名师药对经验晚蚕沙、皂荚子[主治应用] ...

名师药对经验
晚蚕沙、皂荚子
[主治应用] 升清降浊,消胀软便。
[经验体会]施今墨经验: 晚蚕沙、皂荚子伍用,出自清●吴鞠通《温病条辨.下焦篇》宣清导浊汤。用于治疗湿温久羁,弥漫三焦,神昏窍阻,少腹硬满,大便不下。盖晚蚕沙祛风除湿,活血定痛,和胃化浊,升清防腐;皂荚子降浊润燥,润肠通便,祛风消肿。晚蚕沙以升清为主,皂荚子以降浊为要。二药伍用,一升一降,升降协和,清升浊降,消胀软便甚妙。用于治疗头昏头晕,胃胀,腹痛,证属清浊升降失调者及大便硬结,排便困难,或大便初硬后溏者。[王平 ,吕景山,倪淑琴,等.试论“施氏对药”升降之妙用。山西中医学院学报,1994;10 (3): 31]
韩运琪经验:晚蚕沙辛、甘、温,能祛风除湿、活血定痛:皂角子辛、温,李杲说其“和血润肠”。用晚蚕沙和皂角子配对治疗便秘,乃近代名医施今墨先生之经验,临床试用效验颇佳。但尚须指出,晚蚕沙本为祛风之品,用以配皂角子是含辛以润之之义亦或是配伍之妙,其理还有待探讨。[韩运琪.临床实用药对选录(续).中医函授通讯,1988; (3): 1川
生地黄、白术
[主治应用] 虚秘。
[经验体会]朱学明经验: 虚秘之证老年人多见。其特点是大便虽数日一次,腹部却少有所苦,但排使非常困难,便时汗出气短,便后疲乏无力。其病成因有二,一为脾气虚弱,运化无力,大肠肌肉弛缓,糟粕留滞肠道:二为阴虚血亏,津液枯竭,肠道失于养润,致大便艰涩难行。此两者常互为因果同时并见。故此余每取生地黄润肠以增水行舟,并配大剂白术以鼓舞脾气,增传递之力(此用受《伤寒论》174 条:“若其人大便鞭,小便自利者,去桂加白术汤主之”的启示),再随证加味治疗多例,少有不效者。

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