262．腰肌劳损如何调治?

　　腰肌劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带等软组织的慢性损伤，属中医“腰痛”的范畴。

　　内服中药与推拿相结合熟地10克，杜仲10克，枸杞10克，归尾10克，山萸肉10克，独活10克，补骨脂10克，菟丝子10克，肉苁蓉10克，没药3克，红花5克。用法：每日1剂，水煎服。并用推拿治疗：患者俯卧，以掌根部自肩起循脊柱两旁自上而下按揉，直至骶骨处3～5次；用手掌大小鱼际部位，在腰肌部位作环形旋转用力按压，至产生热感；在肩胛肌、骶棘肌腰部及梨状肌等处作肌肉弹拨手法数次；以衮法在腰肌部位自上而下按摩约2分钟；以空心掌拍打腰肌部肌肉，并以轻手法按摩整个腰背部数次，要求手法柔和、深透有力，每日1次。患者治疗期间卧硬板床休息，服药10日为l疗程，疗程间隔3日，2个疗程后治愈率为60．42％。

　　熏蒸与局部封闭相结合经验方：红花、透骨草、桂枝、桑枝、伸筋草、川牛膝、木瓜、艾叶、生川乌、生草乌、花椒、刘寄奴、五加皮、荆芥、防风、海桐皮、当归、威灵仙各等分。用法：将上药粉碎为细末，混匀，取药粉500克，加水8～10倍煎煮熏蒸，以后每次重新换药1次。熏蒸时使用自行设计的熏蒸床(在木板床中间开一圆洞，床下置煤气炉、铝锅)，患者仰卧床上，患处正对圆洞处，利用药物蒸汽熏蒸患者腰部，可通过调整火力的大小控制蒸汽热度。每日熏蒸1次，每次30～60分钟。每3周为1疗程，一般经1～3个疗程治疗后，总有效率均可达100％。

　　皮针加走罐治疗法  (1)走罐法：患者取俯卧位，用凡士林均匀地涂于患部，然后取一玻璃火罐，用闪火法吸附于患部，沿足太阳膀胱经，在患部来回走罐，直至患部皮肤出现紫红色为止。

　　(2)皮针法：令患者取前屈位，暴露疼痛部位，取30号1．5寸毫针，在疼痛范围内，采用平刺，针刺方向垂直于脊柱，左右交错对刺，针尖在压痛点处，并且使针身位于表皮下清晰可见为度，针刺时要求患者无针刺疼痛感。如果疼痛范围较大，针刺距离上下间隔约2寸左右。然后嘱患者腰部先前屈后伸活动，再左右活动，由轻到重，可留针2～3小时，每日1次，10次为1疗程。该法治疗腰

　　威龙舒筋散热敷法  药用威灵仙、五爪龙、乳香、没药各60克，红花、透骨风、九龙藤、爬山虎、牛大力、千斤拔各50克，无名异40克。上方为1个疗程的药量。将上药研成极细末，拌匀装瓶备用。治疗时取1／3药粉装入两个布袋内缝好，然后放入盛有2 000克清水的瓦锅内煮沸20分钟，停火后待药水温度降至60～70℃，即可将药袋取出热敷两侧腰部，10分钟换药袋1次(必须使药水温度维持在60～70℃)，每次40~50分钟，每天1次。每2日换药粉1次，6日为1疗程。对风寒外侵，或瘀血阻滞经络的慢性腰肌劳损有良效。