壅滞气血，冲击肝木，故青膜遮睛也。

宜点青龙琥珀膏，服洗肝散。

洗肝散

薄荷叶川芎大黄当归栀子防风羌活甘草（以上各等分）共为末，每服三钱，食后服。

第二十五问 目有瞳仁黄者何也？答曰∶黄风内障也。五行应变，升降为先。若血气衰涩，不能应目，故瞳仁黄也。宜点珍珠散，服椒红丸。

夜光椒红丸

川芎（一两）白蒺藜（炒，三钱）防风（五钱）苍术（炒，二两五钱）熟地（三两）车前子（炒，三钱）元精石（五钱）羌活（一两）当归（一两）川乌（一两）陈皮（一两）黄连（一两）珍珠（五钱）人参（五钱）川椒（五钱）共为末蜜丸，梧桐子大，每服四十五丸，木香汤下。

第二十六问 目有白星散乱，头昏眼花黑暗者何也？答曰∶气血衰也。气血者，周流百脉，百脉一衰，六阳俱起，头即昏眩，血脉不行，故生白星，昏花黑暗。宜服川乌散，点推云散。（方见十四问）

川乌散

川乌（煨）细辛川芎防风生地当归芍药甘草人参（以上各等分）共为末，每服二钱，酒送下。

石膏二川汤

（石膏二川汤法中未见，疑漏载）石膏川乌川芎防风荆芥羌活连翘升麻水煎服。

第二十七问 目有粉青而昏者何也？答曰∶脾家风湿，瘀血滞精，宜服分昧散，点推云散。（方见十四问）

分昧散

琥珀（一两）防风（一两）元参（一两五钱）蔓荆子（炒，一两五钱）草决明（一两五钱）甘草（一两）细辛（一两）牛蒡子（炒，一两五钱）苍术（米泔浸，一两）大黄（一两）甘菊（一两）白蒺藜（炒，一两五钱）水煎或为末，白汤调下，每服二钱。

老膜散

治翳膜极重者。（老膜散法中未见，忽附于此，前证用此未免过峻，施之翳膜极浓者可也）珍珠（二分）熊胆（一分五厘）辰砂（一分五厘）陀僧（一分五厘）蕤仁（一分五厘）白丁香（一分五厘）荸荠粉（二分）砂（升过，一分）共为细末点之。

第二十八问 目有赤脉下垂而昏痛者何也？答曰∶是肝家邪风所致。木生火，火乘风邪，故血妄行。宜服通血散。

通血散

草决明防风荆芥赤芍当归大黄山栀羌活木贼蒺藜甘草共为末，每服茶汤调服三钱。

第二十九问 目有赤肿，瞳仁痛者何也？答曰∶肾水枯，心火旺，水不能胜火。宜服洗心散（方见二问五问）、补肾丸（方见十一问）。

第三十问 目有沙涩流泪者何也？答曰∶脾家热也。翻过眼皮，将针拨破红点，铜烙熨之平复。若热泪睛痛，怕日羞明，胞肿，宜点推云散，（方见十四问。）服加味洗心散（方见二问五问。二问五问方各不同，见证斟酌用之）

第三十一问 目有白珠多红者，及眵泪沙涩难开何也？答曰∶患目之后，多受风寒，而气血不通，九窍闭塞，以致肺气衰弱，心火太旺，故心血欺凌肺金。宜点珍珠虎液膏，服和血补气饮。

和血补气饮

防风（一钱）黄芩（一钱）蔓荆子（一钱）白芷（一钱）柴胡（一钱）甘草（五分）当归（一钱五分）升麻（六分）水煎服。

第三十二问 目有眵泪如脓，赤肿而昏者何故？答曰∶肾虚心虚，名曰龙虎交困。宜服坎离丸、补肾丸（方见十一问），点推云散（方见十四问）。

坎离丸

白术（土炒）细辛川芎草决明（炒）羌活当归五味防风官桂菊花元参白茯苓地骨皮青葙子车前子甘草人参苦参黄芩（以上各等分）共为末，炼蜜为丸。每服四十丸，米汤下。

第三十三问 目有迎风冷泪，多膜而昏痛者何也？答曰∶此肝木生心火，火旺而金衰，故不得克制肝木，名曰东西合战。宜点推云散（方见十四问），宜服泻肝散、补胆散（方见三问四问）

人参汤

（人参汤法中未见，盖漏载，揣病原亦宜服）人参（三钱）黄连（五钱）蔓荆子（炒，三钱）甘草（二钱）白芍（二钱）黄柏（盐水炒，二钱）知母（盐水炒，二钱）水煎温服。

第三十四问 左右目互相赤红何也？答曰∶血邪攻冲也。肝脏不足，为风热相争，左右来往，脉有偏盛偏衰，故曰互相赤红也。宜敷赤头散，服蚕纸丸、芍药汤。

蚕纸丸

晚蚕蛾蝉蜕菊花羌活谷精草甘草（各等分）共为细末，蜜丸，每服三十丸，茶下。

赤头散

南星（二两）赤小豆（三两）共为末，净水调敷眼眶，并太阳二穴。如干以水润之，取效。

第三十五问 目有暴生眵障，头面肿痛何也？答曰∶太阳火热，受风邪也。宜点珍珠虎液膏，服川芎散、洗心散。（方见二问。川芎散漏未立方，按证用二问之洗心散，不如用五问之方效速，曾验）

第三十六问 目有纵横赤脉，沙涩眵膜多泪，怕日羞明者何也？答曰∶饮食不节，损伤脾土，以致精神短少。况水属太阳，其气生肝木，木旺则生风，风湿相搏，故怕日羞明。点珍珠虎液膏，服柴胡散、退血散。（退血散漏未载方可惜）

柴胡散

柴胡菊花元参甘草地骨皮赤芍黄芩羚羊角共为末，白汤下。

第三十七问 目有黑花，当时堕泪难开者何也？答曰∶肝经不足，内受风热，上攻于目，或血气时行，暴赤肿痛，宜点推云散（方见十四问），服明目流气饮。（方见一问）

第三十八问 目有沙涩流泪，烂弦赤痛者何也？答曰∶宜用手法，将眼皮翻过，用针轻轻拨破班疮，取三四次。宜服清毒散，点推云散。（方见十四问）

清毒散

治风湿眼痛。

大黄荆芥牛蒡子甘草水煎服。

第三十九问 目有年深月久，赤脉贯睛，泪出如倾者何也？答曰∶心火未除，肺气相搏，故赤，宜服泻肺散。

泻肺散

桑白皮茯苓黄芩（炒）共为末，每服二钱，灯心汤下。

第四十问 目有肉扳睛，红障壅上者何也？答曰∶用青龙膏一点，即用手法取之，再点，如痛者，加茶调散。

茶调散

防风羌活柴胡甘草当归黄芩生地川芎天花粉（以上各等分）共为末，沙糖水茶调下。

第四十一问 目有乌睛突出而痛者何故？答曰∶心肝二经受邪，以致毒瓦斯上攻，宜服洗心散（方五见问），后服洗肝散。

洗肝散

赤芍细辛远志防风桔梗甘草人参羚羊角黄芩（以上各等分）水煎服。

第四十二问 目有太阳穴如针刺肿痛，服药不愈者何故？答曰∶心经热搏，上攻于脑，宜用清净膏。又外敷和鸡子清涂，数日再用手法取之。再点珍珠虎液膏，又外敷赤头散（方见三十四问），内服洗心散（方见二问）加川芎、羌活。

清净膏

南星薄荷荆芥白芍（以上各等分）共为末，用鸡子清调敷眼眶上。

第四十三问 目有两角烂弦者何故？答曰∶风邪外感，热气内攻，先点推云散（方见十四问），后点虎液膏。

第四十四问 目有暴发赤肿，沙涩难开者何故？答曰∶体虚脾弱，酒色过度，宜点珍珠虎液膏，宜服人参败毒散，以散其热。

人参败毒散

人参前胡薄荷羌活桔梗枳壳陈皮川当归川芎半夏茯苓黄连黄芩栀子生地水煎服。

第四十五问 目有枣花，形如锯齿者何也？答曰∶乃体浓而多热，或饮酒而多湿，性多湿热到肝，肝经伤，被风摇动，肝经有损故也。宜点凤麟膏，服蝉蜕无比散（方见二十二问），再服黄连败毒散。

黄连败毒散

黄连黄柏黄芩独活羌活防风当归连翘本桔梗人参苏木甘草黄（以上各等分）水煎服。

第四十六问 目有临卧而不见物者何也？答曰∶雀盲，含糊模棱，非至理也。宜先服苍术猪肝散、蛤粉散。

苍术猪肝散

苍术（米泔浸，炒，八两）谷精草（一两）共为末，用猪肝一具煮烂，同前药为末，米饮下，食后服，或酒下。

蛤粉散

蛤粉（一两）夜明沙（一两五钱）黄蜡化开为丸，如枣子大，用猪肝一具，入丸于内，麻线扎，井水煮热，乘热薰眼至温，吃猪肝，并汁，以愈为度。

第四十七问 目有太阳穴疼痛，日夜呻吟何也？答曰∶七情之液盛，名曰头风。宜点珍珠散，服太阳丹（方见十七问），有翳点推云散（方见十四问）。

第四十八问 目有拳毛倒睫，上皮搭下皮，有翳膜者何故？答曰∶膀胱经热也，宜夹起上皮，灸一壮，用鼻散，服地黄丸。如不用夹，只用粉霜敷上亦好。

鼻散

并治内外障。

麻黄（一钱）归身（一钱）共为粗末，炒黑色，加乳香、麝香少许，再研细末，吹鼻中。

地黄丸

（十二问地黄丸与此不同）熟地川芎人参当归白蒺藜共为细末蜜丸，食后茶下。

第四十九问 目有青膜遮瞳仁，视物不明者何也？答曰∶肾虚也。宜服巴菊枸杞丸。肝经虚热，下弦白，曰冰眵障，服明目地黄丸（方见十二问）。先点老膜散（方见二十七问），二三日点推云散（方见十四问），将愈，点珍珠虎液膏，戒酒色。

巴菊枸杞丸

川巴戟（去心，三两）菊花（一两）枸杞（六两）肉苁蓉（酒洗，四两）共为末，蜜丸，每服五十丸，盐汤下。

第五十问 目有斑点者何也，答曰∶肝经邪热也。风气相搏，宜服洗肝散（方见二十四问）、清毒散（方见三十八问）。

诗曰∶偶然气肿不分明，斑点如珠日夜疼，数粒茱萸无二样，变来真是蟹睛形，乌珠突出针钩破，速备珍珠散更明。此是良医无价宝，济人阴德不为轻（金仙作传记）。

第五十一问 目有小儿出痘，翳膜遮睛者何也？答曰∶浮翳可治，若视之如粉墙白者不治。若障浓者，点老膜散一二次（方见二十七），再点推云散（方见十四问），并服蝉蜕无比散（方见二十二问）。

第五十二问 目有二三岁孩童患之者何也？答曰∶乳毒之故。若红肿流泪者，宜服三黄丸。

三黄丸

黄柏黄连黄芩共为末蜜丸，米汤下。

第五十三问 目有出痘，眼下皮漏脓者何也？答曰∶痘之余毒，用三棱针四围拨破，出血为度，将金针蘸清净膏点漏处（方见四十二问），宜点珍珠虎液膏，服白薇散。

白薇散

白薇（二两）生地（一两）白蒺藜（一两五钱）防风（一两五钱）石榴皮（九钱）羌活（一第五十四问 目有珠上转如月出东海之状者何也？答曰∶名为扶桑翳，皆因肺被心火所伤，不安，心火炎炎，魄不守舍，肝家元气不安，宜点珍珠散、洗心散（方见五问）。服补肾丸（洗心散前应脱一服字。十一问、六十六问俱有补肾丸，与此各异。）

补肾丸

（白朱砂疑硼字误作朱字，朱砂本无白色，且后用朱砂为衣，更可证其误）菟丝子枸杞白朱砂青盐熟地破故纸石斛巴戟天丹皮酸枣仁肉苁蓉茴香共为末，蜜为丸，梧桐子大，朱砂为衣，盐汤下。

第五十五问 目有如转辘轳，渐生内障者何也？答曰∶心肾虚耗，水火不交故也。宜点珍珠虎液膏，服加味羊肝丸、返睛丸。

加味羊肝丸

羊肝（一具，去筋膜，瓦焙干）细辛（一两）熟地（一两五钱）羌活（一两）五倍子（一两）白菊（一两）防风（一两）杏仁（去皮，一两）菟丝子（一两）茯苓（一两）草决明（炒，一两）枸杞（一两）青葙子（一两）地肤子（一两）茺蔚子（一两）石决明（，一两）共为末，炼蜜为丸，每服五十丸，或盐汤或酒下，日三服。

返睛丸

川芎（一两）白蒺藜（五钱）白术（土炒，五钱）木贼（五钱）羌活（五钱）细辛（五钱）防风（一两）熟地（二两）独活（五钱）白芷（五钱）荆芥（五钱）枸杞（五钱）石决明（五钱）甘草（三钱）天麻（二两）菊花（五钱）蕤仁（四钱）生地（五钱）车前子（炒，一两）青葙子（五钱）菟丝子（五钱）草决明（五钱）共为末，蜜为丸，每空心盐汤下三五十丸。

第五十六问 目有患鸡冠蚬肉者何也？答曰∶五脏之热血侵贯，待白露，或用刀割，宜点冰片虎液膏，服返睛丸，即愈。

（方见五十五问）

第五十七问 目有小儿痘疹患目者何也？答曰∶痘乃胎毒，宜服黑豆丸、兔儿丸。

黑豆丸

黑豆（一升）黄芩（一两）黄连（一两）大黄（一两）甘草（一两）朴硝（一两）密蒙花（一两）用水三碗，药豆同煎，豆干为度，去药，每服豆三十粒，细嚼米汤下。

兔儿丸

谷精草（炒，五钱）黄连（五钱）人参（三钱）枝子（炒，五钱）当归（七钱）薄荷（炒，五钱）柴胡（四钱）升麻（四钱）菟丝子（炒，二两）共为末，空心米汤送三钱，蜜丸亦可。

第五十八问 目有被物损坏其瞳者何也？答曰∶瞳神不破，宜服退血散。又服蕤仁丸。（三十二问退血散亦未载方，是否二十八问通血散？通退字形原可讹，以此存疑）

蕤仁丸

蕤仁（去皮油，六两）黄连（一两）石决明（，一两）元精石（，二两）共为末，用黑羊肝一具，竹刀刮去筋膜，切片瓦上焙干为末，同前药米糊为丸。每服茶送七十丸，重者不过一月见效。

第五十九问 目有上下皮肿而硬者，服药不退，用手法取之不效者何也？答曰∶要用手法五七次，宜服升麻葛根汤。

升麻葛根汤

升麻芍药甘草葛根水煎服。

第六十问 目有不见黑白，一片乌者何故？答曰∶是肝肾受风邪也。宜点珍珠虎液膏，服明目地黄丸（方见四十八问。）

第六十一问 目有紫色肉，堆满眼者何也？答曰∶肺肝之虚热也。肝木生心火，使血侵于目，将上下眼胞，用法取之。

宜点推云散（方见十四问），服泻肺散（方见三问）、补胆散（方见四问。泻肺散肺字疑肝字之误。）

第六十二问 目有白花如絮者何也？答曰∶肺金不能上应也。因于脾胃太弱，不能生金，又兼心火太甚，灼乎肺金，气上升散，行于目故也。宜服补肺散（方见七问），点推云散（方见十四问），服平胃散。

洗心散

（洗心散法中未见其方，与五问七问之洗心散迥不相同，揣其药味似不应以洗心名之，定有错误，仍之存疑）黄（蜜炙）甘草当归防风升麻荆芥白芷水煎服。

平胃散

黑豆（炒）泽泻当归枸杞白丑黄芩共为细末服。

第六十三问 目有肉痣者何也？答曰∶用手法微破之。点珍珠散，或在两角，可取去血。点推云散（方见十四问），宜服地黄丸（方见四十八问），服返睛丸（方见五十五问。珍珠散散字疑误，盖即珍珠虎液膏前批明。）

第六十四问 目有睛上浮翳，与黑白不相粘者，何法治之？答曰∶可用手法，将铜钩钩起上皮，系于鬓上，再点珍珠虎液膏，或点水眼药。

第六十五问 目昏不痛，日日出暴泪者何也？答曰∶肾阴虚，并心阳亦虚也。宜点珍珠散，服益阴肾气丸（珍珠散六十三问批明。）

益阴肾气丸

泽泻茯神生地丹皮山药当归柴胡熟地人参山萸肉五味子远志（以上各一钱）石菖蒲（四钱）共末蜜丸，每服五十丸，空心盐汤下，一日三服。

第六十六问 目有患花翳白陷者何也？答曰∶肺金被心火克制，金虚不能平制肝木，木反侮金，肾水又枯，不能制火，火更旺而肺金益虚。宜服补肾丸，点水眼药。

补肾丸

（十一问、五十四问之补肾丸与此俱异）人参白蒺藜白术杏仁苍术蛤蚧玉屑白石脂车前子金樱子旋覆花五味子黄精（以上各等分）共为末，每服二钱，米汤下。

第六十七问 目有卒然泪出如倾，陡然翳膜花者何也？答曰∶将钱合在上胞居中，用灯心火灸钱孔中一壮，将钱埋在灶前地下即愈。

第六十八问 眼有野外忽然飞丝入目，疼痛不已，何法治之？答曰∶可以服糖煎散，点玉露霜，一二次即愈，或用京墨汁点。如麦稻芒屑入目内，大麦煮汁洗之。尘物入目，用食盐冲水洗之。又天丝入目，用鳝鱼血点入，以灯心卷出，即愈（玉露霜后未载方存疑。）

糖煎散

防风大黄当归赤芍荆芥甘草牛蒡子川芎（以上各五钱）胆草（四钱）水煎，入砂糖调服。

第六十九问 目有顺逆生翳，泪多羞明者何也？答曰∶胃受寒，脾受热，心肾两虚，宜服补心散（方见六问）、补肾丸（方见十一问），点推云散（方见十四问。十一问补肾丸内用沉香取其气香入脾，温不助火。）

第七十问 目中障如偃月而疼痛者何也？答曰∶肝经不足，肺气太过，为金克木。宜服汤泡散，又服补肾丸（方见六十六问，六十六问补肾丸内有旋覆五味，取其入肺也。）

汤泡散

当归赤芍黄连蝉蜕共为末，滚水泡，每服二钱，乘热熏眼，温服。

第七十一问 目有内障，一聚一散，如云掩者何也？答曰∶乃是五脏余毒，风热上攻，有进有退故也。宜服羊肝丸。点推云散（方见十四问），并点水眼药。

羊肝丸

羊肝（一具，洗去筋膜）黄连（三两）当归（一两）蕤仁（去油，一两）先将羊肝入砂锅内煮烂，后入黄连等末，捣为丸，桐子大，每服五十丸，米汤下。

第七十二问 目有障膜形如垂帘者何也？答曰∶头风引邪，不能四散，攻入于目，宜服二神散，点珍珠虎液膏。

二神散

车前子菟丝子（酒煮）五味子枳壳熟地当归共为末，蜜水调下。

以上七十二症方治，俱系异授，审视明悉，对症用药，手到病除，真有令人重见天日之功。

眼丹败毒黄连丸

黄连甘草连翘羌活（各一两）共末蜜丸，梧桐子大，服五十丸，白汤下。

上下眼丹流气饮

芍药茯苓防风甘草柴胡羌活独活川芎青皮紫苏荆芥麦冬连翘石青水煎饱时服（夏月加黄连）。

赤眼神效八宝丹

当归（一两）防风（一两）川连（一两）朴硝（二两）杏仁（去皮尖，二十粒）铜青（一钱）白矾（五钱）郁李仁（去皮，四十九粒）以上八味，俱要称准分两，以生绢包之，如梅子大，放碗内，倾水泡一时，再隔水炖热熏洗，一日五次。