北京胜永祥中医专家王家祥独创循筋拨点疗法之头痛解析
头痛,也就是头部疼痛,临床当中有90%的人,头痛是由于头部筋膜的原因而引起的。头痛从现代医学来讲,它分为两大类型,一个是颅内因素,一个是颅外因素。而颅外因素,一个是血管,一个是神经,实际上很多是由于我们头部筋膜的挛缩而引起的疼痛,所以我们筋伤就是用手法治疗头痛。那么有90%由于筋膜的痉挛、挛缩引起,所以我们用手法可以处理90%的患者。那么另外10%是什么?就是颅内的问题,比如说颅内肿瘤,或者颅内的一些其它相关因素引起的头痛,这类情况我们是不能处理的。现代医学分类分得很多,我就不做那么多区分,我就按我们中医的六经来给大家讲一下。
我们中医讲六经头痛,就是头部疼痛分为六种情况。哪六种情况?太阳头痛、阳明头痛、少阳头痛、厥阴头痛、少阴头痛、太阴头痛。当然六经疼痛如果按《伤寒论》里面来讲,少阴它是没有头痛的,但是我们临床当中还是有这一类的。疼痛在临床上也分为两大类,一个实性疼痛,一个虚性疼痛。比如说阳明头痛、太阳头痛、少阳疼痛,这类疼痛比较剧烈。而太阴头痛和少阴头痛偏虚一点,特别是少阴疼痛,它是一种虚痛。我们在临床当中,重点把这六种疼痛按区域和性质来划分。
颠顶头痛也叫厥阴头痛,疼痛区域主要表现在头顶,头部就像戴了一个紧箍咒一样,头部如箍。颠顶头痛,之前我在讲手抖的时候,给大家描述过,手抖的患者,有的患者有一个症状,就是肢体震颤的患者,他有时候有一个表现,就是在颠顶区域,有僵紧的感觉。实际上这种僵紧的感觉就是厥阴头痛。那么这种情况,我们治疗取什么呢?我临床当中最喜欢取的是一个点,叫做解脉点。这个解脉点是怎么来的?解脉点最开始我是治疗腰痛。腰痛当中有一种叫做腰痛如带,就是好像皮带系着腰一样,捆绑的感觉。这种情况处理什么呢?就是处理解脉。当然它不是说的解脉,是说那个点,但是我把这个点归为解脉。我根据一些描述,在膝关节外侧间隙找敏感点,然后来治疗。当时最开始治疗腰痛,逐渐的我就发现这一个点可以治疗全身那种捆绑的感觉。颠顶头痛,实际上这个区域更小一点,就只是头部有一个捆绑的感觉。所以这个点我们就取解脉点。
太阳头痛,就是头枕区域的一个疼痛。疼痛以头枕部为主,就是风池上区域。这个区域它比较僵紧,那么太阳头痛,就是头枕部这个区域的疼痛,它也叫肌紧张性头痛。它是由于头部受寒,或者是精神紧张而引起。现在很多青壮年人,特别是女性,头痛最多。心情一紧张就会头痛,而且头枕部那种有的是跳痛,属于挛缩一样拘急性的那种压迫感,很沉紧的这种感觉。有的还有一种感觉,局部有动脉搏动的感觉,非常难受。而且枕大神经的头痛,也以这个区域为主。而这个地方,枕大神经(头痛),它是由于寰枢椎错缝,刺激颈二神经后支,引起了阵发性的头枕区域的疼痛。那么这一类的疼痛,它除了有头痛,还伴随颈部的一些相关症状,这一类的痛也叫做颈源性疼痛。
所以我们处理太阳头痛,基本上就以什么为主?临床当中常见的一个因素是颈椎的错缝,以寰枢椎错缝最为多见,颈六、七错缝的也有。其二,就是处理风池上区域,就是那个地方僵紧,而风池上区域的话,你去触摸的时候,它也有明显的结,但是有时候偏左或偏右。风池上,我们在临床当中去找这个点的时候,你可以触摸到一个明显的像钓鱼线那样细细的筋。不是说在那个地方去揉,但是最好是能够触摸到这个筋,一个很短的条状的筋,这个地方你轻轻地去拨,效果很好。而临床当中,很多太阳头痛它伴随头枕部疼痛,还牵扯到前额。头枕疼痛有的牵扯到前额,有的牵扯到两侧。比如太阳筋区域,它放射到这个区域,也就是胆经路线这一类的放射。颈六七错缝,最容易伴随疼痛向两侧放射。
我在临床当中曾经遇到一个案例,这个患者头疼伴随耳鸣有八年了,曾经做过很多治疗,吃过中药,也做过针灸,当然也做过手法,手法是以放松为主。他来找我的时候,我就检查了一下,发现他的颈七向右偏,颈六向左旋,明显错缝,颈三也有相应的一些错缝,我就纠正了他这个错缝。第二天他这个头痛就明显缓解,而且耳鸣也明显好转。就做了十来天,他的头痛就消失了,耳鸣也消失了。所以有很多是由于颈椎错缝引起的头痛,这个呢我们要引起注意。
那么阳明头痛主要是什么?主要表现是前额疼痛,它来的一般比较急,有很多是由于额窦炎或者鼻窦炎这类的引起。但是在治疗的时候,我们以前讲过可以处理鼻额之间的一个小关节,额骨和鼻骨交界的地方,也就是睛明穴这个区域,然后就是眶上孔。有很多前额头痛的,我刚才讲的颈六七错缝比较多。我们讲穴位,很多时候处理大椎,因为它就是颈七,颈七有时候偏旋,那么大椎它就会扭曲。而这一类患者我们还可以处理什么呢?处理足部的小关节。当然我们处理头部颈部这类的很多,但是在临床当中遇到很多前额头痛患者,你处理这些无效,那么这个时候我们就要顺着这个筋向前向下循行的路线去找。循经循经我们就是上病找下,有的实际上就是足部的小关节一个错缝引起的,所以这个时候我们就处理足部的错缝效果比较好。
而前额疼痛有很多人它是由于生气而引起的,这类临床中有很多,有时候突然生气,然后就头部胀。当然有的生气后,表现为这一线不舒服。这种由于生气而引起我们也可以处理太冲到行间这个区域,这种情况,触摸有很明显的一些敏感点。
少阳头痛,就是头部两侧疼痛,也叫偏头痛,还有三叉神经痛。这种疼痛它非常剧烈,牵扯,有的疼得非常难受。偏头痛我们除了可以处理太阳穴区域以外,还可以处理外关偏桡侧,内关,曲池。
少阴头痛,它是一种虚性的疼痛,它表现在头部一种空痛,说不出那种感觉,就是不舒服,然后隐隐作痛。这个疼痛你揉按头部,一揉按它就舒服一点,不揉按它又不行了。这类情况的话我们要处理太溪。临床当中我基本上是用针刺,用烧山火的方法。
太阴头痛就是头重如裹。刚才说的是厥阴头痛是颠顶,就是头顶上感觉有东西箍着,而太阴头痛是整个头部一种闷沉的感觉,好像有棉絮把整个头包着这种感觉。这个呢我们重点是开膀胱。开膀胱就是从下往上去做,就是从腿部开始。
王家祥简介