肾病 | 肾病用激素需要辨证
肾病属于复杂性的难治疾病，其发病机理复杂，至今尚无疗效肯定的治疗方法和药物。免疫学的发展揭示了肾病的一部分免疫发病机理，激素被作为免疫抑制剂用于肾病的治疗取得了一些疗效，但是，激素的毒副作用广泛而严重，所以，激素的运用要严格把握适应症。除了西医的运用标准，参考中医的辨证，可以使激素的运用更加准确，提高疗效，减少毒副作用。
1. 中医辨证属于气虚和阳虚的NS，一般对激素敏感，可首选正规的激素治疗。
气虚证表现为全身浮肿，气短乏力，纳呆腹胀，大便稀溏，舌质淡有齿痕，脉濡细等； 阳虚证除有气虚证的表现外，还可见明显的怕冷，手脚冰凉，舌质淡嫩，脉沉细等。
2. 中医辨证属于阴虚、湿热、热毒的NS，一般对激素抵抗，副作用明显，应首选中医辨证论治。
阴虚证的临床表现有手足心热，口咽干燥，腰酸腰痛，潮热盗汗，失眠多梦，舌质红无苔，脉细数等。
湿热证临床表现有口苦，口干，口粘，舌苔黄腻等。
热毒证的临床表现有各种化脓性感染，如痤疮感染，咽部感染，腹膜炎等，满面通红，咽红咽干咽痛，口苦口干，唇舌红绛，舌苔黄燥，脉滑数等。
因此，广大肾病患者在就诊时，如果医生建议您用激素治疗，您应该和医生勾通，除了确认您是否属于肾病综合征？如果做过肾穿刺病理检查的，应确认您是否属于微小病变性肾病等西医的标准外，还应确认中医辨证是否属于气虚或阳虚？
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