【好文荐读】吃得少一点，就能活得久一点，还比同龄人年轻一点！
在大众的传统认知里，一日三餐按时、按量进食才有利于身心健康，在外打拼的年轻人要是少吃了一顿被爸妈知道了，面临的可能是一晚上的唠叨。断食和禁食？更不要提了，那可能会被爸妈打断腿的。
然而，今天分享的这篇文章就要颠覆传统认知，甚至令很多临床医生、营养师大跌眼镜：
临床早已证实，适当的间歇性断食能够延长寿命，有助于保持健康，这一结论有非常坚实的、经得起推敲的科学基础！
我本人就是低碳饮食践行者，已经坚持了2年多，我还曾尝试过14天的非完全辟谷。
但在2017年时，我对饮食还抱有传统的观念，并不了解真正健康的饮食结构，还因为盲目饮食导致血糖飙升，空腹血糖达15。按照临床诊断标准，可以诊断为2型糖尿病了。
之后我通过饮食的调整，减少进食碳水化合物及高热量食物，再结合少量的二甲双胍。现在，我不但将血糖控制在正常水平内，还成功减肥，瘦了一圈！小伙伴和家人都感觉我的精气神比从前更加充沛，我也有种逆生长的感觉。
在很多临床医生眼里，糖尿病是慢性复发性疾病，需要终身服药。其实这一观点本身就存在严重的纰漏，临床上的外科减重手术便可以治愈部分2型糖尿病。
而且，我的亲身经历也证实，就算不进行减重手术，2型糖尿病也可以通过饮食机构调整逆转的，而我服用二甲双胍，很重要的原因是抗衰老。后续有机会我会为大家转载相关文献，让大家进一步了解。
这让我联系到了精神科诊疗中的类似现象。一些精神科医生想对患者家属解释难治性抑郁症、双相情感障碍、成瘾疾病的时候，也会说这需要终身服药，难以治愈；甚至进行类比，糖尿病不也是终身服药吗？
这个类比非常并不恰当，且不说2型糖尿病其实已经有治愈之术，就拿上面说的那几个精神心理疾病来说，也不是不可治愈的。
我们在临床上已经证实，无论是难治性抑郁症，还是双相障碍或成瘾疾病，通过我们深度催眠下的病理性记忆修复术（TPMIH）将其病理性记忆修复后，是可以康复的。
等到大众对糖尿病可治愈的认知越来越普遍了，如果医生们再举这样的例子，可是要被病人笑话的！
在这个互联网时代，大众获取医疗信息非常便捷，精神心理科医生一定要与时俱进，不仅要学习最新的科学心理学知识，如病理性记忆、记忆再巩固等理论，还要学习最前沿的临床医学知识，才能更好地为患者提供医疗服务。
另外，我在临床中发现很多精神心理障碍患者有肥胖的问题，这可能是不良饮食结构造成的，也可能是药物的副作用。
肥胖对青少年患者、尤其是女性青少年患者造成很大的困扰，加重她们的情绪障碍和自卑心理，他们往往有强烈的减肥念头。
对于一些条件合适的患者，我也会建议他们减肥，但一定要采取正确、科学的方式，而不是吃减肥药，过度运动，过度节食这样的盲目方式。尤其是过度节食，有的患者可因此慢慢患上神经性厌食症，进而又演变成暴食症，陷入恶性循环，非常棘手。
总之，科学知识日新月异，希望大众不要总固守“一日三餐，主食为主”或“人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌”的传统认知。尤其是父母们，要学习更多关于科学健康减肥、健康饮食的知识，如低碳饮食、间歇性断食等，积极引导青少年也养成有益心身的饮食习惯！
——何日辉
（下文来源公众号：医学界精神病学频道）
间歇性断食计划：可能是延长寿命、保持健康的秘密武器！
间歇性断食一直是一个大热的话题，2015年BBC的纪录片《进食、禁食和健康》[1]就曾经因为提出禁食能够降血压、降血脂、降低血糖、减重和减脂而大火，不过当时，禁食所带来获益的研究仅仅停留在动物研究层面……
2018年，一项发表在权威期刊《Cell Metabolism》[2]的临床研究将断食和禁食和人类寿命、衰老联系在一起，证实了无论能量消耗如何，减少能量摄入的受试者的代谢率都会降低，从而减少代谢过程中氧化损伤、减缓衰老……
图1 上述研究截图
换句话说，吃的少点，就能比吃得多的同龄人年轻点！这简直是打开了永葆青春的黑箱！这几年来科学家们一直致力于研究断食、热量限制摄入的益处和方法。
今天又有一篇关于禁食的评论文章发布，这篇评论来自大名鼎鼎的医学院校约翰·霍普金斯大学的医学神经科学家马克·马特森博士，这项评论一经发表，立刻荣登国外各大新闻网站的首页，因为这一次，马克·马特森博士说：“间歇性禁食可以让寿命更长！”
图2 搜了一下间歇性断食和活得长……
少吃真的能抗衰
更瘦、减少氧化应激
评论作者马克·马特森博士
评论作者马克·马特森博士表示：“一系列动物研究和一些人体研究[3]都证实了禁食和进食之间的交替可能支持细胞健康，当进食和运动方式导致肝脏糖原存储的周期性消耗以及脂肪酸相关酮的产生时，就会发生间歇性代谢转换（IMS）。”所谓IMS，就是指当正常进食转变为禁食时，人体的主要能量供给物质不再是血液中游离的葡萄糖，而转变为了脂肪和肝糖原，正所谓：把脂肪代谢掉，减肥的目的就达到！
图3 细胞对能量限制的反应
更进一步，禁食期间细胞会激活增强抵抗氧化和代谢应激的内在防御，能够帮助细胞修复和去除氧化应激（图3），而氧化应激是人体细胞衰老的重要机制，不用四舍五入，这就是实打实的减缓衰老！衰老减缓了，人自然就能够活得更加健康、活得更长久……
追本溯源，间歇性禁食也不是第一次被说能够延年益寿，Goodrick等学者早在1990年[3]发表的文章中就提到：每隔一天进行一次喂养，可以使大鼠的平均寿命延长80％。但马克·马特森博士认为：“热量限制对健康寿命和寿命的影响大小各不相同，并且会受到性别，饮食，年龄和遗传因素的影响。”
马克·马特森博士针对大量的文献进行了分析，他认为2012年和2017年两项针对恒河猴的研究很有启发。其中，2017年斯康星州国家灵长类动物研究中心的研究结果[4]支持了间歇性禁食不仅能够改善恒河猴的健康状况，还能够延长寿命，而2012年NIA的研究[5]则只支持改善健康状况这一个观点，但后者的研究设计本来就是为人类研究进行的铺垫，或许在不久之后也将传来好消息……
饿一饿真的没什么！
找回老祖宗的饮食策略
间歇性禁食其实不是个新鲜词儿，因为我们人类能够过上顿顿吃饱、还吃完就能躺的生活也就是近几十年的事，和漫长的进化史相比，简直是沧海一粟。其实我们的身体演化至今就是为了适应强体力活动和食物短缺的，谁成想工业化脚步太快，大家都变成了吃得饱饱的肥宅，达尔文的棺材板估计快要按不住了……
而间歇性禁食只不过是让人们不要沉溺于高热量饮食的“陷阱”，回头过一下老祖宗们的日子，然后长长久久、健健康康地活下去……前文提到的2018年发表在《Cell Metabolism》上面的研究就很好的佐证了这一观点，并且还被Nature称为“迄今为止（截至发文前）针对这一理论的最强证据”。
但糖尿病患者可能就要急了：禁食？？低血糖咋办？这个担心确实道理，不过已经有糖尿病患者在医生的监护下尝试过了（图4）……
Dr Dykers Jr曾经在Medscape表示自己收治过一位280磅，每天需要80个单位胰岛素的患者，经过禁食疗法后，患者体重保持在220磅，且终身不需要胰岛素。也有相关的动物研究证明拟断食疗法可以让糖尿病小鼠体内生长出了新的能正常分泌胰岛素的健康胰岛细胞（图5），所以说，间歇性禁食或许还能成为未来新的治疗2型糖尿病的手段也不一定。
图5 拟断食疗法可以让糖尿病小鼠体内生长出了新的能正常分泌胰岛素的健康胰岛细胞
怎样进行间歇性断食？
不要怪我现在才来讲“怎么做”这个话题，因为咱们总要知其所以然才能更好地知其然嘛！而且还有一个好消息是，虽然我们谈到的这些研究大部分都来自于西方国家，但实际上已经中国人亲测有效了！
按照马克·马特森博士的说法，常规的间歇性禁食主要有日间限时进食和5+2隔日禁食两种。
1）5+2隔日禁食策略指的是一周之内有5天正常吃东西，其余2天采取热量限制饮食，2015年BBC拍摄的间歇性禁食科教片中，主角采用的禁食策略就是这一个：非禁食日正常吃喝、运动，禁食日则仅摄入600大卡（大约两个鸡蛋+一块水煮鸡胸+一份无糖酸奶）……
这个禁食策略放到中国来效果也是杠杠的……B站有个中国的年轻小伙子专门复刻了BBC视频里的5+2断食策略（5天正常饮食+2天热量限制600大卡），一个月时间过后，这个小伙的体重降低了4.3kg，其中有3.6千克都是因间歇性禁食而消耗的脂肪！体质量指数（BMI）也从14.6%降到了10.3%……
令人惊喜的减脂效果
（来自B站UP主：稳健的孙浩南）
虽然这个效果真的很让人眼馋，但希望大家能够意识到，断食的反应是非常个体化的，对于别人非常有效的方法不一定放之四海皆准，还是那句话，适合的自己，才是最好的！
2）日间限时进食策略其实就是在每天的规定时间内吃完一整天的食物，其他时间不进食。
在这里郑重提醒大家，无论你是否罹患某些原发疾病、无论你之前是否有间歇性禁食的操作经验，请在咨询正规营养师、医师之后再尝试间歇性禁食！