派姆单抗治疗皮肤鳞状细胞癌又添新证据:可产生持续缓解
派姆单抗
研究细节
2017年10月至2018年6月期间,该单臂试验招募了来自9个国家/地区的105例不适合手术或放疗的复发或转移性疾病患者。
患者接受200mg派姆单抗治疗,每三周一次(共35剂,大约2年)或直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
主要终点是客观缓解率。次要终点是缓解持续时间、疾病控制率、无进展生存期、总生存期和安全性。
结果
在2019年4月的数据截止时,中位随访时间为11.4个月。
观察到客观缓解的患者有36例,其中4例完全缓解(3.8%)。另外疾病稳定的有31例(29.5%),其中疾病稳定≥12周的有19例(18.1%),疾病控制率(包括≥12周)为52.4%。
中位缓解持续时间未达到。中位反应时间为1.5个月。中位无进展生存期为6.9个月,6个月和12个月的中位无进展生存率分别为50.4%和32.4%。中位总生存期未达到,6个月和12个月时的中位总生存率分别为79.0%和60.3%。
在接受派姆单抗一线治疗的14例患者中,观察到客观缓解的有7例(50%),其中2例完全缓解。中位无进展生存期为8.3个月,中位总生存期未达到。
在接受派姆单抗二线或后续治疗的91例患者中,观察到客观缓解的有29例(31.9%),其中有2例完全缓解。中位无进展生存期为5.4个月,中位总生存期未达到。
在69例PD-L1 CPS≥1的患者中,观察到客观缓解的有23例(33.3%),2例完全缓解,中位无进展生存期为5.4个月,中位总生存期未达到。
在10例PD-L1 CPS <1的患者中,观察到客观缓解的有2例(10.0%),中位无进展生存期为4.2个月,中位总生存期未达到。
局部区域性疾病患者的客观缓解率为36.2%,远处转移性疾病患者中为32.8%。肿瘤主要位于头颈部区域的患者为42.6%,在其他主要部位的为27.6%。
结论
在复发性或转移性皮肤鳞状细胞癌老年患者中,派姆单抗表现出有效的抗肿瘤活性,产生临床意义的持续缓解,且具有可接受的安全性。
这些发现支持在临床实践中使用派姆单抗。
参考文献:
https://ascopost.com/news/july-2020/pembrolizumab-in-recurrent-or-metastatic-cutaneous-squamous-cell-carcinoma/