身着白衣，心有锦缎，30余年甲状腺名医史常梅

甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤。史常梅医生指出女性甲状腺癌的发病率高于男性，尤其是20-40岁的女性，这可能与体内的雌激素和孕激素有关。

甲状腺癌发病率呈逐年上升趋势，与人们生活环境恶化、工作压力大、作息不规律密切相关。许多人在医学检查中得了甲状腺结节或肿胀，担心会转变成甲状腺癌。甲状腺癌是什么，有什么症状？

一、什么是甲状腺癌？

大多数甲状腺癌发生在甲状腺滤泡上皮细胞。根据组织学特征，可分为乳头状癌、滤泡状癌和未分化癌等。起源于甲状腺C细胞的癌称为髓样癌。甲状腺癌可以侵犯周围的血管和组织，也可以通过淋巴和血液通道转移。

二、地方性甲状腺肿大与甲状腺癌的关系

很多人研究认为我们体内碘元素存在不足是导致甲状腺癌发生的原因。其实就是这种说法是有依据的。甲状腺功能可以通过分泌甲状腺激素，碘是合成甲状腺激素具有不可缺少的元素。

史常梅医生指出长期缺碘会导致甲状腺素分泌不足，进而导致机体代偿反应和甲状腺肿大，称为大脖子病。这种情况持续发生，会破坏甲状腺滤泡上皮细胞，导致慢性炎症刺激，很有可能转变为甲状腺癌。

三、甲状腺癌的症状

1、颈部肿块

甲状腺癌患者可以在颈部发现肿块。

2、声音嘶哑

颈部的神经、血管和肌肉组织更为复杂。喉返神经穿过内外甲状腺囊。随着肿瘤的增大，喉返神经可能受到压迫或损伤，声带不能完全闭合，导致声音嘶哑。最终，无法发出声音。

3、吞咽困难

随着肿瘤增大，可以进行压迫或者其他侵犯食管，造成异物感或者在吞咽过程也是时有停滞感、难以下咽的情况。肿块压迫喉返神经时也可以发展出现吞咽困难的症状。一般出现通过这种现象已经到中晚期，与食管癌症状具有相似，应注意鉴别。

4、颈部淋巴结肿大

史常梅医生表示当甲状腺癌通过淋巴通道转移时，颈部淋巴结可能因刺激而增大。多见于甲状腺乳头状癌，可通过淋巴结活检确诊。甲状腺癌通过淋巴道转移到远处，通常预后不良，容易复发。