神经解剖学 | 端脑的影像学解读

端脑的影像学解读

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端脑：冠状位、矢状位计算机

断层扫描成像

• 计算机断层扫描(CT)是以X线为基础，用于成像显示脑的内部结构，尤其是诸如血液血钠潴留时导致的组织密度差异的成像方法(A和B)。

• 螺旋CT扫描可以迅速得到所需深度的大脑断层图像。

• CT可以显示出软组织、流体以及骨骼，并可以借助造影剂显示血管、或者在由于血脑屏障损坏、造影剂流至颅内细胞外间隙时，反向显现出肿物。

2

端脑：轴状位、矢状位磁共振成像，

T1加权像

• A轴状位；B矢状面观。

• 磁共振成像(MRI)的基本原理是将电磁波的短脉冲串（射频脉冲）发射至磁场，被扫描仪中患者组织内的质子吸收，从而引发质子因能量激发所形成的共振；在此之后，弛豫状态下的质子释放能量，回到初始状态。

• 过程中，探测器记录释放出的能量，通过电脑处理显示出被扫描的组织，完成均一成像。

• 脉冲的间隔（毫秒），又称重复时间(TR)和回波信号采集的间隔（回波时间，TE)提供了不同加权像下的各种对比信息。

• 较短的TR和TE值能获得较好的T1加权图像；较长的TR和TE值能获得较好的T2加权图像。

• T1加权像在观察正常脑结构以及脑干、颈、胸脊髓时尤为有效。

• 脑室系统及蛛网膜下隙在T1加权像中为黑色。

• T2加权像适用于显示梗死、肿瘤、水肿和脱髓鞘等病理改变。

• 钆等造影剂由于可以穿过血脑屏障而常被用于显示肿瘤。

3

端脑：轴状位、矢状位磁共振成像，

T2加权像

• A轴状位；B矢状面观。

• T2加权图像在显示脑室系统和脑脊液脑池时尤为有效。

• 脑室系统和蛛网膜下隙在T2加权像中为白色。

4

正电子发射计算机断层显像扫描

• 正电子发射计算机断层显像(PET)扫描的基本原理是探测标记了例如¹¹C、 ¹³N 、¹⁵0 、 ¹⁸F等放射性核素的分布。

• 18F标记的葡萄糖类似物， 氟代脱氧葡萄糖 (FDG)可以穿过血脑屏障。

• FDG第一次代谢后的产物固定不动 ，因此FDG可用来反映大脑的葡萄糖摄取情况。

• 该技术是研究与神经系统疾病相关的精妙的大脑生理过程的有力T具。

• FDG的分布可以通过使用标准层析技术在全身或脑内追踪示踪剂而进行定位和重建。

• 在以上轴位图、矢状图和冠状图中， 16排螺旋CT系统在PET信息采集后，均进行了传输测擞和校正。

• PET和CT图像由解剖配准软件自动合成（彩图所示）。