伤寒论第299条

17、少阴病,六七日,息高者,死。(见《论》第299条)。

作者:蒋远东

《医林改错》讲,咽喉是由咽管和喉管组成的。咽管是咽食物用的管子,直通胃部与胃连接,开窍与口;喉实际上是气候的候,喉的是气,是供呼吸用的,即通气用的管子,这个管子是直通肺部与肺连接的,开窍与鼻。在舌头的后面有一个挡板,名会厌。在饮食和说话的时候,为了防止饮食和唾沫掉到气管里,会厌在饮食和说话的时候是自动把喉管遮蔽住的。呼吸是靠心脏的压缩把储藏在肺部的气输送到身体各个部位;血液是储藏在膈膜上面血腑里面的,血液的流通是靠心脏的压缩把血液泵到身体各个部位的。由此可见,人体气血的交换是靠压缩心脏来实现的,心脏的起跳是由手少阴心经和足少阴肾经共同来完成的。在第287条讲过,肾阴、肾阳不足会导致心阴、心阳不足;肾阴、肾阳衰竭了会导致心阴、心阳衰竭;当心阴、心阴都衰竭了就意味着心脏停止跳动了,心脏停止跳动了就意味着要死了。

本条少阴病,六七日,息高的潜台词是说这个少阴病已经影响到心脏了;息高的潜台词是心脏已经停止跳动了。因为,息高的息是呼吸的吸。吸代表的是少阴心经和少阴肾经;呼代表的是肺。君不见,屠夫在杀猪的时候,猪已经倒号了但还呼达呼达的,这个呼达呼达的声音就是息高。《脉决》里讲:一呼一吸为一息;高是身体的上部,这里暗指肺部。这里的息高是说这个少阴病人的心脏已经停止跳动了,只有出的气而没有进的气了;息高是原来储藏在肺部的气体外泄的表现,同时也是少阴心肾衰竭了的表现。所以,本条讲少阴病,六七日,息高者,死。

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