资生丸

　　　【方剂出处】资生丸，明·《先醒斋医学广笔记》，又名“保胎资生丸”“人参资生丸”。  　　

【组成】人参三两(90克，人乳浸，饭上蒸，烘干)、 白术三两(90克)、白茯苓一两半(45克，细末，水澄，蒸，晒干，入人乳再蒸，晒干)、广陈皮二两(60克，去白，略蒸)、山楂二两(60克，肉蒸)、甘草五钱(15克，去皮，蜜炙)、怀山药一两五钱(45克，切片，炒)、川黄连三钱(9克，如法炒七次)、薏苡仁一两半(45克，炒三次)、白扁豆一两半(45克，炒)、白豆蔻仁三钱五分(10.5克，不可见火)、藿香叶五钱(15克、不见火)、莲肉一两五钱(45克，去心，炒)、泽泻三钱半(10.5克，切片，炒)、桔梗五钱(15克，米泔浸，去芦，蒸)、芡实粉一两五钱(45克，炒黄)、麦芽一两(30克，炒，研磨，取净面)。

　　【用法】上为细末，炼蜜为丸，如弹子大。每次一丸，重二钱(6克)，用白汤或清米汤、橘皮汤、炒砂仁汤嚼化下。现代浓缩丸用法：每次10丸，每日3次。

　　【功效】益气健脾，消食和胃，理气渗湿。 　　【主治】主治妊娠脾虚呕吐或滑胎不固，以及脾胃虚弱，食少便溏，脘腹作胀，恶心呕吐，消瘦乏力，舌质淡，脉濡弱。

　　【临床应用】临床主要用于治疗功能性消化不良、慢性胃炎、溃疡性结肠炎等消化系统疾病，以及小儿厌食、慢性肾病等病症属脾胃虚弱，湿浊内生者。

　　1.功能性消化不良：本方治疗功能性消化不良40例(治疗组)，对照组40例采用多潘立酮治疗。以必备症状和次要症状变化评价疗效，1个月为1个疗程。结果：治疗组治愈24例，好转14例，无效2例，总有效率95.00%。(《浙江中医杂志》2001年第1期)

　　2.溃疡性结肠炎：本方治疗溃疡性结肠炎100例(治疗组)，对照组50例口服柳氮磺胺吡啶。以临床症状、大便镜检、红细胞沉降率、血红蛋白、结肠镜检变化评价疗效，2个月为1疗程。结果：治疗组显效45例，有效24例，好转18例，无效13例，总有效率87%，优于对照组。红细胞沉降率、血红蛋白情况，治疗组治疗后与治疗前有显著差异。(《中医药学刊》2004年第10期)

　　3.小儿厌食：本方治疗小儿厌食30例，以食欲食量变化评价疗效，15日为1个疗程，一般需服2～4个疗程。结果：痊愈26例，有效2例，无效2例，，总有效率93%。(《长春中医药大学学报》2006年第4期)

　　4.慢性肾病蛋白尿(个案)：刘某，男，18岁。2006年8月13日初诊。患慢性肾炎3年余，尿检：蛋白多在(++)～(+++)，下肢轻度浮肿，颗粒管型(+++)，血检：血红蛋白92克/升，红细胞3.0*10¹²/L，胆固醇12.5 mmol/L。面色萎黄，贫血貌，腰酸乏力，小便短少，纳呆，便溏，舌质淡，苔厚稍腻，脉濡。诊断为：慢性肾炎、蛋白尿、贫血。治宜清利湿浊、健脾益气、固肾收涩。方用资生丸加减。7剂后，纳呆好转，尿量增多，大便实。尿检：蛋白(++)，颗粒管型(+)。后改用防已黄芪汤合五苓散加减、十全大补丸等治疗。后复查各项指标均正常，嘱常服十全大补丸，随访半年未复发。(《实用中医内科杂志》2007年第5期)

　　【方解】本方由参苓白术散去砂仁，加陈皮、白豆蔻、山楂、麦芽、黄连、藿香叶、泽泻、芡实组成，药性平和甘润、补而不滞，原为妊娠安胎所设，故又名“保胎资生丸”，因其组方消补兼施、清利结合，深受后世医家喜爱，常以其益胃补脾之用治疗脾胃虚弱之证。取名“资生”，义自《周易·彖传》所云“至哉坤元，万物资生，乃顺承天”。入之脾胃属土，为一身之“坤元”，欲资生后天气血，必助脾胃元气方有所得。《古今名医方论》评价本方：“既无参苓白术散之滞，又无香砂枳术丸之燥，能补能运，臻于至和。于以固胎，永无滑堕，丈夫服之，调中养胃。名之资生，信不虚矣。”

　　【现代研究】早期文献报道本方可治疗慢性消化系统疾病，如慢性胃炎、慢性肠炎、胃、十二指肠溃疡的缓解期，以及慢性消化不良等病症。

　　【方歌】资生丸内主四君，扁莲苡桔山药行;连泽芡楂麦砂蔻，藿橘益气安胎灵。