211．长强穴埋线为何能治肛裂?

　　肛裂是肛肠疾病中仅次于痔，占第二位的常见病。虽然比不上痔疮痛苦，可是也叫人坐卧不安。现代医学认为，反射性刺激(如排便疼痛)所致的内括约肌痉挛是导致肛裂不愈的主要原因。因此解除内括约肌痉挛是治疗的关键。经临床证实，长强穴用羊肠线埋置法治疗肛裂有良效。

　　长强穴是人体督脉上的一个穴位，位置在肛门与尾骨之间，刺激该穴位能起到终止内括约肌痉挛的作用。羊肠线是一种可吸收线。它的作用类似把针灸针留置体内一段时间，连续刺激穴位。

　　术前，患者先要排便并清洗肛门。然后以左侧卧位，由施术者进行常规消毒长强穴、肛门及周围皮肤，铺巾。用1％普鲁卡因4毫升局麻后，以专用穿刺针自长强穴向前上方刺向齿线(范围不超过齿线上1厘米)。此时以右手示指涂抹石蜡油后伸人肛管触摸针尖位置以防止刺人肠腔。当针尖到达黏膜下2～4毫米的预定深度时，退出示指，拔出针芯，将用酒精浸泡过的2．5～3厘米长1号羊肠线用针芯推至顶端，边推边退，使羊肠线埋置于肌肉及皮下组织。最后消毒针眼并贴敷纱布。

　　术后当日患者勿排便，3日内不得坐浴并服缓泻剂(以防止便干)，休息1天。术后应保持糊状大便半月。据观察，痊愈患者中肛门疼痛消失时间平均为3天，创面愈合时间平均为9．33天。

　　肛管严重狭窄的肛裂仍需手术治疗。