黑汗（中医）

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腹痛

黑汗：

疑难病简单治，腹痛出黑汗案一则

文摘：

从心、肺、脾、肾四脏论治。中医学认为，心主汗源，肺为调节汗液开合之器，脾为津液生化之源，又为津液气血之海，喜燥恶湿，且有承上启下之权，肾主水、藏精、主黑色，肾气虚，火源不足，不能温煦脾肺，调节津液失权，阳虚火衰，不能燥化湿浊，故而阴湿时久而变晦色黑。治则理应“益火之源，以消阴翳”。因肾命火不足，不能温煦脾阳，故脾湿阴浊积聚于中焦，积久则晦而汗色发黑也。又肾主水，主黑色，命火衰而火源败，无有水不变色者也。

经云：上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。所谓上焦如雾者，乃呼吸之气及全身皮肤所出之汗液经腺体的排泄，呼出之气为清中之清者，气也、雾也，而汗为清中之浊者。皮毛汗腺之开合与肺气之虚实有直接关系，而肺气之虚实与脾气之虚实关系密切。脾为肺之母，土生金，脾为中土，为中焦水液转化之枢纽，故中焦如沤，脾主湿，喜燥恶湿，而脾之燥者得之于肾阳，肾阳者系于命门之火，肾虚命火衰败不能温煦肾阳，则成脾虚湿盛故出现一系列脾胃阳虚湿盛之证。脾主带脉，带脉绕脐一周连及腰胁，本案黑汗出于两胁及脐周，从经络学说也解释得通。总之，本案与心、肺、脾、肾有着密切关系，其标在心肺，其制在脾，其本在肾。

现代医学认为，色汗是以中小汗腺管受到某种细菌感染而所出之汗液变色发粘，沾衣染衣，迄今发病原因还不十分明确。