【杨雨田：保生汤-治不孕症】

保生汤，治不孕症

方歌：保生芎归地芍姜，附子乌药草茴香，艾炭术枣茯苓皮，宫寒不孕用之良。

处方：当归15克，川芎10克，酒白芍10克，熟地黄15克，艾叶炭20克，炮姜10克，甘草10克，乌药15克，小茴香15克，炒酸枣仁10克，白术10克，茯苓皮15克。

水煎服。每服l00毫升，每天2次。

加减：

属习惯性流产，去炮姜、附子、小茴香、艾叶炭，加杜仲炭、枸杞子、菟丝子、紫苏叶、砂仁、肉苁蓉；
乳胀，加青皮、王不留行、香附；
闭经，加桃仁、茜草；
痛经，加川楝子、延胡索、香附。

不孕症原因很多，古人认为有“风寒邪气客于经血”(《诸病源候论》)、“驱脂满溢，闭塞子宫”(《丹溪心法》)、“肾气虚寒，不能系胞”(《圣济总录》)等。先伯祖认为，以虚寒为多，真阳不足，不能暖胞所致。故自拟温补肾阳、暖胞驱寒的保生汤治疗。先伯祖以本方为主要手段，治愈本病无数。

典型医案

宋某，女，29岁。婚后2年未育。症见腰痛腿痛，少腹冷痛，心悸，白带多。已经多方治疗不效。舌质淡红、苔薄白，脉见沉。证属子宫虚寒。治以补气温肾、散寒调经法。方用保生汤。10剂，腰痛、少腹痛等症消失。2个月后复查时已怀孕。