不同时间血糖监测点及其意义

空腹血糖

空腹血糖是指隔夜禁食(饮水除外)8~10小时之后,在次日早餐前所测的血糖(一般来说不超过早上八点)。它是诊断糖尿病的指标之一,也可以反映头一天晚间用药能否有效控制整个夜间乃至次日清晨的血糖。为了了解病情轻重以及前一天晚上的用药剂量是否合适,应该监测空腹血糖。

餐前血糖

所有糖友都需要监测餐前血糖。

餐前血糖通常指的是午餐和晚餐前的血糖,糖友可根据餐前血糖来调整将要摄入的食物量和餐前注射胰岛素(或口服药)的量。正常人早餐后2小时血糖和午餐前血糖之差应大于1.0mmol/L,若差值大,说明胰岛后续功能好,差值小,说明胰岛后续功能差或者用药量不足[1]。

餐后2小时血糖

比较适合空腹血糖已获良好控制,但糖化血红蛋白仍不能达标的糖友。

餐后2小时血糖是从吃第一口饭开始计时,2小时后准时采血所测得的血糖值。它能帮助2型糖尿病的早期诊断,同时也能反映进食和降糖药是否合适。另外,餐后高血糖是导致并发症的重要因素,监测餐后血糖有助于防治并发症。有些糖友主要表现为餐后血糖升高,而空腹血糖正常,因此需测餐后血糖才能真正了解病情。

睡前血糖

比较适合晚餐前注射胰岛素的糖友。

可以反映胰岛β细胞对晚餐后高血糖的控制能力。监测睡前血糖是为了看夜间用药量(包括注射胰岛素)是否合适,以及看看是否需要加餐,以避免夜间发生低血糖。

随机血糖

指的是一天中任何时候测得的血糖。可以了解身体在特殊情况下(运动、饮食、情绪变化、饮酒等)对血糖的影响,能够更好的反映血糖的波动性。正常人随机血糖不超过11.1mmol/L。

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