【陈瑞春:三仁汤-治阳痿】

我曾遇一位初婚阳痿患者,从病历看,已用过三才封髄丹、五子衍宗丸、赞育丹等,甚至还在每剂药中外加鹿茸粉一钱,可谓是滋阴补肾,温阳起痿,应有尽有。然而不见效。

询问所及,略有所悟。当时,是长夏主气,人在气交之中,焉能不受当令之气的影响?虽病阳痿,为内所因,亦不能舍时令迳用温补。纵使大补温阳,因湿热遏伏,亦是枉然。此乃迭进温补、阳痿不愈的癥结所在。

前人常说:湿热酝酿,大筋软短,小筋弛长,弛长为萎。循此思路,欣然想起“三仁汤”一方,不妨投试。

遂疏方:杏仁9克,白蔻仁6克,厚朴9克,薏苡仁20克,法半夏9克,白通草6克,滑石15克,淡竹叶9克,石菖蒲6克。嘱服5剂。

果尔,服上药后食欲增进,身重减轻,口不粘而清爽,且夜间醒后有阴茎勃起现象。舌苔仍薄腻。又加藿佩(各)10克,再进10剂。此后一切正常,爱人有孕。

三仁汤是治三焦湿热之方,用以治阳痿而有效,则是破例,而湿热致痿用三妙散者有之,深究其理,三仁汤所以能治阳痿,与三妙散雷同。然而从时令来看,用三仁汤更合时宜。三仁汤具有宣上、运中、渗下之功,三焦气机畅利,湿热得以宣透,筋脉自然舒畅,不治痿而痿自除。

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