心衰，憋喘，下肢浮肿(王幸福：治疗顽固性“心衰”一妙方)

简介：王幸福，大学文化，中医世家，祖籍河南，飘零豫陕，落叶西安。16岁起随祖父习医，诵读岐黄，18岁从西安知青下乡，悬壶农村，独自行医，中途泛览诸子百家，研治各种病症，亦医亦官，晚年摒弃其他爱好，专心治学于中医。

具有40多年临床经验，注重临床疗效，崇尚大道至简，效法仲景，鄙视装神弄鬼，故弄玄虚。一生无可炫耀之光环，但怀一颗治病救人之心，治过数十万例病者，深受患者信任和赞扬，借古文卖油翁一言自我评价：“无他，但手熟尓”。

出版临床心悟文集五部《杏林薪传》《医灯续传》《杏林求真》《用药创奇》《临证创奇》，多次印刷，销售一空，为广大中医同道喜爱，粉丝数十万，是一名临床中医，擅长治疗各种疑难重症。

 一、主方

葶苈子30~50g， 丹参10~15g 、枳实10~15g 。每日一剂，水煎频服。

【主治】顽固性心衰。心悸胸闷，咳嗽痰多，口唇及指端发绀，气急不足以息，浮肿等症状。

【病机】心肺气虚，痰瘀阻肺。

【功效】清肺涤痰，强心利水。

 二、重剂葶苈大枣泻肺汤加枳实治疗心衰50例次

——幸良诠《治疗心衰回忆录》

临床工作中经常遇到一些顽固性心衰病人，在总结经验的基础上，我们采用重剂葶苈大枣泻肺汤加枳实治疗心衰50例次，总有效率为96％。

三、心衰控制后，防治复发

——幸良诠《治疗心衰回忆录》

 四、学习小结

治疗心衰我过去一直喜用四逆汤，或参附汤，疗效尚可。但是其中的附子一直不好把握，这其中有煎煮的问题，但是药物的质量也是一个大问题。所以一直想找一个稳妥的办法。

后有幸看到上述文章，运用于临床，效果很好，并在此方的基础上加入人参、蛤蚧等药，使方更为全面，且疗效更好。

五、临床验案——顽固心衰

小结