益气活血清肝汤治乙肝、早期肝硬化

乙肝属中医黄疸、胁痛、疫毒、积聚、鼓胀等范畴。病人不发黄，肢倦乏力为无黄疸型肝炎，部分病人临床无任何不适，仅在体检时发现感染乙肝病毒。中医、西医治疗该病目前尚无特效药，且西药费用相对较高。

笔者从事中医临床工作30余年，创益气活血清肝汤治疗乙型肝炎活动期、早期肝硬化病人，效果满意。

药物组成： 黄芪30克，党参15克，白术20克，茯苓20克，麦芽30克，灵芝20克，桑寄生20克，淫阳藿20克，赤芍20克，丹参20克，桂枝12克，柴胡15克，白花蛇舌草30克，茵陈20克，连翘15克，红枣15克，甘草10克。

功效：益气活血，清肝解毒。

主治：乙型肝炎活动期，早期肝硬化。症见面色巩膜发黄或不黄，纳差，或厌油腻，肢倦乏力，大便溏或结燥，小便色黄。舌红苔白或黄腻，脉弦或缓。

方解：方中淫羊藿、桑寄生、灵芝、黄芪、党参、白术、茯苓、麦芽、大枣补肝肾，健脾益气；赤芍、丹参、桂枝活血通阳；茵陈、柴胡、连翘、白花蛇舌草、甘草清肝解毒，利湿退黄。诸药合用，以求益气清肝活血之功效。

临床加减：面色巩膜发黄，胆红素增高加栀子、川牛膝；

右胁胀痛加枳壳、香附、延胡索。

肝硬化腹水、球白倒置者加鳖甲珠、三七粉、白术、大腹皮、葶苈子、泽兰、泽泻、益母草。2日1剂，水煎服。

重庆市荣昌县人民医院   刘世峰