宁治十男子，不治一妇人，月经几个月不来你有吗？

王俊茂 中医主治医师，中医执业药师！从医十余载，针灸汤药两结合，不拘一格除病疴。不求闻达于世，惟愿解苦为民。信我者，为君呕心沥血无憾。

女人 祖宁

宁治十男子，不治一妇人。是说妇科病难治且复杂多变，有时候只考虑常规治疗方法很难奏效。妇科病，又十有八九是月经病。一个好的医生都有一双慧眼，往往能够瞧准治疗疾病的最佳时机，然后一举歼之。

调经，不管是崩漏、痛经、闭经、月经先期、月经后期、月经量多、月经量少都得抓住时机，这个时机甚至可以是发病前。如果在患者出现月经先期且伴有月经量多之时能够有效治疗，那么就可以提前预防崩漏的病变。如果有痛经的患者，在月经前一周就开始治疗，也可以预防月经期的疼痛和不适。

我要说的是有一种闭经，为很多医家所忽略，那就是思虑忧愁所致之闭经。思虑过度，忧愁不已，损及心阴，阴血衰少，血海不能满盈，以至心火上炎，不能下通于肾而至胞脉闭阻，进而导致闭经。此种闭经，当泻心火。

病例女，31岁，闭经5个月。从闭经第二个月开始治疗，中药西药无数，未见效。查其方大多都是遵照“闭经以虚”为主之法，予以补脾补肾，补气补血之物。今经人介绍来我处就诊，观其面带忧虑，肤色黄，舌红苔白腻边有齿痕，脉弦细数。经问诊了解其平时亦爱忧思伤怀，患病后更觉惶惶，遂余大胆投之补血养心泻火之药“三黄四物汤”加减治疗。原方治疗经血来之前热迫吐衄。患者七剂药后，复诊诉月经来潮，量少色暗，腰酸，略腹胀，又投以益气养血，调补肝肾，又佐以通经之品继治之。后随访三个周期一切正常！

这个病例只是在阐述月经病治疗思路，并不代表所有月经病都可用此方法，还需辩证治疗。今天就介绍这么多，感谢您的阅读，不足之处还望批评指正！